不服劳动能力鉴定申请书（通用28篇）

不服劳动能力鉴定申请书（通用28篇）

不服劳动能力鉴定申请书 篇1

　　被鉴定人：______________，男，40岁，籍贯：_________________省__________县，职业：_________________工人，身份证号码：________________，住址：_________________省__________县__________号，邮编：________________.

　　申请人：______________联系电话：________________

　　委托代理人：______________，_________________律师事务所律师。

　　联系电话：________________

　　用人单位名称：________________有限责任公司，地址：_________________市_______________路_______________号,邮编：_____________.

　　工伤认定部门及时间：_________________市劳动和社会保障局，__________年_____月_____日。

　　收到市级鉴定结论时间及等级：_________________年_____月_____日，伤残_____级。

　　申请鉴定的类别：_________________劳动能力鉴定。

　　事实与理由：_________________

　　_____________年__________月__________日申请人因工受伤，后经__________劳动能力鉴定委员会评定伤残等级为_____级。申请人认为鉴定结论明显偏低。依据《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级》(GB\T16180-20__)规定应评定伤残等级为_____级，申请人因不服__________劳动能力鉴定委员会的鉴定结论，特申请贵委对劳动能力再次鉴定。

　　此致

　　__________省劳动能力鉴定委员会

　　申请人：_________________

　　_____年_____月_____日

不服劳动能力鉴定申请书 篇2

　　尊敬的院领导：

　　您好，感谢您在百忙中抽出时间，看我的申请。我叫……是哈尔滨一名普通的下岗工人，家里有四口人，生病的母亲，没有工作的妻子，还有一个孩子。我和妻子靠摆地摊为生，每个月也就能赚1000多，母亲的医药费已经用去大部分，现在还负债累累。不幸的是孩子在不久前又得了……病，在贵医院治疗，已经花去了我们很多钱，现在我们已经借不到钱，没有钱来支付大量的医药费。

　　为此、特向贵医院提出申请，希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。希望贵医院可以理解我们，支持并给予我们帮助！我们全家将会永远铭记贵医院的恩德，为之传诵！最后，祝愿贵院领导身体健康，工作顺利，万事如意！此致……医院

　　申请人：_________

　　日期：_________年____月____日

不服劳动能力鉴定申请书 篇3

　　申请人名称：

　　地址：

　　法定代表人或负责人姓名：

　　职务：

　　商标代理组织名称：

　　地址：

　　被申请人名称：

　　地址：

　　评审请求：

　　事实与理由：

　　附件：

　　申请人章戳（签字）                    商标代理组织章戳代理人签字：

　　年    月    日                  年    月    日

　　★本申请书副本     份

　　说明：

　　1、此书式是供当事人依据《商标法》第三十三条规定向商标评审委员会提出商标异议复审申请时使用的申请书样式。申请人只需按此申请文书样式要求书写申请书，不受此文书样式篇幅限制。

　　2、申请人按此文书样式提交的商标异议复审申请书，应打印、印刷或者用钢笔、毛笔书写。

　　3、申请人所提出的"评审请求"，应写明所依据的《商标法》及其《实施条例》的具体条款和具体请求。申请人对部分商品或服务提出复审申请的，须在"评审请求"中写明。

　　4、申请人在阐述"事实与理由"时，应写明有关事实所依据的证据，并应另外提供证据目录清单，写明证据的名称、来源和要证明的具体事实。

　　5、申请人为法人或其他组织的，需写明法定代表人或负责人姓名、职务。

不服劳动能力鉴定申请书 篇4

　　申请人：云南矿业有限公司

　　法定代表人：职务：

　　地址：昆明市路号

　　申请人：昆明进出口公司

　　法定代表人：职务：

　　地址：昆明市X大厦座

　　申请不予执行事项：

　　________国际仲裁中心________号仲裁裁决违反程序、内容严重损害我国社会公共利益，请求人民法院依法不予执行该裁决书。

　　事实和理由：

　　一、仲裁庭的组成和合同所约定的条款不符。

　　两申请人和ET（卖方简称）于________年____月____日签订合同第19条：“该合同的解释及该合同下可能产生的争议将由两位仲裁员组成的仲裁庭依据英国法律裁决，两位仲裁员及仲裁庭应该依照________年的仲裁法的条款指定。本合同将受英国法律制约，任何由合同或与合同有关的事件引起的争议（包括合同的存在，有效性和终止）将按照伦敦国际仲裁法庭的条例处理”的约定，________国际仲裁中心________号仲裁裁决由单方指定的仲裁员裁决违反合同约定，属于无效的仲裁裁决。根据《最高人民法院关于内地与香港特别行政区相互执行仲裁裁决的安排》法释〔〕3号）第七条：“在内地或者香港特区申请执行的仲裁裁决，被申请人接到通知后，提出证据证明有下列情形之一的，经审查核实，有关法院可裁定不予执行：…（四）仲裁庭的组成或者仲裁庭程序与当事人之间的协议不符，或者在有关当事人没有这种协议时与仲裁地的法律不符的”的规定，应当依法裁定不予执行。

　　二、两申请人也没有收到过有关仲裁庭要求指定仲裁员或是参加仲裁程序的公函，两申请人的抗辩机会被剥夺了。

　　根据《承认及执行外国仲裁裁决公约》第五条第一款：“裁决唯有于受裁决援用之一造向声请承认及执行地之主管机关提具证据证明有下列情形之一时，始得依该造之请求，拒予承认及执行：…（乙）受裁决援用之一造未接获关于指派仲裁员或仲裁程序之适当通知，或因他故，致未能申辩者”，和《最高人民法院关于内地与香港特别行政区相互执行仲裁裁决的安排》法释〔〕3号）第七条：“在内地或者香港特区申请执行的仲裁裁决，被申请人接到通知后，提出证据证明有下列情形之一的，经审查核实，有关法院可裁定不予执行：…（二）被申请人未接到指派仲裁员的适当通知，或者因他故未能陈述意见的”的规定，应当不予执行。

　　三、执行该仲裁裁决将严重损害我国社会公共利益，依法应当裁决不予执行。

　　根据中华人民共和国海关X关退1号《货物退运通知书》所认定的事实，该批货物有害杂质严重超标，属于国家禁止进口的废物。这与两申请人和ET（卖方简称）于________年____月____日签订合同第2条：“不含对正常冶炼加工有害的杂质”的品质绝对保证不符。为此两申请人已受到中华人民共和国海关X关违字［］002号《行政处罚决定书》的处罚，累计给两申请人造成200多万元人民币的损失。如果贵院执行________号仲裁裁决，将会导致国内企业被强制，为恶意向我国境内倾倒“洋垃圾”污染环境的“洋企业”之破坏行为“买单”的可笑事件发生，严重损害我国社会公共利益。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十八条第二款：“对中华人民共和国涉外仲裁机构作出的裁决，被申请人提出证据证明仲裁裁决有下列情形之一的，经人民法院组成合议庭审查核实，裁定不予执行：人民法院认定执行该裁决违背社会公共利益的，裁定不予执行”，和《最高人民法院关于内地与香港特别行政区相互执行仲裁裁决的安排》法释〔〕3号）第七条：“在内地或者香港特区申请执行的仲裁裁决，被申请人接到通知后，提出证据证明有下列情形之一的，经审查核实，有关法院可裁定不予执行：…有关法院认定依执行地法律，争议事项不能以仲裁解决的，则可不予执行该裁决”的规定，理应依法对________国际仲裁中心________号仲裁裁决不予执行。

　　鉴于上列客观事实和法律规定，恳请人民法院裁定不予执行________国际仲裁中心________号仲裁裁决。

　　此致

　　昆明市中级人民法院

　　申请人：云南矿业有限公司

　　申请人：昆明进出口公司

　　________年____月____日

不服劳动能力鉴定申请书 篇5

　　尊敬的领导：

　　根据________号文件：，本人于________年____月至________年____月在________大学完成了________________学位培养计划，成绩合格，被授予________硕士学位。

　　在学习期间，本人学习费用共计1.4万元，据文件精神，学习费用按6：2：2的比例，分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承担学费的60%，计人民币捌仟肆佰元整（8400元），我学校承担费用的20%，计人民币贰仟捌佰元整（2800元），请领导批示。

　　特此申请。

　　申请人：

　　________年____月____日

不服劳动能力鉴定申请书 篇6

　　X企业发展有限公司

　　售点装修整改申请表

　　售点名称：

　　售点详细地址：

　　联系电话：

　　售点负责人：

　　原开店时间：

　　计划整改开业时间：

　　经营模式：□加盟□公司自营

　　代理商名称：

　　联系电话：

　　目前代理品牌：

　　售点类型：□专卖店□店中店

　　售点位置：级售点面积：㎡门面宽度m门面进深m

　　原装修总金额：万原装修时间：计划整改时间：

　　要求是否达到：□店铺装修验收□道具安装□售点照片（附3图4照）

　　改造类型：□整体改造□局部改造□扩大面积

　　售点财务状况：

　　1、店铺租期：年；顶手费：元；店租：元/月；扣点：%

　　2、装修费用预算：元道具费用预算：元。

　　3、有无配送货物的车辆：□有□无

　　4、人员构成：店长：人，导购人，其他人员人。

　　平均人员成本：元/人.月保底销售额：元。

　　装修整改原因：

　　业务经理签名：

　　装修整改意见：

　　分公司经理：

　　申请人：

　　市场部意见：

　　零售部：

　　拓展部审核：

　　备注：

不服劳动能力鉴定申请书 篇7

　　_____________劳动能力鉴定委员会：________________

　　伤(患)者：________________性别：________________年龄：________________

　　身份证号码：________________受伤时间：________________

　　受伤部λ：________________工伤认定书编号：________________

　　个人社保号：________________所在单λ：________________

　　现申请做：________________鉴定。

　　申请人签名：________________

　　(或单λ盖章)

　　年月日

　　申请须知：________________

　　1、申请时提交被鉴定人四张一寸近期免冠照片;□

　　2、工伤认定书原件及复印件一份;□

　　3、申请人和被鉴定人的身份证原件及复印件一份;□

　　4、与工伤有关所有原始病历资料;□

　　5、复审鉴定须提供首次鉴定结论所有原件份及复印件二份;□

　　6、旧伤复发鉴定须提供：________________①所属工伤部门介绍信;②第一次工伤鉴定结论;③与工伤有关的所有病历资料;□

　　7、因病(非因工受伤)劳动能力鉴定，需提供单λ委托书或解除(终止)劳动合同证明;□

　　相关知识：________________

　　工伤后劳动能力鉴定程序

　　职工在工伤医疗期间内治愈或者伤情处于相对稳定状态，或者医疗期满仍不能工作的，应当进行劳动能力鉴定，评定伤残等级并定期复查伤残状况。劳动鉴定程序如下：________________

　　1、由工伤职工所在单λ填写《劳动鉴定申请表》，申请劳动鉴定。特殊情况下，职工可直接申请;

　　2、提供历次病、伤、残医院治疗的原始病历，属因工伤残的，需持工伤事故调查报告及有关材料;属职业病的，需持卫生部门授权的职业病防治所(院)提供的诊断资料;属精神病的，需持精神病院的诊断资料;其它情况的，需持有说服力的证明等报劳动鉴定委员会;

　　3、劳动鉴定委员会应认真审定申请及附件材料，对资料不全或情况不明的不予受理;

　　4、对符合条件的，统一安排鉴定，并把鉴定的时间、地点、人员提前通知企业及有关人员;

　　5、劳动鉴定委员会应当委托符合条件的医疗卫生机构或者聘请有鉴定资格的医生组成专家组对被鉴定人员进行丧失劳动能力的医学诊断;

　　6、专家组对伤残、病残职工的状况，写出定性、定量的诊断意见，由劳动鉴定委员会确定伤病或伤残等级，并发给等级证明书。劳动鉴定委员会应将鉴定结果及时通知企业和被鉴定的职工;

不服劳动能力鉴定申请书 篇8

　　_________民政局领导：

　　我是某村村民_________(身份证号)，今年_________岁，长期患有_________疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。

　　我于二零_________年_________月_________日，不慎摔伤导致_________(伤情说明)，伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计_________元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。

　　特此申请。

不服劳动能力鉴定申请书 篇9

　　购房合同撤销申请书

　　甲方：_________________(品牌公司)

　　乙方：_________________(你)

　　根据实际情况，在平等协商，自愿互谅的基础上，本于诚信，甲乙双方达成如下协议：_________________

　　第一、甲乙双方同意解除_____________年__________月__________日签订的《_____________合同》及其它相关协议。自协议解除之日起，甲乙双方彼此之间的权利、义务关系自行消灭。甲乙双方相互不再以任何形式追求对方的违约责任。

　　第二：_________________甲乙双方同意对于合同订立、执行过程中各自的任何形式的损失自行负责担。

　　第三：_________________鉴于合同未能履行是由于客观经济形势变迁造成的，甲方同意于本协议签订之日一次性退还乙方已经交纳的保证金_____________元。

　　第四、未尽事宜双方协商解决。

　　甲方：_________________

　　乙方 ：_________________

　　日期：_________________

不服劳动能力鉴定申请书 篇10

　　申请人：，男，汉族，________年____月____日出生，住所地xx市xx区杨柳镇双乐村元湾组25号。

　　被申请人：，男，汉族，________年____月____日出生，住所地安徽省xx市xx区杨柳镇新龙村谈三组29号。

　　申请事项：

　　1、被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病与交通事故有无因果关系鉴定；

　　2、被申请人涉案医疗费用中与交通事故损害没有关联性的用药及医疗费用鉴定。

　　事实与理由：

　　被申请人诉申请人道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，被申请人在该交通事故中受伤，被申请人被医疗机构诊断的伤情中包含了脑梗塞、糖尿病、高血压等疾病，且在治疗过程中医疗机构对被申请人上述疾病连同交通事故损害一并治疗。申请人认为脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故没有因果关系，医疗机构对被申请人脑梗塞、糖尿病、高血压治疗及所产生的医疗费用与交通事故没有关联性。据此为查明本案事实，现申请人依法向贵院申请对本案被申请人（受害人）脑梗塞、糖尿病、高血压与交通事故之间因果关系及被申请人医疗费中与交通事故损害没有关联性用药鉴定（含医疗费关联性审查）

　　请予准许。

　　此致xx市xx区人民法院

　　申请人：_________

　　日期：_________年____月____日

不服劳动能力鉴定申请书 篇11

　　集体争议案件推举代表人申请书

　　劳动人事争议仲裁委员会：

　　你委受理         等   人与                   (单位)的劳动人事争议案件，依照法律规定，现推举下列人员为代表人： 

　　序号

　　姓 名

　　性 别

　　出生日期

　　通讯地址

　　公民身份号码

　　联系电话

　　备注

　　代表人权限：

　　申请人(签名捺印)：

　　代表人(签名捺印)：

　　《集体争议案件推举代表人申请书》

　　使用说明

　　一、文书依据

　　《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第七条发生劳动争议的劳动者一方在十人以上并有共同请求的，可以推举代表参加调解、仲裁或者诉讼活动。

　　《劳动人事争议仲裁办案规则》第六条发生争议的劳动者一方在十人以上，并有共同请求的，劳动者可以推举三至五名代表人参加仲裁活动。

　　《劳动人事争议仲裁办案规则》第七条代表人参加仲裁的行为对其所代表的当事人发生效力，但代表人变更、放弃仲裁请求或者承认对方当事人的仲裁请求，进行和解，必须经被代表的当事人同意。

　　二、文书使用范围及解决的问题

　　本文书为发生争议的劳动者一方在十人以上，并有共同请求的，推举代表参加调解、仲裁活动时填写的格式文书。

　　三、文书制作要求及注意事项

　　1.推举的代表人应为三至五名。在申请书中写明各位代表人的基本情况，包括姓名、性别、出生年月、通讯地址、联系电话等。

　　2.所有参与并同意推举代表人的劳动者当事人均应在本申请书上签名捺印。被推举的代表人应当在本申请书上签名捺印。

　　3.本申请书一式二份，一份交仲裁委员会，一份由当事人自己留存。

　　4.代表人如增加、放弃仲裁请求，承认对方的主张，同意和解，进行调解需征求申请人同意，在推举代表人申请书上需载明具体权限。

不服劳动能力鉴定申请书 篇12

　　小额贷款中心：

　　我叫，现年42岁，人，自务工回家养猪创业。

　　现为了解决再就业问题，准备投资养殖业予以发展。该项目总投资14万元，其中自筹9万元，但尚有5万元的资金缺口，故特向贵中心申请小额担保贷款。

　　我愿意履行贷款人的各项职责义务，按期还款。恳请贵中心能从实际出发给以推荐为盼！

　　申请人：

　　________年____月____日

不服劳动能力鉴定申请书 篇13

　　承包终止协议书

　　由于甲方中南电源*限公司刘*平和乙方郭*根承包协议一事，现已承包期一年。由于多种原因，乙方郭*根亏损太大，无法继续生产，特向中南刘-总提出退出，具体方案如下：

　　1、化成槽内无焊结铅条及化成槽内铅泥2、球磨机内的铅球（在机肚内未出来）3、铸球炉锅内的电解铅4、化工原料5、以上4条由中*公司处理作为郭*根抵承包期间车间及设备的损耗6、包装除“德汇”105A的包装箱由郭*根带走，其余部分由中*公司处理。

　　7、塑料电池槽及相关配件，全部抵扣给江西*鑫（原中南刘-总欠恒鑫货款）

　　以下为郭*根需要带走部分1、所有蓄电池成品、半成品、极板及半成品极板、板栅、铅零件及所有铅、重锑块、锡以及组装用铅、未完成电池、废电池、废极板、生板（未充电）铅渣、铅泥。

　　2、由郭*根20__年购入的螺杆式空压机一套3、生产用蓄电池隔板。

　　目前具体问题需解决1、工商局、质监以及政府部门由中*公司刘-总负责协调解决。

　　2、解除双方之前协议，并在原乙方郭*根货物出厂延期至20__年4月5日，不再收房租费用。

　　3、经双方友好协商后，不允许控制郭*根的货物及车辆进出。

　　4、未尽事宜，甲、乙双方另行协商。本协议一式两份，双方签字生效，具有同等的法律效力。

　　甲方签字：乙方签字：

　　年月日

不服劳动能力鉴定申请书 篇14

　　原告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

　　被告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

　　诉讼请求：

　　1、请求判令被告支付拖欠的房屋租金_____________(数额)。

　　2、请求判令解除原被告间的租赁合同。

　　3、请求返还原告所有的屋内家具一套，价值约_________元。

　　4、本案诉讼费由被告承担。

　　事实和理由：

　　_______年_______月_______日，原告与被告签订了房屋租赁协议，约定将________________的房屋租赁给被告使用，并约定每月支付租赁费用_____________元，原告收取押金_________________元。

　　被告于_____________时间开始向原告付款，但自_______年_______月_______日开始，被告停止支付房屋租金，

　　_______年_______月_______日，原告发现被告还私自将原告租赁房屋内的一套家具搬出。

　　原告多次请求被告支付房租及返还家具，均遭到被告的拒绝。原告无奈之下，起诉至贵院，望贵院审清事实，判如诉请。

　　此致

　　_____________人民法院(房屋所在地)

　　具状人：_____________(原告姓名)

　　时间：_________________

　　起诉书签名完毕后，一式三份，原告一份，法院一份，被告一份。

　　原告身分证复印件一份交给法院。

　　被告身分证复印件一份(或公安机关出具的户籍证明)交给法院

　　证据材料一式三分：

　　1、租赁合同

　　2、原告在租赁房屋时被告确认房屋内有该家具的证明。

不服劳动能力鉴定申请书 篇15

　　_______________派出所：

　　本人_______________，男，__________年__________月__________日生，__________文化。身份证号码：______________，户籍所在地为_______________，农业(城镇)户口，户主为本人父亲_______________，身份证号码：________________，另有家庭成员_____名，分别是：_________________本人母亲_______________，身份证号码：_____________;本人奶奶_______________，身份证号码：________________;本人妻子_______________，身份证号码：________________;本人女儿(儿子)_______________，身份证号码：________________.鉴于本人现已结婚成家并已有小孩，经济已独立，加之四代同堂，不同时代的人生活习惯、消费观念等难免存在代沟，不利于家庭和谐。经与全体家庭成员协商一致，同意本人(_______________)及本人妻子(_______________)和女儿(_______________)从原户中分出，另行立户，户主为本人，特向贵所提出分户申请，落户仍在________________.敬请批准予以分户为谢。

　　申请人及家庭成员(签字)：_________________

　　_____________年__________月__________日申请人：_________________滕__________，男，汉族，现年55岁，住__________县。

　　申请人：_________________马__________，女，汉族，1962年12月7日出生，住址同上，系滕__________妻子

　　请求事项：

　　1、请求对申请人住房损失进行鉴定。

　　2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。

　　事实及理由：

　　申请人滕__________、马__________诉梁__________等损害赔偿纠纷一案诉至__________县人民法院，贵院已经立案。本案的被告梁__________等的行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。

　　此致

　　__________县人民法院

　　申请人：__________

　　_______年_______月_______日

不服劳动能力鉴定申请书 篇16

　　申请人：______________，男，汉族，19__________年10月_____日生，

　　住址：_________________西安市雁塔区鱼化寨街道办事处西尧头村36号。电话：_________________0000000-

　　被申请人：______________，男，汉族，19__________年10月_____日生，住址：_________________周至县富仁乡__________村__________组，

　　电话：_________________000000000

　　申请事项：_________________

　　1、对陕A/_______________小型普通客车维修费进行鉴定;

　　2、对陕A/_______________小型普通客车在维修期间申请人租用同等交通工具产生的费用进行鉴定;

　　事实和理由：_________________

　　20__________年8月30日6时许，被告_______________驾驶无牌照机动车(东风牌自卸车)沿富仁乡建兴村五组生产路由北向南行驶至沿渭路交叉路口时，与由东向西_______________驾驶的陕A/_______________小型普通客车(车主为申请人李__________)相撞，致_______________及乘坐人_______________受伤，车辆受损。

　　20__________年_____月__________日，周至县公安局公安局交警支队出具公交认定

　　【20__________】第0__________号交通事故责任认定书，认定书认定“_______________驾驶无牌照车辆上路行驶是造成此事故的主要原因。_______________未保持安全车速且客货混装是造成此事故的次要原因。”事故造成陕A_______________小型普通客车基本报废。

　　现申请人向人民法院提起诉讼，为明确其车辆各项经济损失金额，申请人向人民法院申请司法鉴定，望人民法院予以准许。

　　此致

　　20__________年_____月_____日

不服劳动能力鉴定申请书 篇17

　　X银行：

　　我单位于________年____月____日，在你行开立一张银行汇票，开具汇票号码为：，收款人为：.金额为￥.00（人民币X元整）因原因，现申请退票。由本单位负责，由此产生的一切责任和纠纷，由我单位负责。

　　此致！

　　退回账户如下：

　　X公司

　　________年____月____日

不服劳动能力鉴定申请书 篇18

　　兹证明员工________，身份证号码：________

　　从________年____月____日开始与我单位建立劳动关系，由于我公司管理社保参保的经办人疏忽，未在________年____月进行对该员工进行养老保险参保，现我公司员工强烈要求对她进行缴养老保险补缴。

　　单位：________________有限公司

　　申请人：

　　________年____月____日

不服劳动能力鉴定申请书 篇19

　　您好，根据我国的司法执行规定，抚养费移送执行申请书的规定如下：_________________

　　申请人：_________________a，女，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县第__________中学学生，现住__________县__________路__________号。法定代理人：_________________b，女，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县__________公司员工，现住址同上。

　　被申请人：_________________c，男，__________岁，_____族，__________省__________县人，__________县__________厂工人，现住__________县__________路__________号。

　　请求事项：

　　申请人与被申请人之间因增加抚养费一案业经__________县人民法院于__________年__________月__________日作出(19__________)_____字第__________号民事判决，被申请人拒不遵照判决履行给付义务。为此，特申请人民法院予以强制执行。

　　事实与理由：(应祥述，此略。)

　　为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条第1款之规定，特向人民法院提出申请强制被申请人c每月继续给付申请人a子女抚养费__________元。

　　此致

　　__________县人民法院

　　申请人：_________________

　　法定代理人：_________________

　　__________年__________月__________日

不服劳动能力鉴定申请书 篇20

　　步骤如下：

　　1、标题：_________________入户申请(居中);

　　2、抬头：______________派出所，左起顶格，并在后面加上冒号;

　　3、申请人信息;

　　4、正文：_________________申请理由;

　　5、结束语：_________________望准予申请为盼。

　　6、申请人：_________________手写签名;

　　7、时间。

　　事例：

　　入户申请

　　_______________派出所：

　　申请人：_________________姓名，年龄，电话等基本情况。

　　申请事由：_________________本人于__________年_____月_____日在__________地医院生育一男孩，现取名为NN，根据有关法律规定，现申请入户，望准予申请为盼。

　　申请人：_________________(手写)

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

　　此外，应当带上以下证件：

　　1、结婚证;

　　2、出生医学证明;

　　3、计生部门意见(或准生证)等。

　　以上是关于离婚户口迁入申请书范文。

不服劳动能力鉴定申请书 篇21

　　尊敬的院领导：

　　您好！感谢您在百忙之中看我的申请，希望您能耐心读完这封信，我将感激不尽！

　　我叫，家住广南县莲城镇，是一个地地道道的普通农民，家庭共4口人，丈夫是一名小学教师，每月工资不到1000多元，膝下有个两孩子，虽然大儿子已毕业一年多，但至今还未找到工作，小儿子现就读于红河学院（大三），一家4口人所有的开支仅靠丈夫微薄的工资维持着。

　　天有不测风云，20__年7月开始感觉右下腋窝有疼痛感，在县医院检查未果后便到贵医院进行就医，经过诊断→检查→手术→取样→化验等等一序列的程序后发现我得的是乳腺癌，幸得在贵医院高超的医术医治下，病情终于有了好转。贵医院的恩德感激不尽！然而，一开始的检查、手术已经花光了全部积蓄。小儿子一年上万元的学杂费全靠贷款支撑。我手术后的三次化疗及一次放疗都是东凑西借才勉强交清，真是旧债未还又添新债。接下来的三次化疗及一次放疗所需的费用对于一个原本就贫困的家庭来说更是雪上加霜，经济上和精神的负担迫使我有种想放弃的治疗的信心。但主治医生告诉我后三次的放疗及一次化疗是最关键的，如果放弃，前面的治疗将前功尽弃。继续，高额的医疗费又不知何处去借。为此、特向贵医院提出申请，希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。

　　希望贵医院可以理解我们，支持并给予我们帮助！我们全家将会永远铭记贵医院的恩德，为之传诵！

　　最后，祝愿贵院领导身体健康，工作顺利，万事如意！

不服劳动能力鉴定申请书 篇22

　　委托法院鉴定伤残申请书

　　申请人：_________________

　　请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

　　事实和理由：

　　申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折，

　　在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

　　此致

　　贵港市港北区人民法院

　　申请人：_________________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

不服劳动能力鉴定申请书 篇23

　　尊敬的领导：

　　我叫，________年____月____日生，系居民，配偶X________年生，X人，无固定职业，现有子女X人，家庭月收入X元。

　　本人和配偶结婚至今一直居无定所，为了生活，在县城四处奔波，租房居住，且夫妻长期两地分居，由于本人家庭生活的实际困难和无住房的实际情况，现申请政府公租房一套，望给予批准为盼！

　　申请人：

　　________年________年____日

不服劳动能力鉴定申请书 篇24

　　尊敬的支行：

　　我是x县支行的一名内退职工，名叫，现即将到了正式退休的年龄。

　　本人从到内退前，所从事的是保卫工作，在本职工作上兢兢业业、热心，工作中从过任何大小事故，更有损支行形象的事情，并曾支行“先进工作者”的称号和州公安局“优秀民警”的表彰。

　　年龄的原因，加上身体状况不如从前，越来越难以抗拒老之将至的自然规律，另一响应“精简机构，减员增效”的号召，于年月申请了内退，内退时享受的是科员的待遇。

　　从内退到现在，我身体状况已是一年不如一年，加上重病缠身，需要长期服药控制，开支的费用较高，爱人仅有几百元的退休补贴，虽能将就度日，但面对这日渐增高的消费，已感不支。在临退休前特向小小的请求，能否在考虑我的前提下主任科员的待遇退休。希望能看到我的，酌情考虑，表示衷心的感谢！祝身体健康，事业蒸蒸日上！

　　申请人：

不服劳动能力鉴定申请书 篇25

　　申请编号：_________________送达日期：_______________________年____月____日初审意见：_________________初审日期：_______________________年____月____日复核意见：_________________复核日期：_______________________年____月____日审批意见：_________________审批日期：_______________________年____月____日

　　一、申请人情况

　　1、申请人名称/姓名：_________________

　　2、申请人英文名称：_________________

　　3、注册国(地区)/国籍：_________________

　　4、注册地/住所地(省/区/直辖市)：_________________

　　5、注册地址/住址：_________________

　　6、法定代表人姓名(申请人为自然人的不填)：_________________

　　二、联系人情况

　　7、姓名：_________________0代理人

　　8、注册地/住所地(省/区/直辖市)：_________________

　　9、联系人单位及部门：_________________

　　10、通讯地址：_________________

　　邮政编码：_________________

　　11、联系人电话：_________________(区号)--(分机)

　　12、联系人传真：_________________(区号)--(分机)

　　13、联系人手机号：_________________

　　14、联系人电子邮箱：_________________

　　15、备注：_________________

　　三、专利授权情况

　　16、专利名称：_________________

　　17、专利号：_________________ZL

　　18、专利类型：_________________发明：_________________0实用新型：_________________0外观设计：_________________0

　　19、专利申请日：________________

　　20、专利授权公告日：_________________

　　21、专利权终止日：________________

　　22、专利公告号：_________________

　　23、备注：_________________

不服劳动能力鉴定申请书 篇26

　　户口迁移申请书

　　派出所：

　　本人，身份证号码，户籍所在地：，购买贵辖区住房一套，并于______年____月____日取得房权证和土地使用证。根据市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将本人及妻子：，身份证号码：儿子：，身份证号码：的户口迁移到贵辖区。.

　　特此申请！

　　申请人：

　　______年____月____日

不服劳动能力鉴定申请书 篇27

　　总经理先生：

　　您好！

　　本人，于________年____月____日入职贵公司，在您的关心、支持和同事们的帮助下，收获很大，增长了见识，开阔了视野，积累了经验，令我终生受益。但由于私人原因，本人认真考虑后，还是决定辞去现职位，离开贵公司，具体原因如下：

　　一、经验不足，水平有限。本人所学的园林专业，主攻园林绿化，但园林建筑在工程中所占的比例很重，我经验不足，错漏百出，难以专业胜任有关技术和管理工作，施工过程证明我不是一个合格的工程师，更不是一个合格的项目经理，还有很多东西需重新学习。因此应由更专业、更有水平、更优秀的人来任此职位。

　　二、精力不足，健康欠佳。最近，本人食欲不振，常感冒头昏，总感到精力明显不足，即使睡眠充足，也常常在上班时间打瞌睡，萎靡不振，精神状态不佳，影响工作。经医生检查，本人肝功能不正常，可能有肝炎传染病，建议多休息。本人觉得有道理，故决定还是养好身子要紧。

　　三、家有急事，无法脱身。我一个人在广州打工，但家中尚有妻儿老小需要我照顾。最近更是发生了一些麻烦事，应抽出1-2个月时间才能处理好。为不影响到公司工作的开展，本人决定还是应放弃现有工作，处理好有关家事，才能安心工作。因为本人的离职而给公司造成的不便，本人深表歉意和遗憾。同时感谢贵公司和经理给予我的名贵学习机会，我会好好铭记。祝事事顺利、生意兴隆！

　　如果可以，本人申请最后工作至________年____月____日，并希望能在离职时领取到本人应得的工资、补贴和提成。请批准我的申请！不胜感谢！

　　申请人：

　　时间：

不服劳动能力鉴定申请书 篇28

　　金额

　　本人由于入职时间有限，对公司的报销制度了解不细，在福建出差36天，未能照公司要求提供有效报销票据，现向公司申请出差补助30天，补助金额2100元。望公司予以批准。

　　审核建议

　　审核人：

　　______年____月____日

　　意见

　　审批人：

　　______年____月____日