作者:管理员日期:2024-12-22人气:3
乡镇卫生院年初工作计划,乡镇卫生院工作计划2024(精选35篇)
20某某年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好20某某年医疗业务工作,使各项工作再上一个新的台阶,结合我院实际,制定卫生院工作计划:
一、指导思想
以病人为中心,创一流文明优质服务;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全;以分级治理为基础,创“一甲”最高分;以目标治理为主线,强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
二、目标与任务
(一)内感染治理
院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。
1、成立院感控制机构,完善制度,狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
(二)、医疗安全治理
随着人们文化生活水平的提高,思维意识的转变,各地医疗纠纷频繁发生,医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重,防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组,急诊急救工作领导小组,充分发挥医疗安全领导小组的职能,认真落实各项规章制度和岗位职责,严格各项技术操作规程。
2、认真开展医疗安全知识宣教,深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报制度。
3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续,抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、坚持会诊制度,认真组织急危重病症及疑难杂症讨论,积极请上级医院专家到我院会诊。
5、手术病人要严格遵守手术规则,认真开展术前讨论,严禁超范围手术,非凡手术要要报请院方批准,以便给手术提供条件。
6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急,症状重,随时可能出现危生命的症状和征象, 应严密观察和监测,随时出现随时处理,以便为拯救生命赢得时间,并及时做好抢救纪录。
7、加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
(三)、医疗质量治理
医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制,其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平,为广大患者服务。
1、建立健全质控职能,加大督导检查力度。组建质控办,进一步加强医疗质量控制工作,做到分工明确,责任到人,要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作,定期召开例会,汇总检查结果,找出问题,及时整改。
2、不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写,努力提高医疗业务水平。
(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写,不断增强质量意识,切实提高医疗文书质量。
(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。
(3)、切实注重病历内涵质量的提高,认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。
(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制,成立医院病案治理小组,搞好病案归档工作,积极开展优质病历评选活动。
(四)、护理质量治理
护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平,是医院服务形象建设的窗口,也是医院医疗业务水平高低的具体体现。
1、建立护理治理机构,加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。
2、制定切实可行的护理工作计划,定期督导落实,不断提高护理质量,总结经验,对护理工作中出现的问题加以整改。
3、进一步规范各种护理文书,认真填写五种表格,根据具体疾病制定出合理的护理方案。
4、以多种形式加强护理人员的培训,包括到上级医院轮训学习,每月开展业务学习以及“三基”考试。
5、严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,护理责任人应严格把关,勤检查,重督导,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
(五)、医技质量治理
加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平,树立医院良好社会形象的重要手段。
1、加强业务学习,积累经验,不断提高诊断水平。
2、利用现有设备,搞好设备维护及保养,充分发挥每台设备的使用价值。
3、医技科室要与临床科室搞好协作关系,为临床提供可靠的诊断依据。
4、化验室要积极接受新知识、新技术,医院将尽可能添置设备及试剂,以满足临床的需要。
5、认真做好各种检查的登记、报表工作。
(六)药品质量治理
药品质量的好坏是关系老百姓生命安全,也是医院生存和发展的先决条件,其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。
1、加强药品治理,成立以院长为组长的药品治理领导小组,并履行其职责。
2、坚持主渠道购药,实行招标沟。
3、药品治理人员要严把质量关,严禁假冒、伪劣药品入库,确实搞好药品治理,杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。
4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。
5、药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息,保证临床用药。
20__年,医院工作的总体思路是:坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的xx大和xx届二中、三中、全会精神,以深化公立医院改革为核心,以创新发展为理念,以高质量通过“二甲”复审为动力,在巩固质量建设成果基础上,大力加强学科建设,培育特色,提升服务,打造品牌,在新的发展形式下把握新的机遇,实现新的突破,确保群众就医获得感和满意度持续提升。
一、着力规范医疗行为,提高医疗效率和管理水平
一是强化制度。进一步细化各项规章制度,使每项制度标准具有指导性、可操作性及全院适用性,强化制度管人、管事的规矩意识,坚持用制度管人,靠制度管事,用制度和标准制约医疗行为、职业操守及服务态度,不断改进管理思路,改善管理方法,优化管理流程、量化管理责任、规范管理行为,提高制度执行力,提升管理效果。
二是优化绩效。进一步强化绩效考核导向作用,依托信息化建设平台,充分发挥绩效考核的指挥棒作用,不断优化绩效管理与考核体系,以医疗质量、运营效率、持续发展、满意度测评等指标体系为切入点,充分发挥员工的积极性和潜在能力,更好地实现公立医院管理目标。
三是规范管理。严格落实医疗法律法规以及部门规章和规范性文件,加强医疗质量管理制度建设,完善医疗质量管理体系,构建长效工作机制。进一步规范临床诊疗行为,制定落实医院感染管理规章制度和工作规范,健全医疗风险防范机制,改进医疗服务模式,提升服务质量和效率。
四是确保安全。不断强化医疗服务过程中的质量监管,从诊疗行为、服务方式、院感防控、后勤保障、信息建设等各个方面发力,不断规范安全管理流程,完善医院安全评价监督体系,及时排查安全隐患,严把质量关,筑牢安全防线。
五是促进发展。抓住重点工作和工作重点以及薄弱环节,深入贯彻落实县委书记薛泽通在盐山县第xx届人民代表大会第四次会议上的重要讲话精神,将“不落实”是的风险贯穿工作始终,找准职责定位,明确工作方位,注重改革创新,找准问题根源,从源头上解决问题。加强督导检查,促进工作落实,真正使职工有触动、有压力、有动力、有活力、有干劲,齐心协力推动医院健康快速发展。
二、全力加强学科建设,提升医院核心竞争力
一是强化重点学科建设。内科系统在现有专业分组基础上,积极探索学科建设新途径,初步建立专业特色突出、业务发展方向明确、综合实力集中的专业科室。
二是突出重症医学建设。在神经外科重症监护室进一步规范提高的基础上,参照“二甲”复审标准,规划急诊ICU的建设,整合医院急诊科、120、重症医学力量,探索建成集院前急救、急诊室、重症抢救为一体的诊疗体系,进一步优化救治流程,提高救治能力。
三是完善特色门诊建设。在20xx年四个特色门诊初步建成开诊的基础上,找出差距与不足,着力提升特色门诊服务能力,增强服务效能,突出特色内涵,提高综合实力和医疗辐射力。
四是深化“五大中心”内涵建设。深化卒中中心建设,促进内在质量的持续提升,进一步加快胸痛中心建设进程,全力迎接胸痛中心专家验收,同时以胸痛中心验收为契机,不断提升管理能力,提高创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心的救治能力,达到“五大中心”不断完善、提高、发展的目的。
五是推进麻醉学科建设。麻醉科医疗服务涵盖临床麻醉、疼痛诊疗、监护治疗、急救复苏等门(急)诊和住院服务多个领域,提高麻醉质量与安全至关重要。本年度将通过合理配置人力资源、加强麻醉科队伍建设等方式提高麻醉专业技术水平,推动麻醉专业能力提升和质量控制体系建设。
六是加强影像学科建设。准确掌握影像学科发展新形势,以先进诊断设备为技术支撑,与临床科室建立良好协作关系,深入临床参加会诊及病例讨论,为临床诊断提供可靠的影像支持,不断提升影像技术能力,提高诊断符合率,促进影像学综合实力的提升。
三、大力拓展合作空间,促进医院可持续发展
一是深化与上级医院的医联体协作。在现有医联体建设基础上,进一步扩充与知名医院、知名专业、知名专家的合作数量,提高合作质量,充分利用合作优势,不断拓展合作空间,通过合作单位技术指导、人才培养、资源共享等多种形式,实现医疗服务高质量提升。同时深化与现有医联体协作单位的合作,巩固合作成效,深挖合作潜力,达到深层次综合实力提升的目的。
二是加强紧密型医共体建设。根据上级文件精神,充分发挥二甲综合医院的优势,在医院管理、技术提升、专科建设以及人才培养等方面对医共体合作单位进行深度扶持,以改善群众就医感受为落脚点,以提升基层服务能力为核心,深化医共体建设内涵,把帮扶工作落到实处,实现优质医疗资源的有效下沉,为提升县域医疗整体效能发挥引领作用,共同造福县域百姓。
三是积极推进远程门诊建设。以互联网为载体和技术手段,开通远程门诊业务,利用“互联网+医疗”的全新服务模式,有效实现患者医生间的在线问诊接诊服务,既促进医务人员专业能力提升,又打破传统医疗空间的限制,让人民群众足不出县就能享受到“互联网+医疗”带来的优质、便捷、高效的医疗服务。
四、深入挖掘优质护理内涵,提升内在服务质量
一是夯实优质护理内涵。进一步深化优质护理服务,促进“五声”服务活动的深入开展,切实转变服务理念,创新工作模式,将“优质护理”延伸。针对不同层次患者的需求,做好由夯实基础护理向专业化、个体化、精准化护理的转变。
二是提高护理服务水平。树立全方位的优质服务理念,让优质服务体现在每一个细小环节,每一个流程节点,以精湛技术为基础,以优质服务为载体,全心全意为患者服务,不断提升护理服务能力,优化护理工作流程,敢于创新勇于尝试,坚持向专科化护士方向发展。
五、强化医院信息化建设,提高群众就医获得感
一是以适应现代医院建设发展为目标,不断完善信息化建设平台,促进医院管理信息系统与临床信息系统协同发展,实现医疗与管理的深度融合,不断创新医疗服务模式,提高工作效率,提升科学管理水平和便民服务水平,更大程度上满足患者诊疗需求,提高群众就医获得感和满意度。
二是充分满足互联网+医疗健康需求,逐步实现全院人力资源网络化统一管理,实现感染监控信息化、患者麻醉管理信息化、不良事件上报信息化、临床路径信息化、日常统计学评价信息化的目标,同时改造电子病历系统,达到电子病历三级水平。
六、以评促建多措并举,确保通过“二甲”复审
一是以“二甲”复审为动力和方向,进一步挖掘优势力量,提高以技术含量为主导的服务质量,打造优势品牌,持续推进医疗服务效能的发挥,形成一种“院有重点、科有特长、人有专长”的新局面,实现技术新突破、业务新进展、团队新作为、科室新提高,为“二甲”复审提供强有力保障。
二是紧紧围绕“二甲”创建目标,牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、强化内涵”的方针,针对自评、互评及专家指导过程中存在的问题,做好分工,加强协作,对照标准,逐一梳理,仔细查找缺陷和不足,制定整改措施,限期落实到位。
三是将“二甲”复审作为提升内涵质量的利剑,不断加强信息化建设,强化医疗质量和安全的监管,助力提升医疗服务能力和医疗管理水平。切实将等级评审与日常工作有机结合,把PDCA持续改进理念贯彻于日常各项工作中,举全院之力,众志成城全身心投入到复审工作中来,做到事事有督导,件件有着落,确保高质量通过“二甲”复审。
七、积极营造宣传氛围,打造特色医院文化
一是明确医院的发展定位、服务定位、发展方向,制作推出医院宣传片,更新连廊展板宣传内容,将与电视台合作录制的18期健康之路专题节目纳入信息发布系统。根据医院宣传方向和宣传手册内容,精准把握科室发展目标,推出具有突出专业特色的科室宣传手册,充分体现医院文化建设的的与时俱进性,丰富文化建设内涵,凸显医院文化特色,打造医院文化精神。
二是拓宽思路创新宣传形式,切合实际改进宣传方法,进一步增强宣传的针对性和实效性。不拘形式、多种途径把医院的特色医疗、专家专科、服务理念、亮点重点等宣传出去,扩大医院的社会影响力,让群众认识医院的专家,熟悉医院的专长,真正达到“品牌效应、社会效应”的目的。
三是充分利用电视、院报、公众号、短视频等宣传媒介,把握舆论导向,突出时代精神,聚焦热点重点,弘扬主旋律,传播好声音,凝聚正能量,打造健康、积极的医院宣传平台。探索利用抖音、快手等微视频、微电影等大众喜闻乐见的方式强化宣传效果,增加大众关注度。
为深入推进精准扶贫、全力实施“1236”扶贫攻坚行动,根据中央和省委、省政府决策部署,为做好我省贫困地区卫生精准扶贫工作,特制定本工作计划。
一、目标任务
到20xx年完成2965个贫困村卫生室建设,每个新建村卫生室中央和省级共补助10万元,实现贫困村标准化村卫生室全覆盖。提高乡村医生待遇,从20xx年起,对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生,定额补助由每月200元增加到每月400元。强化乡村医生培养培训,到20xx年贫困村村医全部具备乡村医生执业资格以上标准。充实乡镇卫生院医务人员,到20xx年,实现平均每个乡镇卫生院配备全科医生3名以上,20xx年达到5名。到20xx年完成58个贫困县(市、区)县级医院1xx个重点专科建设。
20xx年起,建立引导医疗卫生人员到贫困地区工作的政策机制,每年选派3000名左右的省市级医院副主任以上医师、6000名左右的县级医院医师到贫困地区基层医疗机构开展多点执业。20xx年起,贫困人口新农合住院费用报销比例提高5个百分点。20xx年起,贫困人口大病保险起付线由5000元降至3000元,使贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》,减轻患者负担,提高农村居民农合政策的受益感。
二、主要措施
1、贫困地区标准化村卫生室建设
加大贫困村卫生室建设力度,完成2965个未达标贫困村村卫生室建设任务,实现贫困村卫生室建设全覆盖。每个村卫生室由中央和省级投入10万元,20xx年建设2400个,20xx年建设565个,同时利用中央财政专项资金优先为每个贫困村村卫生室配备1台健康一体机。
2、提高贫困村乡村医生待遇
对于贫困村乡村医生提供的基本医疗服务,按照省发改委、省财政厅、省人社厅、省卫生厅《关于调整基层医疗机构医疗服务项目和收费标准及医保支付政策的通知》,收取一般诊疗费。
从20xx年起,对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生,定额补助由200元/月增加到400元/月,所需经费由省级财政列入预算。研究制定村医退养政策。
3、强化乡村医生培养培训
加强后备人才培养。重点加强贫困村订单定向3年制专科层次医学生免费培养计划,医学生毕业后重点安排到贫困村卫生室工作。
加强在岗村医培训。分批安排贫困村乡村医生进修,进修时间为6个月,进修完毕并考试合格后,按每人每月1000元的标准给予学杂费及生活补助。
落实乡村医生每周到乡镇卫生院上一天班或每月上一周班制度,不断提高乡村医生的服务能力和水平。
4、充实乡镇卫生院卫生技术人员
20xx年至20xx年,依托国家、省级有关项目,每年为贫困地区乡镇卫生院配备400名以上卫生专业技术人员。通过多种方式,为贫困地区乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备全科医生,其中20xx年前配备全科医生1000名,实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生3名以上;20xx年至20xx年,再配备1000名以上全科医生,实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生5名的目标。
5、加强贫困县县级医院重点专科建设
从20xx年起,由省级财政安排资金,组织实施全省贫困县县级医院重点专科建设,到20xx年底前完成58个贫困县(市、区)的重点专科建设,20xx年底前完成17个插花型贫困县(市、区)的重点专科建设。
6、加强医院管理,减轻患者负担
制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》,规范贫困县医疗机构收费和医疗行为,建立对违规单位新农合资金扣减的制度,集中解决贫困县医疗机构乱收费、重复计费,药品价格虚高和过度医疗等问题,坚决遏制医疗费用过快增长,提高农村居民农合政策的受益感。
三、责任分工
1、省卫生计生委负责督促落实村卫生室建设、提高村医待遇、强化村医培养培训、充实乡镇卫生院技术人员、县级医院重点专科建设、提高新农合住院费用和大病保险报销比例、引导医务人员到贫困地区开展服务等各项目标任务的实施,督导任务进度,检查项目是否严格按要求执行。
2、省发展改革委负责争取村卫生室建设项目,下达村卫生室项目计划并检查考核项目计划执行完成情况。
3、省财政厅负责资金落实,资金拨付,资金监督管理。
4、省医改办统一组织协调城乡居民大病保险各项工作,并实施监督管理。
5、省人社厅负责协调各市州人社部门落实农村订单定向医学毕业生的录用工作。
6、省民政厅负责大病医疗救助工作;甘肃保监局负责对承办大病保险商业保险机构的监督和管理。
7、各市(州)相关部门按照省卫生扶贫实施方案要求,将卫生精准扶贫纳入本市(州)经济社会发展总体规划,并指导和监督各县(市、区)项目实施。
8、各贫困县(市、区)政府为责任主体,负责具体项目在县(市、区)的实施。县(市、区)相关部门要摸清卫生工作薄弱环节,建立工作台账,制定详细的实施方案,细化工作职责,切实解决制约贫困地区发展的困难和问题。
四、完成时限
1、20xx年至20xx年,完成贫困村标准化村卫生室建设。
2、从20xx年起,对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生,定额补助由200元/月增加到400元/月。
3、从20xx年起,连续10年,每年依托农村订单定向医学生项目招考不少于500名免费医学生。
4、20xx年至20xx年,为贫困地区乡镇卫生院平均每年配备400名以上卫生专业技术人员;20xx年前配备全科医生1000名,实现平均每个乡镇卫生院达到3名;20xx年前再配备1000名,实现平均每个乡镇卫生院达到5名。
5、20xx年至20xx年,完成贫困县每个县级医院2个重点专科建设,其中20xx年20个贫困县,20xx年20个贫困县,20xx年18个贫困县,20xx年17个插花县。
6、从20xx年起,每年选派挂职干部、多点执业医师、支农医师到贫困地区帮扶。
7、从20xx年起,贫困参合人口政策内住院费用报销比例提高5个百分点;从20xx年起,贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。
8、20xx年6月底前制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》。
五、检查验收
1、贫困地区村卫生室建设,由县(市、区)卫生计生、发展改革、财政、建设等部门依照《村卫生室建设指导意见》对项目进行检查验收。省发展改革委、省财政厅、省卫生计生委等部门联合组成考核组,对各市(州)项目建设进度和工作质量进行考核。对不能按期完成任务的县(市、区),将减少下一年度项目和资金的安排,对不合格工程要追究实施单位的责任。
2、提高贫困村乡村医生待遇,由省卫生计生委、省财政厅、省人社厅等部门组织检查各地落实情况。
3、强化乡村医生培养培训,由省卫生计生委、省人社厅、省教育厅联合督导实施进度,检查培养培训情况。
4、充实乡镇卫生院卫生技术人员,由省卫生计生委与省人社厅、省教育厅、省财政厅等部门对相关市(州)落实情况进行考核验收。
5、贫困县县级医院重点专科建设,由省卫生计生委、省财政厅根据重点专科建设方案和《甘肃省省级临床医学中心建设项目和县级医院重点专科建设项目专项资金管理办法》,定期进行督导考核。
6、落实选派干部到贫困地区挂职制度、万名医师支援农村工程、医师多点执业、加强医院管理等执行情况由各级卫生计生委进行督导和检查。
7、提高贫困人口新农合住院费用报销比例,提高村医待遇,由省卫生计生委、省财政厅督导检查,及时发现问题,给予政策指导。
8、提高贫困人口大病保险报销比例,由省医改办牵头,省卫生计生委、省财政厅、省人社厅、省民政厅、甘肃保监局等部门配合开展定期督查考核。
一、主要目标
1、健康目标:等同志带头保证健康,有病请假,避免传染。
2、人数目标:进入X月份后,入住老人要维持在XX人以上,峰值达到XX人,年均XX人以上。
3、三定目标:定职责、定机构、定人员(即实现规范化的骨架,后逐步充实血肉)
4、培训目标:今年要新增一名持证上岗人员。
5、年检目标:确保相关各类检查,相关证照(法人、税务、消防、卫生等)的年检合格。即保证补贴(XX人的补贴数为—X元)到位!
6、盈利目标:根据去年的测算,XX人的月均净盈利在Xk左右,XX人月均Xk左右,不考虑其他因素(本院以外的投资,天灾人祸等)
7、硬件目标:完善水、暖、电、电视网络及家用电器等硬件设施。
8、功能目标:可能的条件下完善娱乐室、会议室、医护室等各类功能设施
二、具体工作和重难点
(一)健康及卫生工作
健康证到期了准时去换,平时定期做好清洁,春秋感冒易发的季节可以提前吃点板蓝根,生病及时就医避免感染最大程度确保所有人的健康。李院长带头,多吃水果,多运动,增派人手。
(二)宣传工作
内部要有房间墙纸示意图,制作房间号码对应老人姓名的表格,方便前来慰问的家属查找老人房间。(购买管理软件后可以轻松实现)
3、在下半年,理顺之后启动敬老院网站(由办公室牵头负责,并定期更新内容)。
(三)确定三定方案(规范化的骨架)
认真学习《养老机构经营管理实用手册》,结合自身实际制定三定方案,基本框架如下:
1、三大机构:办公室、护理业务部门、后勤保障部门。
2、办公室(今年必须配备管理系统软件):负责全院的行政管理工作,是养老机构日常运营与发展的中枢,在养老机构分管院长的领导下,负责协调全院的日常行政管理工作,具体包括人事、财务、宣传、固定资产管理、档案、采购、捐赠等日常事务。基本工作如下:
(1)人事方面(办公室主任草拟招聘文稿撰写,院长修改把关并面试):全院员工的招聘、录用、培训、考勤、考核等。
(2)财务方面(聘请财务专人负责):全院财务的年度预决算;工资核算及发放;收费;日常财务的审批、报销、汇总及相关财务工作。同时做好财务档案管理,如果政府有明文规定可以定期公布财报。财务这块一定要规范化。
(3)固定资产管理方面(院长负责):全院固定资产保护、管理,做到账务相符,防止资产流失。
1、资产按保存时间主要分为X大类:X日用消耗品(粮油类及日化类)。小型家电消耗品(灯管,电热水壶等)。家具季节性用品(席梦思、木板床、热水袋等)。
2、管理方法:
按照大类→中类→小类进行进一步的详细划分。按大类进行储藏室的选择。
2、X类资产(属于我院的)用不干胶进行编号,录入电脑。定期(每季度或半年)进行资产清点,对保存出现的各类问题进行改进。损坏物品的处理,主要包括拆卸保留可替换部件、折旧变卖、厨余垃圾的处理(专门的处理设备)。
(4)档案方面(院长主管,办公室主任兼管):各类文件、档案、资料的收发、整理、立卷、保管、存档等工作;文件具体分为收文、发文、政策文件、院内部档案(含各类学习材料、制度、合法证照、简报、年鉴、杂志等)、财务档案、老人档案、员工资料。
(5)宣传方面(办公室主任负责):全院宣传报道、媒体宣传、接待领导和家属来访等工作。之前已叙述,不再熬述。
(6)采购方面(院长负责):设施设备、物资、日用办公用品、后勤用品的采购工作。注意留存发布,做好记录,大件应纳入固定资产管理。
3、护理业务部门(护理部):是养老机构为老人服务的核心内容,主要承担住养老人的日常生活护理、精神慰藉、个案服务等事宜,是老人在机构安享晚年生活的基础服务。应设置一名副院长或部门主任。
具体职责:在分管院长的领导下在养老机构日常运营中为不同护理等级的老人提供24小时日常护理工作,并为有需求老人提供精神慰藉、临终关怀等服务。配合办公室做好老人家属的咨询和来访,协助办理出入院手续,对老人进行首次评估、定期评估,以此调整护理等级,制定相应的个案照顾计划,并负责组织一线护理员业务学习,提高日常照顾技术。
4、后勤部门(后勤部):是养老机构日常运营管理的重要组成部分,在分管院长的领导下,主要负责机构的保洁、餐饮、安保、设备(车辆)的维修养护、安全防范等工作。应设置一名副院长或部门主任。
(1)保洁工作(护理部参与):楼体内老人房间(可由护理员负责)、功能室、走廊及外部公共空间的日常保洁。
(2)餐饮服务:老人机工作人员的一日三次供应;保持餐厅食堂整洁卫生,菜谱设置及张贴,为老人提供营养及个性化膳食;食品留样,做好食品卫生事件防范等餐饮相关工作。
20__年卫生院的总体工作思路是,深入贯彻落实科学发展观,以深化医改为主线,以提高全县人民健康水平为目标,突出抓好新型农村合作医疗工作,扎实做好卫生应急、预防保健工作,狠抓医疗质量,继续推进新生儿“两病”筛查工作,完善孕产妇危重症抢救绿色通道,加强行风建设,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,推进卫生事业又好又快地发展。
一、格执行新医改政策,落实药品零差率销售政策。
积极学习新医改政策,努力转变思想观念,强化卫生院公益性,落实药品零差率销售政策,并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组,按照卫生局的部署安排,扎实、稳妥搞好改革。
二、加强医疗质量管理,保障医疗安全。
以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点,加强对院长和医务人员的法制教育,增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度,制定切实可行的质量目标,实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则,严格落实各项操作规程,杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练,不断提高医疗质量,保障医疗安全。加强监督,定期开展医疗质量检查,依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务,严格控制医疗费用,促进合理检查、合理用药、合理治疗,切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%,住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病预防控制工作。
严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控,有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理,有效地降低传染病发病数,控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
四、重点抓好免疫规划工作。
坚持抓好基础免疫和冷链运转,认真做好国家扩大免疫规划工作,特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。
五、做好新型农村合作医疗工作。
协助做好下一年度新农合筹款工作,力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件,严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为,控制次均住院费用,限度地减轻农民医疗费用负担。
六、加强产科建设,确保孕产妇安全。
认真落实妇幼工作考评标准,加强对基层妇保、儿保工作的督导,确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上,孕产妇死亡率控制在30/10万以下,婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作,降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。
七、加强卫生院住院楼建设。
成立领导小组,抽调专门人员,抓好工程项目建设。3月招标,4月启动基础工程,力争10月按期完工,12月投入使用。同时,严格把握工程质量,争创优质工程。
八、加强党务工作。
坚持民主集中制,坚持“三会一课”制度,加强党的方针政策学习。加强党组织建设,争取发展2名党员和3名入党积极分子。
九、加强卫生院行风建设。
继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
十、加强医务人员教育培训。
重点加强对在职医务人员的继续教育,根据临床需求举办3期培训班,安排8名业务骨干到上级医院进修,培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的学历教育,支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试,提高医务人员文化素质和业务素质。
十一、加强医院财务管理。
严格执行卫生院财务管理制度,落实固定资产购置处理、开支审批等制度,确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计,定期组织专项检查,严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节,进一步完善财务管理制度,及时堵塞管理漏洞,实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开,杜绝乱收费现象。
十二、全面推行院务公开。
认真落实院务公开制度,定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况,接受职工监督。积极开展文体活动,丰富职工文化生活。
十三、全面统筹抓好其他工作。
切实抓好安全生产工作,避免发生安全责任事故。抓好信访、和上级交给的其他工作。
一、指导思想
以病人为中心,创一流文明优质服务;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全;以分级治理为基础,创“一甲”最高分;以目标治理为主线,强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
二、目标与任务
(一)内感染治理
院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。
1、成立院感控制机构,完善制度,狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
(二)、医疗安全治理
随着人们文化生活水平的提高,思维意识的转变,各地医疗纠纷频繁发生,医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重,防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组,急诊急救工作领导小组,充分发挥医疗安全领导小组的职能,认真落实各项规章制度和岗位职责,严格各项技术操作规程。
2、认真开展医疗安全知识宣教,深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报制度。
3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续,抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、坚持会诊制度,认真组织急危重病症及疑难杂症讨论,积极请上级医院专家到我院会诊。
5、手术病人要严格遵守手术规则,认真开展术前讨论,严禁超范围手术,非凡手术要要报请院方批准,以便给手术提供条件。
6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急,症状重,随时可能出现危生命的症状和征象, 应严密观察和监测,随时出现随时处理,以便为拯救生命赢得时间,并及时做好抢救纪录。
7、加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
(三)、医疗质量治理
医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制,其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平,为广大患者服务。
1、建立健全质控职能,加大督导检查力度。组建质控办,进一步加强医疗质量控制工作,做到分工明确,责任到人,要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作,定期召开例会,汇总检查结果,找出问题,及时整改。
2、不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写,努力提高医疗业务水平。
(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写,不断增强质量意识,切实提高医疗文书质量。
(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。
20xx年,XX镇将紧紧围绕镇域经济社会发展目标,结合实际,聚焦疫情防控、重点项目建设、环境整治、脱贫攻坚、乡村振兴、社会稳定等中心工作,着力建设“美丽.富裕”琴城,我镇将重点着手以下几项工作:
(一)继续抓好疫情防控。继续严格落实各项防控工作部署,不断完善应对方案和措施,扎实做好疫情监测、排查、预警等工作,举一反三,细化任务,靠实责任,确保无一遗漏,无一死角,确保精准到户精准到人,坚决打赢这场疫情防控狙击战。
(二)服务重点项目。继续加大征拆力度,倒排工期时间表,实行每日项目进度上报制,压实责任,对规划区内涉及的村集体土地依法征收,为新区学校、国安路东延工程、环城南路扩建、滨江大道、污水处理厂扩建等道路建设、公共服务设施、市政基础设施、污水处理设施等重点项目建设及商业用地出让提供用地保障。配合指挥部督促精干力量完成河东新区房屋征收工作,完成嘉禾商业街、学府东路房屋征收工作等,促进项目建设顺利开展。同时,保障农民合法权益,严格依法依规整治“两违”。实现铁腕整治“零容忍”,强力推进拆违,实现新增两违“零漏网”;注重疏堵结合,实现合理需求,设身处地帮助被征地户解决后顾之忧,对符合失地农民社保标准的及时落实社保,保障预留安置地用于失地农民的生产生活需求,严格“一户一宅”政策,规范农民建房。同时,促进农村宅基地改革,为全县的经济社会发展提供良好的发展秩序。
(三)助力乡村振兴。一是推进秀美乡村建设。持续推进我镇8个新农村建设点建设,让农村“厕所革命”先行,增强“小厕所、大民生”理念,把农村改厕工作作为当前改善民生的重要工作抓实、抓好。同时,做好瑶浦秀美乡村的长效管护工作。二是注重精品桔园建设,一方面要加强桔园管理,以提高蜜桔品质为总抓手,特别是柑桔木虱的防控,采取标准化生产流程,施用生态有机肥,实施生物防治等新型管理技术,发展蜜桔甜蜜事业;另一方面要加强组建农民合作社,创建蜜桔品牌,以点带面,提升蜜桔品质。三是继续抓好农村宅基地改革和绿色殡葬改革,实行集中治丧,为农村的经济社会发展提供良好的发展秩序。四是不断壮大村级集体经济,实现经济强村的目标。
(四)巩固脱贫成果。一是健全长效机制,下大功夫抓好动态精准管理,严格按照脱贫攻坚工作要求,以“绣花”的功夫做好脱贫攻坚各项工作,激发贫困人口的内生动力。二是强化脱贫质量,抓好扶贫项目、扶贫车间,产业培育等工作,进一步完善产业扶贫利益联接和带贫益贫机制,积极利用公司、专业合作社形式发展龟鳖、旅游、果品加工等产业扶贫项目,落实就业扶贫,形成贫困户稳定增收的长效机制,推进经济社会发展;三是发展壮大村级集体经济,提升党组织对脱贫攻坚的带动能力和水平。聚焦增强贫困群众自我发展动力,深化感恩教育“四大行动”和“三讲一评颂党恩”活动,引导贫困群众感党恩、听党话、跟党走,树立自我脱贫发展斗志,自我创造更加幸福美好生活。同时,继续在城镇群众脱贫解困上下功夫,争取较好解决城镇贫困群众在就业、医疗、教育、住房、社保等方面的困难,全面提高保障水平。
(五)优化生态环境。结合山长制、路长制、林长制、乡风文明建设及城市文明创建工作,做好环境整治的宣传、教育、管控和治理。围绕秀美乡村的建设目标,我们将做好以下几项工作:一方面抓环境整治。持续做好“三拆”工作,拆除空心房、危旧房、附属房、猪栏等。注重村庄规划,将高速沿线、昌厦线、南建线村庄列入重点整治范围。围绕城市品质提升功能,注重城市街道秩序整洁,加强小区物业管理,引导更多的小区成立业主委员会,营造政府引导,群众参与环境整治的良好氛围;此外,做好水库退养,继续落实封山育林,保护生态环境。另一方面抓城乡文明。深入开展群众性的城乡文明创建活动。结合开展道路交通、河流水体、农村改厕、镇村环境等整治工作及绿色殡葬改革、集中治丧行动,抓好“精神文明”创建活动。广泛开展评选“文明信用农户”、“十星文明户”等文明创建活动,推动乡风文明建设上新台阶。
(六)构筑平安琴城。我镇将继续通过落实领导包案责任制、建立维稳风险评估机制、落实疫情防控、开展扫黑除恶行动和拓宽信访矛盾化解思路五方面工作着手,减少不稳定因素发生,对疫情防控、征地拆迁、安全生产、环境保护等涉民利益的重点领域工作尽可能把潜在矛盾提前预想和化解。同时聘请镇村法律顾问,为群众提供必要的法律援助,实行“一户一名”法律明白人制度,巩固和完善农村“和事厅”,壮大农村“和事佬”队伍;同时加强镇、村(社区)干部法律法规及相关政策知识的培训,规范案件调查程序、收集证据材料、注重档案备查,让威慑力转换为公信力,不断提高全镇干部在处理群众矛盾纠纷中的能力,维护琴城平安。
(七)发展各项事业。坚持社会发展与经济发展相协调,统筹发展社会事业,促进教育均衡发展,兴办城区公办幼儿园,促进“1+1”联合办学,化解城中村新生入学难题;扎实做好计划生育工作,全面完成各项生育节育孕前优生检查等任务;扎实做好医保、农保的政策宣传和缴费工作;高度重视弱势群体救助救济工作,落实好城镇低保、农村低保、城乡大病救助发放、高龄补贴、优抚补贴及独生子女奖励的发放;提高公共服务均等化水平,促进社会全面进步。
(八)强化作风建设。始终把工作成效作为检验干部作风的风向标。把不忘初心、牢记使命主题教育常态化,坚决摒弃“好人主义”。制定完善乡镇村绩效考核制度,督查制度、约谈机制。加强督查,镇督查组定时对工作落实及干部日常工作完成情况进行督查通报,结果与干部绩效挂钩。不断强化干部作风建设,全面落实中央八项规定,厉行节约,严控三公经费支出;坚决执行重大事项报告制度,坚持三重一大事项民主决策;做到言必行、行必果,从而推动各项工作落实到位,切实树立政府良好形象。
20xx年即将到来,我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的休养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者。特制订20xx年护理工作计划:
一、加强护理管理,提高护理质量,保证医疗安全
1、对新护士要行岗前培训,加强责任心,工作中要确定带教老师,重点跟班,减少差错的发生,保障病人就医安全。
2、对各科上报的重点病例、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,加强督促检查护理工作的落实,做到重点交班,减少了护理缺陷的发生。
4、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生,在安全的基础上提高护理质量。
5、按医院内感染管理标准,严格执行消毒隔离制度与医疗废物管理条例,防止院内感染。
6、强化护士长对科室急救仪器及硬件设施的常规意识,平时加强对其性能及安全性检查,及时发现问题及时维修,保持设备完好。
7、护理部每月一次护理质量检查,重点检查一个项目,发现问题反馈科室,要求分析原因,提出整改措施,让护理质量得到提高。
8、护理部每月召开一次护士长会议,总结本月工作,指出存在的问题,并提出整改措施,然后布置下月工作。
二、加强护理人员在职培训,提高护理人员的专业素质
1、加强专业知识的培训,各科每月进行1次业务学习,不断提高护理人员的业务水平。
2、巩固护士的基础知识与操作技能,护理部对全院护士进行2次“三基”知识考核和2次护理技术操作考核。
3、强化相关知识的学习,护理部定期组织规范语言行为、法律法规、护理制度、医院感染知识及各种护理应急预案的培训,提升护理人员的综合知识水平。
4、随着护理水平与医疗技术发展的不断提高,选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍,不断的更新护理知识。
三、继续开展病人满意度调查
为了贯彻执行“以病人为中心”的服务理念,了解患者对本院医疗工作的满意度,找出工作中存在的不足,不断改进服务,今年继续行病人满意度的调查工作,旨在提高工作质量、优化医疗服务方案。护理部每月派人对住院及门诊病人进行交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,提高病人满意度。
四、加强医德医风的建设,发展人文关怀,构建和谐护患关系
彰显以尊重、沟通、人性化服务为内容的人文关怀,才能正确地处理新形势下的各种医患矛盾,有助于构建和谐医患关系。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,加强护患沟通技能,教导护士要以真诚为病人服务的态度,去关爱、帮助病人。
五、加强病区管理,使病人有一个舒适的住院环境,有利于健康的恢复
1、地面保持清洁卫生,如走廊、病室、厕所、楼梯整洁。
2、病人床铺上的床单、被褥要做到无污物,定期更换清洗。
3、病室内设施如床、床头柜、窗、风扇等要定期彻底清扫,无垃圾。
4、病房定期消毒,防止院内感染。
5、仪器、用物摆放有序、整洁。
七、树立法律意识,规范护理文件书写
严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。推行使用表格式护理记录,除准确、及时记录病情外,还减少护士书写文书的时间,把更多的时间用在护理病人上。并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
八、护理各项指标完成目标
1、急救物品完好率达100%
2、常规器械消毒灭菌合格率100%
3、护理人员“三基”考核合格率达100%
4、护理文件书写合格率≥90%
5、病人满意度达95%
我相信只要全体护士齐心协力努力执行以上工作,我们在20xx年的护理工作中一定能取得好的成绩。
20xx年是我县实施国家扩大免疫规划第七年,为更好的落实扩大国家免疫规划免费政策和各项措施,根据卫生部《疾病预防控制工作绩效考核标准》和省、市《20xx年疾病预防控制工作要点》,结合我县免疫规划工作实际情况,特制定20xx年工作计划。
一、坚持不懈地做好扩大国家免疫规划工作,不留免疫死角
(一)继续落实扩大国家免疫规划的各项措施和免费政策,扎实有序推进免疫规划疫苗预防接种工作,确保扩大国家免疫规划工作的顺利实施。免疫规划疫苗适龄儿童接种率以乡为单位达到90%以上;新生儿乙肝疫苗首针及时接种率以县为单位达90%以上;本县常住适龄儿童建卡建证率达到100%,电子信息档案率100%,流动适龄儿童建卡建证率达到90%以上,电子信息档案率达到85%以上。
(二)继续大力推行村卫生室预防接种的模式,积极推进村级设点,充分调动村医生开展预防接种的积极性,落实乡镇预防接种门诊定点与上门巡回接种服务模式。
(三)根据《娄底市卫生局关于进一步加强预防接种单位规范化建设与管理的通知》,进一步完善预防接种单位的设置,健全预防接种网络,按照“不交叉、不遗漏、全覆盖”的要求,合理划分各预防接种单位的责任区域并建立台账,坚决杜绝免疫空白。继续在全县范围内开展预防接种单位规范化建设和第三批市级示范门诊创建工作,力争规范化预防接种门诊覆盖率达100%,市级示范门诊覆盖率达到85%以上。
(四)各乡镇中心卫生院(所)、县直医疗保健单位要高度重视免疫规划工作,要在确保国家免疫规疫苗落实的基础上,结合疫情,科学、规范、稳妥地开展二类疫苗宣传推广预防接种工作。
(五)要进一步完善二类疫苗的管理机制,规范二类疫苗的价格,加强督导检查。要加强疫苗管理,保证“双安全”,即疫苗质量安全有效,接种工作安全规范。
二、认真落实消除麻疹工作措施,如期实现工作目标
(一)要有效落实麻疹疫苗常规接种工作,确保高水平的免疫接种率。巩固和提高国家免疫规划疫苗接种率,以乡为单位适龄儿童麻疹疫苗常规免疫2剂接种率达到95%以上,首针接种及时率>80%(即8月龄内完成首针接种)。在入托、入学儿童中,2剂次麻疹类疫苗接种率达到95%以上。
(二)根据省卫生厅下发的《关于印发20xx年全省麻疹疫苗查漏补种/强化免疫活动实施方案的通知》(湘卫疾控发〔20xx〕2号)和市卫生局、市疾控中心下发的相关文件,在3月份认真做好8月龄~6岁(20__年3月1日至20xx年6月30日出生)未接种或未完成全程接种麻疹类疫苗的儿童的查漏补种工作。要求达到以县为单位,目标人群麻疹疫苗查漏补种后接种率达95%以上的工作目标,以建立有效的免疫屏障。
(三)按照《全国麻疹监测方案》要求做好麻疹监测工作。以县为单位,麻疹排除病例报告发病率达到1/10万以上。要确保每一例麻疹病例或疑似病例均进行报告、采样、检测,对每一例麻疹病例均应及时进行追踪,开展流行病学调查,麻疹疑似病例个案调查率达到100%,血清标本采集率达到90%以上,咽拭子标本采集率达到85%以上。暴发疫情实验室确诊率和调查处理率均均达100%。
(四)县卫生局和县疾控中心要对各项防控措施落实情况进行督导和检查,发现问题,及时解决。县卫生局将就消除麻疹工作组织专项督导检查,并将工作措施落实情况向县人民政府汇报并下发通报至各乡镇人民政府和医疗卫生单位。
三、加强AFP病例监测,搞好脊灰疫苗查漏补种,巩固无脊灰成果
(一)维持高水平的脊灰疫苗接种率,消除脊灰野病毒和疫苗衍生病毒流行的条件。
(二)保持AFP病例监测系统的高度敏感性,加强病例报告与主动监测,认真开展病例调查,及时采集、运送粪便标本,确保能够及时发现疫苗衍生株病例和可能的输入性野病毒病例。主动监测结果及主动监测汇总表要及时通过网络报告。报告发病率不低于2/10万。监测质量达标:病例报告后48小时内调查率达100%(以实际住院地计算);麻痹发生后14天内双份合格标本采集率≥90%,第一份标本入院后48小时内采集率≥90%;标本7天内送达率≥90%;60天随访、75天随访表送达省疾控中心及时率≥90%;AFP病例OPV3剂次接种率>90%。在县级以上(含县级)医院就诊史的AFP病例不得漏报(凡15岁以下弛缓性软瘫均要报告)。无高危病例出现。
(三)根据省卫生厅下发的《关于印发20xx年全省脊髓灰质炎疫苗查漏补种/强化免疫活动实施方案的通知》(湘卫疾控发〔20xx〕3号)和市卫生局、市疾控中心下发的相关文件,在3月、4月认真开展20xx年3月1日至20xx年12月31日出生儿童的两轮查漏补种工作,所有未接种或未全程接种脊灰疫苗、无接种禁忌症的儿童,均要按免疫程序要求完成漏种剂次的补种。要求达到以县为单位,目标人群脊灰疫苗查漏补种后接种率达95%以上的工作目标,以建立有效的免疫屏障。县卫生局将组织开展脊灰疫苗接种及脊灰疫情防控工作的.专项督导,结果通报全县。
四、做好流脑和乙脑的防治与监测工作
(一)按照国家免疫程序对适龄儿童实行免费的预防接种且保持高水平接种率(≥90%)。
(二)按照《全国流行性脑脊髓膜炎监测方案》和《全国流行性乙型脑炎监测方案》要求时限网络报告个案,且专报≥大疫情。
(三)加强对流脑病例的调查及标本的采集检测工作。每例疑似流脑病例均要求将调查报告于下月5日前上报市疾控中心免疫规划科。每例疑似流脑病例均要求采集病例脑脊液、双份血及密切接触者咽拭子样(每个病例采集接触者样不少于10个)进行检测,结果于下月10日前上传专病网。
(四)乙脑病例(包括疑似)10天内实验室结果报告率≥80%;确诊病例发病后8月内完成病例随访率≥80%。
五、乙型肝炎监测
(一)规范乙肝的疫情报告工作,做好15岁以下人群的乙肝个案调查和上报工作。要求发现病人后7天内完成个案调查并录入免疫规划监测信息管理系统上报,专报系统数据≥大疫情数据。
(二)继续采取措施,进一步提高乙肝疫苗首针及时接种率(≥90%)和全程接种率。酌情开展一次甲乙肝疫苗接种工作,努力提高人群免疫水平。
六、加强疑似预防接种异常反应监测工作
(一)为确保预防接种安全有有效,降低因服务质量导致的投诉事件,规范预防接种告知工作,督促各预防接种门诊、接种点、村卫生室切实落实预防接种告知程序。
(二)进一步规范疫苗接种疑似异常反应监测工作,出现疑似预防接种异常反应病例后,及时通过中国疾病预防控制系统平台网络直报个案调查、处理记录。疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率以接种单位为单位达100%。AEFI发现后在48小时内报告率≥90%,AEFI报告后48小时内调查率≥90%,AEFI在调查后7日内完成初步调查报告≥90%,AEFI个案调查表在调查后3日内报告率≥90%,AEFI分类诊断率≥90%。
(三)建立疫苗接种事故责任追究制。对因违规操作等人为因素造成的疫苗接种事故要追究单位领导人和接种者的责任,全县范围内通报批评,并根据具体情况承担适当赔偿金额,情节严重,取消接种人员资质,构成犯罪的移交有关部门查处。
七、加强儿童预防接种信息化系统的规范管理、启动儿童预防接种短信通知系统建设工作
(一)加强儿童预防接种信息化系统的规范化管理,确保辖区适龄儿童信息个案管理率达到100%,以乡镇为单位数据上传完整率达90%以上(以国家平台数据为准)。
(二)三月份在全县正式启动儿童预防接种短信通知系统建设工作,实现预防接种信息发布、反馈、沟通的信息化,有效解决接种单位在日常工作中迟种、漏种、应急接种等信息沟通滞后问题,以提高及时接种率水平。
八、加强疫苗、注射器以及冷链管理
(一)要严格按照技术规范做好疫苗和注射器的分发与管理工作,特别是疫苗的冷链保管。同时,坚决杜绝浪费,确保疫苗和注射器的质量。
(二)完善儿童预防接种信息管理系统建设,并实现疫苗(一、二类疫苗)、注射器及冷链设备信息的网络管理。完成出入库实际操作三日内录入系统上报,下级单位每月8日前在网络上确认上月数据。
(三)冷链室有明显标识,冷链设备有专人管理,有设备台帐、温度监测、保养和维修记录情况。冷链设备完好率100%、使用率100%。
九、扎实开展春秋季入托、入学预防接种证查验工作
(一)协调教育部门做好20xx年春、秋季入学入托查验预防接种证的宣传发动及人员培训工作,规范查验程序,建立健全有关管理制度,及时补种及建卡建册。
(二)做好现场督查及技术指导工作。
(三)辖区学校、托幼机构全部开展查验工作,新入托入学儿童接种证查验率≥95%。
十、开展儿童疫苗接种率调查工作
(一)为了掌握免疫规划针对疫苗接种率的真实水平,了解影响免疫规划接种率的因素,以制定行之有效的对策和措施。按照卫生部《疾病预防控制工作绩效考核标准》,于6月底、11月底在全县范围内开展常住儿童免疫规划疫苗接种率调查,8月份开展流动儿童免疫规划疫苗接种率调查。
(二)迎接上级免疫规划工作检查,对0~7岁儿童开展免疫规划疫苗接种率调查。
(三)在全县范围内扎实开展一次0~15岁儿童基本情况摸底调查行动,以乡镇、村为单位建立辖区内15岁以下人员电子信息档案并逐级上报乡镇中心卫生院(所)、县疾控中心。
十一、组织开展宣传和培训工作
(一)围绕“3月份免疫规划宣传月”、“4.25”等主题开展声势浩大的宣传活动,各乡镇要于4月27日前上报宣传总结和现场图片。
(二)组织开展1~2期专题培训,培训内容为预防接种实施技术、安全注射、《儿童预防接种信息报告管理工作规范》、预防接种异常反应的监测、入托入学儿童预防接种证的查验工作、AFP监测、麻疹监测、乙肝监测、流脑监测等。
(三)各乡镇均应对辖区专业技术人员特别是乡村医生开展2~3期业务培训。
十二、建立免疫规划工作月报制度,继续开展两月一次免疫规划督导工作
(一)建立免疫规划月报制度。各乡镇中心卫生院(所)在每月5日前、县疾控中心在每月8日前以邮件方式上报免疫规划工作月报表和免疫规划疫苗使用进度报表”。
(二)继续做好两月一次免疫规划经常性督导工作,并将督导情况写出“双峰县免疫规划工作情况通报”向全县通报。
(三)根据卫生局统一安排,开展半年、年终督导检查。
(四)迎接省、市免疫规划疫苗接种率检查行动。
十三、规范资料收集、整理,做好免疫规划每月考评工作
(一)要认真学习和掌握《湖南省免疫规划(量化部分)每月考评内容及评分标准》。
(二)要求所有表格、督导资料从年初开始规范格式、内容,及时小结归档。
(三)要求所有各类报表按要求及时上报。
20xxxx年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好20xxxx年医疗业务工作,使各项工作再上一个新的台阶,结合我院实际,制定卫生院工作计划:
一、指导思想
以病人为中心,创一流文明优质服务。以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神。以人才培养为根本,努力提高全员素质。以质量治理为核心,不但提高医疗质量。以安全治理为重点,切实保障医疗安全。以分级治理为基础,创“一甲”最高分。以目标治理为主线,强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
二、目标与任务
(一)内感染治理
院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。
1、成立院感控制机构,完善制度,狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
(二)、医疗安全治理
随着人们文化生活水平的提高,思维意识的转变,各地医疗纠纷频繁发生,医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重,防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组,急诊急救工作领导小组,充分发挥医疗安全领导小组的职能,认真落实各项规章制度和岗位职责,严格各项技术操作规程。
2、认真开展医疗安全知识宣教,深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报制度。
3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续,抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、坚持会诊制度,认真组织急危重病症及疑难杂症讨论,积极请上级医院专家到我院会诊。
5、手术病人要严格遵守手术规则,认真开展术前讨论,严禁超范围手术,非凡手术要要报请院方批准,以便给手术提供条件。
6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急,症状重,随时可能出现危生命的症状和征象,应严密观察和监测,随时出现随时处理,以便为拯救生命赢得时间,并及时做好抢救纪录。
7、加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
(三)、医疗质量治理
医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制,其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平,为广大患者服务。
1、建立健全质控职能,加大督导检查力度。组建质控办,进一步加强医疗质量控制工作,做到分工明确,责任到人,要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作,定期召开例会,汇总检查结果,找出问题,及时整改。
2、不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写,努力提高医疗业务水平。
(四)、护理质量治理
护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平,是医院服务形象建设的窗口,也是医院医疗业务水平高低的具体体现。
1、建立护理治理机构,加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。
2、制定切实可行的护理工作计划,定期督导落实,不断提高护理质量,总结经验,对护理工作中出现的问题加以整改。
3、进一步规范各种护理文书,认真填写五种表格,根据具体疾病制定出合理的护理方案。
4、以多种形式加强护理人员的培训,包括到上级医院轮训学习,每月开展业务学习以及“三基”考试。
5、严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,护理责任人应严格把关,勤检查,重督导,竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
(五)、医技质量治理
1、加强业务学习,积累经验,不断提高诊断水平。
2、利用现有设备,搞好设备维护及保养,充分发挥每台设备的使用价值。
3、医技科室要与临床科室搞好协作关系,为临床提供可靠的诊断依据。
4、化验室要积极接受新知识、新技术
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