法医鉴定申请书集锦（精选3篇）

法医鉴定申请书集锦（精选3篇）

法医鉴定申请书集锦 篇1

　　申请人：______________，女，汉族，生于_______年_______月_______日，在______________公司工作。

　　住址：_______市_______区_______路_______号_______室，电话：______________。

　　请求事项：

　　请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人的伤残等级、营养费、护理费和后续医疗费进行鉴定。

　　事实和理由：

　　申请人与________有限公司交通事故索赔一案已诉至人民法院，现已受理。_______年_______月_______日，申请人乘坐本市第_______路公交车行至_______路时，因司机突然紧急制动，致申请人摔倒在地，头部、腿部、腕部等多处受伤，在本市_______医院住院三十多天，花费了大量的费用仍未康复，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的`治疗。

　　基于所述事实，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定法医鉴定机构确定申请人的伤残等级、误工费、营养费、护理费和后续医疗费等。

　　此致

　　_______市_______区人民法院

　　申请人：_________________

　　_______年_______月_______日

法医鉴定申请书集锦 篇2

　　申请人：

　　请求事项

　　请求对申请人受伤后构成的精神伤残等级、误工时间、护理人数、护理时间、后续治疗费进行鉴定。

　　事实与理由

　　申请人 下班途中，被 车辆撞伤，头部及身体多处受伤，致使申请人颅脑损伤，大脑功能出现紊乱，出现认知、情感、意志和行为等方面的精神紊乱和缺损，生活、工作和社会活动能力不同程度损害。

　　为准确计算残疾赔偿金的数额，特申请人民法院委托相关部门对申请人的.精神伤残等级等事项进行鉴定，恳请贵院予以准许。

　　此致

　　人民法院

　　申请人：

　　年 月 日

法医鉴定申请书集锦 篇3

　　申请人：，性别，男，出生年月：1970年9月16日，民族汉，籍贯襄阳市，住址：湖北省襄阳市长征路春风巷47号，身份证号：，是襄阳市动物卫生监督所职工。联系电话13647。

　　被申请人：襄阳市动物卫生监督所，地址：襄阳市襄城区虎头山路5号。

　　法定代表人：胡玉兵，任党总支书记、所长职务联系电话：

　　请求事项：

　　请求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为工伤。

　　事实与理由：

　　申请人刘志兵是襄阳市动物卫生监督所职工，于20xx年7月进入该单位，在七里河检疫分所从事动物卫生监督工作。申请人于20xx年11月3日上班时间，在执法工作中遭到经营户暴力，致使申请人刘志兵头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤，缝合四针。右手小指、示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在襄阳市第一人民医院治疗。诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反应。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于20xx年2月27日再次到襄阳市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元。

　　根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

　　为此，特向襄阳市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢！

　　此致

　　申请人(签字)：