作者:简约气质风日期:2025-09-02人气:5
糖尿病护理门诊宣传周活动方案(通用3篇)
糖尿病治疗的近期目标是通过控制高血糖和相关代谢紊乱来消除糖尿病症状和防止出现急性代谢并发症;糖尿病远期目标是通过良好的代谢控制达到预防或延缓慢性并发症发生,提高糖尿病患者的生活质量和延长寿命。除了药物治疗,糖尿病患者的行为和自我管理能力也是糖尿病控制是否成功的关键。因此,糖尿病的控制不是传统意义上的治疗而是系统的管理,为了达到这一目标应建立较完善的糖尿病教育和管理体系。根据《xx市“糖尿病病友全程关照网”入网患者管理规范(试行)》,结合我区实际,制定《xx区“糖尿病病友全程关照网”实施方案》。
一、“糖友网”管理模式
1、“1 + 1 + X ' ,团队的组成:每个团队由1 名专科医生、1 名全科医生、若干名(根据管理的患者数配置)健康管理师组成的管理团队,实施对患者的日常管理。
2、分级诊疗职责:①专科医生负责对入网患者进行诊断与并发症筛查、制定个体化治疗与管理方案,并定期下社区巡诊;②全科医生负责监督患者对专科医生制定的诊疗方案的`执行情况,了解病情变化,做好随访病程记录,将病情控制不良的患者及时转诊至专科医生;③健康管理师负责专科医生为患者个体化管理方案的实施,进行日常的随访与健康教育,旨在个人行为干预需要达到预期效果。
3、质控管理:由xx市第二医院专科医生或专家制定“糖友网”入网患者的管理路径、流程、目标。执行依据以:(1)20xx年AOA 糖尿病诊疗指南;( 2)20xx 年中国糖尿病防治指南;(3)20xx 中国糖尿病防治指南(基层版); (4)中国糖尿病护理及教育指南;(5)国家公共卫生2 型糖尿病患者管理服务规范(20xx 版)作为参照。按循证医学的思维对工作中各个细节严格把关、设计,做到有理有据。并建立完善的质控管理评估体系,利于区卫生局对基层医疗卫生机构日常管理监督和考核。
4、培训机制:区卫生局及xx市第二医院应担负起对全科医生、护士、管理师的专业实践指导及相关培训工作,组织参加市卫生局举办的各项培训。基层医疗卫生机构要做好人才培养计划,选送高素质专业技术人员参加相关培训,包括健康管理师、营养师等培训。
5、建立联络员协商沟通机制:各基层医疗卫生机构与xx市第二医院内分泌科各设立一名转诊联络人,对工作中碰到不能解决的问题,通过双方联络员间的相互沟通解决存在问题,对不能解决的问题上报内分泌科主任或区卫生局医政科,由其出面协调。
6、制定双向转诊机制,当患者出现需要向xx市第二医院转诊的情况时,由双方联络人进行协调,为患者开绿色通道,联系专家或安排住院治疗,实现医院——基层医疗卫生机构双向转诊的无缝衔接,确实惠及患者;患者住院治疗过程中,专科医生应安排全科医生参与患者查房工作,以便全科医生及时了解患者诊疗及病情变化情况,有利于全科医生的培养及体现一体化管理的优势;经治疗后病情稳定的患者转回基层医疗卫生机构进行日常管理,并由xx市第二医院联络人反馈患者在上级医院的诊疗情况及病历资料,专科医生向全科医生交代后续诊疗及管理事宜,以便社区执行新的管理方案,做到日常诊疗在基层医疗卫生机构。
二、“糖友网”患者的入网路径
1、确定管理对象
“糖友网”的入网对象为:(1)辖区内35 岁及以上2 型糖尿病患者,包括糖尿病前期患者;(2)通过“双向转诊”由医院下转的糖尿病患者。
2、辖区内管理对象的发现(2 型糖尿病的筛查)
(1)2 型糖尿病高危人群:①年龄≥40 岁;②有糖调节受损(IGR )史;③超重(B MI ≥2 4 kg /
m )或肥胖(B MI≥ 28kg /m )和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm ,女性腰围≥85cm );④静坐生活方式;⑤一级亲属中有2 型糖尿病家族史高危种族;⑥有巨大儿(出生体重≥4kg )生产史,妊娠期糖尿病
( GDM )史妇女;⑦高血压(收缩压≥140 和(或)舒张压≥90mmHg ) ,或正在接受降压治疗;⑧血脂异常(HDL 一C ≤0 . 9 1 mmol / L (≤35mg / dl )及TG≥ 2 . 22mmol / L (≥ 200mg / dl ) , 或正在接受调脂治疗;⑨动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者;⑩有一过性类固醇糖尿病病史者;多囊卵巢综合征(PCOS)患者:长期接受抗精神病药物和(或)抗抑郁症药物治疗的患者。
(2)糖尿病风险评估:见表1
一、活动背景
1991年,世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟(IDF)把每年的11月14日定为“世界糖尿病日”,号召世界各国在这一天广泛开展糖尿病宣传、教育和防治工作,以推动国际糖尿病防治事业的开展。联合国于20__年底通过决议,从20__年起,将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”,将专家、学术行为上升为各国的政府行为,促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制,减少糖尿病的危害。20__年第二届“联合国糖尿病日”的宣传主题同首届一样,为“糖尿病和儿童青少年”。
为提高各级政府和社会各界对糖尿病防治工作重要性的认识,普及糖尿病防治知识,我国将于今年“联合国糖尿病日”期间开展宣传活动,宣传重点是儿童和青少年人群,兼顾中老年糖尿病患者和高危人群。
二、活动目的
(一)提高全社会对糖尿病防治的观念和意识;
(二)促进儿童和青少年从小养成健康行为,预防糖尿病的发生;
(三)激励社会大众培养健康的生活方式。
三、活动内容和形式
(一)“联合国糖尿病日”宣传活动启动仪式。
主要内容:介绍“联合国糖尿病日”背景及儿童和青少年糖尿病防治的重要意义,邀请知名专家及政府主管部门领导与媒体记者对话,发放糖尿病防治宣传知识手册。
(二)健步走。
主要内容:在11月14日当天组织不少于100人的30分钟步行活动。参加人员不限于糖尿病患者,可以是其亲属、朋友以及高危人群和正常人,也包括医务人员,年龄不限。活动地点可以是社区广场、公园、学校、医院,应注意保证活动的安全。
(三)学校活动。
主要内容:向儿童和青少年发出合理饮食、加强锻炼、养成健康生活方式的倡议。针对儿童、青少年及其家长开展一系列活动,包括家庭生活方式健康教育课,糖尿病防治知识竞赛,适当的。集体运动如慢跑、“家庭三对三”篮球赛,征文活动和绘画比赛等。
(四)专家咨询活动。
1、现场咨询:组织内分泌专家、营养专家、运动专家现场为广大居民提供义诊咨询活动。
2、网络直播:邀请知名专家在专业网站上开展在线咨询活动。
(五)媒体专题报道和宣传。
1、媒体报道:组织电视、广播、报纸、网络等媒体报道“联合国糖尿病日”相关活动。
2、网络专题:在网站上开设糖尿病防治专题,将宣传与互动相结合。
(六)公众知识竞赛。
1、网络竞赛:与专业网站的健康频道合作,设计趣味动画问卷,通过网络在线答题,提高公众积极参与。
2、征文:在报纸、电视、广播、网站等媒体上开设糖尿病患者的生活日记评选活动,号召糖尿病患者写出本身在日常生活中的亲身感受。优秀文章将入选“中国健康知识传播激励计划(糖尿病·20__)”《防治糖尿病—患者故事100篇》。
11月14日是“世界糖尿病日”。目前,我国每百名成人中约11人患糖尿病,约50人为糖尿病预备军(糖尿病前期)!从糖尿病前期到糖尿病的慢性病程中有诸多并发症发生:如心脑血管病变、自主神经病变、肾病、视网膜病变、癌症等。糖尿病不仅严重威胁人类健康,而且给家庭、社会带来沉重的经济负担,现已成为中国公共卫生的重大问题之一,同时糖尿病的早期发现、干预与治疗也成为我国需要迫切解决的问题。
由于大部分Ⅱ型糖尿病患者症状不明显,发病缓慢,半数以上无任何症状,早期不易被发现,且大部分患者未能得到早期治疗。更为严重的是已有的糖尿病检测手段对糖尿病早期检测都有一定的局限性!我国著名内分泌专家、解放军总医院潘长玉教授指出,仅仅检测空腹血糖,会漏诊近八成的糖尿病前期和糖尿病患者。因为空腹血糖在6.1 mmol/L时就有可能已是糖尿病患者了。因此,患者被诊断糖尿病时,常发现已存在严重并发症,如脑卒中、冠心病、眼病、糖尿病肾病、皮肤病或下肢坏疽等,而且至少已有5-10年病史。
我院健康管理中心在全省市州医院率先引进法国糖尿病风险检测(eZscan)先进设备,可以提前5-10年预测糖尿病发病风险!弥补了血糖升高前5-10年期间,无检测手段的缺憾。可用于糖尿病患者评估其病情及提前5—10年预测并发症风险或严重程度等,以便及时干预治疗,回归健康。
为向广大群众普及糖尿病防控知识,加深对糖尿病防治的认知程度,引导全社会关注重视糖尿病,防治糖尿病,十堰市健康管理学会、我院健康管理中心特开展“糖尿病风险及糖尿病并发症风险检测及健康管理”活动。
活动时间:
20xx年11月1日至11月30日。
活动方式:
1、每天为5名市民提供免费糖尿病风险检测服务,并进行相应的风险健康管理指导。适宜检测人群:
(1)凡糖尿病高危人群应进行风险筛查:糖尿病家族史;心、脑血管疾病;高血压、痛风;超重或肥胖,特别是腹部肥胖者(腰围男>90厘米、女>85厘米);静坐的生活方式;吸烟饮酒;既往诊断为糖耐量受损(IGT)、空腹血糖调节受损(IFG)和/或代谢综合征;甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇降低或两者兼具者;怀孕前评估糖耐量受损(IGT)风险;有妊娠糖尿病史;曾分娩大婴儿(出生时体重≥4公斤)者;多囊卵巢综合症;服用抗精神分裂症和躁狂抑郁综合征的药物、激素等;屡发疮疖痛肿者,视力减退、重复皮肤感染及下肢疼痛或感觉异常而找不到原因者;40岁以上者。
(2)糖尿病患者。
2、凡需要做检测的市民可每天到门诊导医台领取免费检测号签。
3、可参加“糖尿病(糖尿病预备军)健康管理俱乐部“11月举行的健康教育公益讲座:
(1)20xx年11月10日下午4:00-4:30肠菌群失调与糖尿病,4:30-5:00养生操、八段锦,主讲xx教授、研究员。
(2)20xx年11月24日下午4:00-4:30平衡针灸治疗糖尿病并发
症,4:30-5:00养生操、八段锦,主讲副主任、副主任医师。
检测地点:健康管理中心(急诊综合楼三楼)
联系电话:糖尿病风险检测室
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