作者:浅酌时光日期:2025-06-01人气:14
治疗方案(精选25篇)
为贯彻落实《关于印发的通知》(呼党发〔20__〕14号)精神,推动《关于印发健康内蒙古行动20xx年工作要点的通知》(内健推委发〔20xx〕2号)任务落实,推进20xx年糖尿病防治行动的深入开展,制定本工作方案。
一、指导思想
坚持以人民为中心的发展思想,坚持改革创新,贯彻新时代卫生与健康工作方针,强化政府、社会、个人责任,加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心,建立健全健康教育体系,普及健康知识引导群众建立正确健康观,加强早期干预,形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境,延长健康寿命,为全方位全周期保障人民健康、建设健康呼和浩特奠定坚实基础。
二、目标任务
到20__年,健康促进政策体系基本建立,全市居民糖尿病素养水平稳步提高,健康生活方式加快推广,糖尿病得到有效防控,重点人群、重点地区防治措施不断加强,规范化诊疗水平稳步提高,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况显著改善。
到2030年,全市居民糖尿病素养水平大幅提升,健康生活方式基本普及,防治服务能力持续提升,糖尿病得到有效防控,人均健康预期寿命得到较大提高,居民主要健康指标水平进入高收入国家行列,健康公平基本实现,实现健康呼和浩特有关目标。
三、主要指标
1、到20__年,18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到50%及以上;糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上;30~70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率(%)<15.9;糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率持续提高。
2、倡导健康人40岁开始每年检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。
四、任务措施
1、各级党委政府积极推动将健康融入所有政策,巩固提升卫生城镇创建,推进健康城市、健康乡镇(街道)、村(居)委会建设,并建成一批示范旗县(区)、乡镇(街道)、村(居)委会,开展全民运动健身模范旗县(区)评选,有效整合资源,形成工作合力,确保行动实效。
2、各级党委政府推进慢性病的综合防控,积极推进慢病示范区建设工作,在全市已建成的9个自治区级慢病示范区的基础上,积极申报国家级慢病示范区申请建设工作。积极推广全民健康生活方式行动,广泛开展以“三减三建”为核心的全民健康生活方式,积极组织参加国家组织的“万步有约”健走激励大赛活动。
3、基层医疗卫生机构为辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者提供规范的健康管理服务,根据《国家基层糖尿病防治管理指南》要求,认真做好糖尿病诊断、评估。对糖尿病患者定期监测血糖和血脂,控制饮食,建议科学运动,戒烟限酒,遵循医嘱用药,定期进行体检和并发症检查。依托辖区人群健康档案、慢病病人档案及管理情况,掌握并上报糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率。
4、基层医疗卫生机构促进基层糖尿病及并发症评估及筛查标准化,提高医务人员对糖尿病及其并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力。及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病伴肾脏损害、糖尿病足等并发症,延缓并发症进展,降低致残率和致死率。
5、依托区域全民健康信息平台,推进“互联网+公共卫生”服务充分利用信息技术丰富糖尿病健康管理手段,促进信息来源统一,数据一致。尝试个人掌握家庭、个人健康档案,了解个人及家庭成员健康状况,并积极与家庭医生互动,加强卫生健康、合理饮食的宣传指导,促使个人健康意识及个人健康管理技能的提高与应用。
6、呼和浩特市卫生健康委负责制订糖尿病中(蒙)西医结合诊疗指南或专家共识,并开展试点试用。
7、各级卫生健康委、宣传、广电局加强糖尿病健康教育工作,提高全社会对糖尿病危害的认识。采取多种形式组织开展联合国糖尿病日主题宣传活动。
8、各级体育局、卫生健康委倡导科学运动。倡导群众糖尿病患者遵守科学的运动促进健康指导方法并及时做出必要的调整,每周至少有5天、每天半小时以上的中等量运动,适合糖尿病患者的运动有走步、游泳、太极拳、广场舞等。运动时需防止低血糖和跌倒摔伤,血糖控制极差且伴有急性并发症或严重糖尿病并发症时,不宜采取运动疗法。
五、保障措施
1、健康呼和浩特行动推进委员会负责《健康呼和浩特行动》的组织实施,统筹政府、社会、个人参与健康呼和浩特行动,协调全局性工作,指导各旗县区根据本地实际情况研究制定具体行动方案,研究确定年度工作重点并协调落实,组织开展行动监测评估和考核评价。
2、专项行动工作组负责推动落实有关任务。各相关部门通力合作、各负其责。
3、各旗县区将落实本行动纳入重要议事日程,健全领导体制和工作机制,针对本地区威胁居民健康的主要健康问题,研究制定具体行动方案,分阶段、分步骤组织实施,确保各项工作目标如期实现。
4、监测评估工作由推进委员会统筹领导,各专项行动工作组负责具体组织实施。在推进委员会的领导下,各专项行动工作组围绕行动提出的目标指标和行动举措,健全指标体系,制定监测评估工作方案,对主要倡导性指标和预期性指标、重点任务的实施进度和效果进行年度监测评估。
六、考核评估
按照健康内蒙古行动推进委员会制订的考核评估实施方案开展考核评估,各专项行动工作组根据监测情况每年形成各专项行动实施进展专题报告,推进委员会办公室形成总体监测评估报告,经推进委员会同意后上报呼和浩特市政府并通报各有关部门和各旗县区党委、政府。
为提高我国基层医疗卫生机构糖尿病防治能力,有效控制糖尿病及并发症发生,维护居民健康,卫生部疾病预防控制局选定辽宁、黑龙江、上海、浙江、重庆5个省(市)开展糖尿病管理模式推广项目,糖尿病管理方式推行项目执行方案。为指导各省开展项目工作,特制定本方案,供各地在实际工作中参考,请各地结合当地特点,创建适宜本地区的糖尿病管理模式,为全国糖尿病防治工作提供经验。
一、目标
(一)总目标。
推广糖尿病一体化管理的成功经验,建立具有本地区特色的综合医院、社区卫生服务机构和疾病预防控制机构合理分工、密切协作的糖尿病管理模式,提高糖尿病防控水平。
(二)具体目标。
1.建立规范、有效的糖尿病管理模式,实施以综合医院、社区卫生服务机构、疾病预防控制机构相互协作的糖尿病一体化管理。各项目点与管理前相比,管理后糖尿病并发症筛查率提高10-20%,血糖控制达标率提高10-20%,居民糖尿病知识知晓率提高30%。
2.开展糖尿病慢性并发症筛查,了解本地区慢性并发症患病率,及时采取措施,减少糖尿病严重并发症的发生。
3.建立糖尿病防、治、研信息管理平台,实现糖尿病信息资源共享,为本地区糖尿病防治工作、卫生经济学评价提供基础数据。
二、任务和措施
(一)明确综合医院、社区卫生服务机构及疾病预防控制机构在糖尿病管理中的功能定位和职责。
(二)建立综合医院、社区卫生服务机构和疾病预防控制机构共同参与的糖尿病综合防治管理团队。综合医院要组建多学科的联合诊疗团队;社区卫生服务机构要设有专门的诊疗室和指导室,配备人员负责管理患者档案和资料统计等;疾病预防控制机构要制订项目督导检查方案,收集、分析项目相关信息,评价项目效果,开展全民健康生活方式行动。
(三)建立糖尿病管理模式综合培训制度。综合医院要为社区医护人员提供临床进修、培训和学术研讨等服务,指导社区规范执行项目技术标准;疾病预防控制机构要对社区医护人员开展营养、运动和心理等相关知识的培训。
(四)探索糖尿病健康促进新方法。社区卫生服务机构要建立患者教育辅导站,开展形式多样的健康教育,提高患者自我管理能力;推广适宜技术,开展健康生活方式行为,改变不健康的行为习惯,规划方案《糖尿病管理方式推行项目执行方案》。
(五)建立糖尿病患者数据管理信息系统,使综合医院、社区卫生服务机构和疾病预防控制机构能够实现数据共享,综合利用基本信息。
三、项目评估和质量控制
(一)定性方法。
通过小组访谈、资料查阅和督导检查等方式,了解各地政府制定的慢性病防治目标和策略,糖尿病患者服务需求,社区糖尿病管理中存在的问题、困难和建议,为进一步完善项目工作提供参考。
(二)定量方法。
通过问卷调查、体格检查、临床辅助检查、实验室检测和数据分析,掌握各项目点糖尿病及慢性并发症流行情况,掌握各项目点糖尿病患者“三率”(知晓率、达标率、并发症筛查率)及血压、血脂、体重和尿微量白蛋白等指标水平,为评价项目效果提供依据。
(三)质量控制。
项目工作组每3个月召开1次工作例会,每半年开展1次督导检查,每年进行1次工作总结。
四、组织结构和职责
(一)组织结构图。
(二)国家项目领导组职责。
1.审批项目计划、预算和决算。
2.监督项目进展。
3.举行项目阶段性论证会、协调会等。
(三)国家项目专家组职责。
1.负责指导、论证并确定项目技术内容。
2.负责编写培训教材。
3.监督评估项目的进度和质量。
(四)国家项目工作组职责。
1.制订项目工作计划。
2.负责项目各方的联络和协调。
3.负责起草和整理项目文件。
4.掌握项目工作进度,督促项目工作。
(五)推广地区项目工作组职责。
1.组织实施项目工作。
2.根据各地区实际,创新和推广适合当地的管理方案。
3.提供项目所需的行政及技术支持,确保项目顺利进行。
4.检查督导项目工作。
五、项目进度计划
(一)年10-12月:制订项目实施方案和技术标准、建立数据库、现场培训和基线调查。
(二)年1月-年7月:规范化管理、干预、督导、指导和经验交流。
(三)年1-8月:评估和总结。
六、项目督导和考核指标
(一)督导方式。
1.项目工作组和项目专家组督导。
2.在项目工作组的指导下,各项目地区实行交叉督导。
(二)考核指标。
1.综合医院、社区卫生服务机构和疾病预防控制机构糖尿病综合防治管理团队组建情况。
2.糖尿病管理指南和技术标准执行情况。
3.医生、护士接受培训、进修情况。
4.糖尿病知晓率、血糖控制率及慢性并发症检查率。
5.应用糖尿病患者数据管理信息系统,共享信息资源情况。
6.开展项目实践与研究,发表学术论文、学术交流情况。
七、项目经费管理
(一)项目经费由卫生部国际交流与合作中心拨付到各地指定项目资金管理单位。
(二)每省(市)项目经费为30万元,项目开始后先支付10万元,剩余20万元将根据项目进展和年度考核情况逐年下拨。
(三)项目经费主要用于项目管理工作,各项目点应利用国家基本公共卫生服务项目费用,做好糖尿病防治工作。
为了切实做好我镇糖尿病患者的健康管理服务工作,确保我镇慢病管理工作的顺利实施,根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》具体要求,结合我镇实际情况,制定《糖尿病患者健康管理项目实施方案》
一、目标任务
通过实施基本公共卫生服务慢病管理项目,建立我镇糖尿病患者健康管理档案;组建糖尿病患者健康管理服务网络;加大对慢病患者相关危险因素干预的力度,减少主要健康危险因素、有效预防控制我镇糖尿病慢性病的发生和发展。力争在20xx年底前,全镇病人管理率达80%以上;规范管理率达到90%以上;健康体检率达到80%;管理人群血糖控制率达到100%。
二、项目内容
根据《2型糖尿病管理服务规范》对辖区内15岁以上2型糖尿病患者进行规范管理。
1、患者筛查:通过广泛宣传和动员,开展15岁以上居民每年测血糖;居民诊疗过程测血糖;健康体检及高危人群筛查中测血糖,让患者主动与卫生医疗单位联系测血糖;居民健康档案建立过程中询问等方式发现糖尿病患者,并填写慢病健康体检登记表。
2、随访:对确诊的糖尿病患者,我院每年提供4次面对面的随访。每次随访对患者进行询问病情、血压、空腹血糖测量检查和评估;对用药、饮食、运动、心理等进行健康指导,并填写随访表。
3、健康检查:糖尿病患者我院每年对患者进行一次全面的健康检查,并与随访相结合。内容包括血压、血糖、血脂、体重及体格、视力、听力、活动能力等一般检查,并填写慢病健康体检年检表。
三、职责分工:
㈠、成立项目领导组,负责项目的领导和协调,(领导组名单附后)。按照属地管理原则,各负其责,完成项目任务。
㈡、疾控中心为项目管理单位,负责日常管理、项目督导、技术培训、健康教育、考核验收、相关材料印制和资料整理上报等工作。
㈢、各村卫生室负责对各村15岁以上人群开展糖尿病患者管理(患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收息等)
㈣、我院负责本辖区项目的宣传,动员落实和质量控制等工作,指导村卫生室开展糖尿病患者管理(患者发现、建档、随访管理、健康体检、健康教育、信息收集等)。
四、工作实施安排
㈠、项目启动阶段
1、成立慢病项目领导组,制定出工作方案。各村同样成立慢病管理领导组,制定具体工作方案,明确专人负责、设置管理门诊、制度规范上墙。
2、召开全乡糖尿病、慢性病健康项目启动会。
3、编制印发各种制度、表格及宣传材料。
4、对相关人员进行业务知识和管理技能的培训。
㈡、宣传筛查建档阶段
1、大力宣传:通过电视、报纸、资料、板报、广播等方式广为宣传项目内容,把党的温暖普照到每个目标人群。
2、建立测血糖制度。搞好首诊登记工作。
3、开展慢病健康体检工作:通过各种途径动员人民体检并填写健康体检登记表。努力发现糖尿病患者,对高危人群至少测量一次空腹血糖和餐后两小时血糖。
4、建立档案:对在体检中确诊的糖尿病患者
11月14日是“世界糖尿病日”。目前,我国每百名成人中约11人患糖尿病,约50人为糖尿病预备军(糖尿病前期)!从糖尿病前期到糖尿病的慢性病程中有诸多并发症发生:如心脑血管病变、自主神经病变、肾病、视网膜病变、癌症等。糖尿病不仅严重威胁人类健康,而且给家庭、社会带来沉重的经济负担,现已成为中国公共卫生的重大问题之一,同时糖尿病的早期发现、干预与治疗也成为我国需要迫切解决的问题。
由于大部分Ⅱ型糖尿病患者症状不明显,发病缓慢,半数以上无任何症状,早期不易被发现,且大部分患者未能得到早期治疗。更为严重的是已有的糖尿病检测手段对糖尿病早期检测都有一定的局限性!我国著名内分泌专家、解放军总医院潘长玉教授指出,仅仅检测空腹血糖,会漏诊近八成的糖尿病前期和糖尿病患者。因为空腹血糖在6.1mmol/L时就有可能已是糖尿病患者了。因此,患者被诊断糖尿病时,常发现已存在严重并发症,如脑卒中、冠心病、眼病、糖尿病肾病、皮肤病或下肢坏疽等,而且至少已有5-10年病史。
我院健康管理中心在全省市州医院率先引进法国糖尿病风险检测(eZscan)先进设备,可以提前5-10年预测糖尿病发病风险!弥补了血糖升高前5-10年期间,无检测手段的缺憾。可用于糖尿病患者评估其病情及提前5—10年预测并发症风险或严重程度等,以便及时干预治疗,回归健康。
为向广大群众普及糖尿病防控知识,加深对糖尿病防治的认知程度,引导全社会关注重视糖尿病,防治糖尿病,十堰市健康管理学会、我院健康管理中心特开展“糖尿病风险及糖尿病并发症风险检测及健康管理”活动。
活动时间:11月1日至11月30日。
活动方式:
1、每天为5名市民提供免费糖尿病风险检测服务,并进行相应的风险健康管理指导。适宜检测人群:
(1)凡糖尿病高危人群应进行风险筛查:糖尿病家族史;心、脑血管疾病;高血压、痛风;超重或肥胖,特别是腹部肥胖者(腰围男>90厘米、女>85厘米);静坐的生活方式;吸烟饮酒;既往诊断为糖耐量受损(IGT)、空腹血糖调节受损(IFG)和/或代谢综合征;甘油三酯升高,高密度脂蛋白胆固醇降低或两者兼具者;怀孕前评估糖耐量受损(IGT)风险;有妊娠糖尿病史;曾分娩大婴儿(出生时体重≥4公斤)者;多囊卵巢综合症;服用抗精神分裂症和躁狂抑郁综合征的药物、激素等;屡发疮疖痛肿者,视力减退、重复皮肤感染及下肢疼痛或感觉异常而找不到原因者;40岁以上者。
(2)糖尿病患者。
2、凡需要做检测的市民可每天到门诊导医台领取免费检测号签。
一、活动时间
10月29日,“世界卒中日”健康主题宣传;
11月14日,“世界糖尿病日”健康主题宣传。
二、活动主题
三、宣传内容
(一)脑卒中的定义和特点;脑卒中的危害;卒中的致病因素;中年人卒中主要的危险因素;卒中的防控要点。
(二)糖尿病和糖调节受损的定义;哪些人群容易患糖尿病?糖尿病的典型症状和常见并发症;糖尿病的预防和治疗措施;宣传健康饮食对糖尿病治疗的重要性,倡导健康生活方式。
四、活动内容
(一)组织县级医疗单位的口腔卫生专家、心脑血管专家、内分泌专家深入学校和社区开展大型宣传活动。
10月29日,县疾控中心、县级医疗单位和中心卫生院联合开展世界卒中日宣传活动。
11月13日,县疾控中心、县中医医院、XX镇卫生院共同参与,在XX社区开展糖尿病日大型宣传活动。
(二)宣传活动期间,各医疗单位要因地制宜地制订科学的宣传方案,借助全民健康生活方式行动示范社区、示范单位、健康小屋以及健康步道和健康主题公园等重点健康场所,大力开展义诊咨询、健康讲座、知识竞赛、健身活动竞赛等形式多样的宣传活动,提倡健康教育活动进社区、学校和机关企事业单位,将健康主题宣传日活动和日常科普宣传有效结合,广泛传播慢性病防治、营养膳食和中医药养生知识,倡导健康生活方式理念,提高居民慢性病防控意识。
(三)有口腔门诊的医疗卫生单位,积极与当地学校、托幼机构协调,入校开展儿童口腔卫生宣传义诊活动。
(四)各基层医疗单位结合高血压、糖尿病患者自我管理小组的工作,积极组织开展小组活动;针对慢性病患者、高危人群等重点人群开展高血压、糖尿病、脑卒中相关健康知识讲座,至少2次。
(五)积极与新闻媒体合作。及时向报社、电视台提供宣传重点,通过双流电视台、双流报、“健康双流”微博等平台广泛宣传“全国爱牙日”、“全国高血压日”、“世界卒中日”、“联合国糖尿病日”的意义和慢性病防治知识,传播健康理念;同时邀请相关新闻媒体参与活动并进行宣传报道。
五、工作要求
(一)按照活动方案要求,各单位切实加强组织领导,积极争取当地政府和相关部门的支持,结合辖区实际,针对不同人群开展形式多样、内容新颖、互动参与性强的宣传活动,切实起到宣传效果,认真完成宣传工作。
(二)各单位要及时上报宣传活动简报,照片及宣传活动统计表。可以以电子版形式上报,电子版请上报至,联系电话:。
(三)上报时间:
9月22日前,上报开展“全国爱牙日”宣传活动资料,10月12日前,上报开展“全国高血压日”宣传活动资料;11月2日前,上报开展“世界卒中日”宣传活动资料;11月17日前上报开展“联合国糖尿病日”宣传活动资料。11月30日前上报20xx年慢病相关健康主题日宣传活动总结。
一、 活动背景
每年的11月14日是世界糖尿病日,而今年的主题是“控制糖尿病,刻不容缓!”糖尿病治疗专家告诉大家,从调查数据看中国的糖尿病现状已非常严峻内,目前中国的糖尿病发病率高达9.7%,全国糖尿病人接近一个亿,目前中国已成为全球范围糖尿病增长最快的地区并且成为世界糖尿病第一大国。
糖尿病现状的严峻形式是因为糖尿病越来越年轻化,很多糖尿病患者都是作为社会顶梁柱的青壮年,他们忙于工作而缺乏运动,糖尿病已步步逼近他们却从未重视,甚至连每年体检都忙得没时间参加;再者糖尿病患者中存在不少治疗误区 。
基于目前这种刻不容缓的严峻形势,我部门决定以“远离糖尿病”为主题开展一次糖尿病预防宣传工作。
二、 活动主题:
远离糖尿病
三、活动创意及目的
预防糖尿病活动是以响应健康日为背景, 旨在帮助广大群众更早发现、治疗 糖尿病,普及糖尿病预防常识,科学掌握糖尿病的成因、症状及康复治疗措施,走出对糖尿病的误区。
四、 活动参加人员
公共卫生科人员及村卫生室人员
五、 活动流程
1、 活动前期
1)公共卫生科准备活动策划书
2)活动负责人准备宣传文稿
3)选择活动地点等
4)联系卫生室,准备场地桌椅等
5)确定此次活动的宣传组,由宣传组做好前期宣传工作。
2、活动中期
11月14日上午八点参加活动的全体成员在医院门口集合,小组由公共卫生科科长负责带队,十分钟后出发,到达活动地点后按计划展开活动,宣传组负责拍照并采访路人。活动结束后清点人数和财务,结队回医院。
3、活动后期
宣传组将本次活动拍摄的影像及照片收集并整理成信息稿。 活动后在例会上做工作总结
4、 注意事项
1)安全第一:活动地点在东兴村,所以必须保证人员们的安全,每一个步骤都应该安排好领导人,组织好每一项活动,切忌个人单独活动。
2)活动中要注意文明用语,服务态度,以展示当代医学生的风采
3)活动过程中如有疑问及时联系小组领导
六、活动意义
为糖尿病易发人群提供预防方法,向人们普及基本医学常识,提高人们的健康意识。
为医院的职工提供一个平台,提高他们的组织策划能力,增强他们作为医务人员应有的社会责任感和社会服务意识。
一、活动主题:
糖尿病教育与预防
二、活动目的
卫生局下发了《关于做好第xx个“联合国糖尿病日”健康咨询活动的通知》,在该通知中特别提出要体现出举办本次活动的机构名称、活动的标语、宣传主题标语。因此,在11月14日第xx个联合国糖尿病日即将到来之时,我站积极参与到糖尿病管理工作中来,唤起全社会对糖尿病人群的重视,举全社会之力应对糖尿病。
三、活动时间
20xx年11月14日
四、活动地点
杨林社区卫生服务站前
五、活动内容
(1)免费为糖尿病患者体检建档及定期随访。
(2)设立糖尿病咨询活动服务台及糖尿病健康知识讲座等。
(3)开展糖尿病知识讲座一次。
六、组织机构与人员安排
本次活动由本站全体医务人员参加,成立“糖尿病日”宣传活动领导小组,人员组成及分工如下:
组 长:
成 员:
七、宣传形式
利用宣传展版、发放宣传资料及成立宣传咨询台等方式,对本辖区居民进行糖尿病有关的'健康知识进行宣传。
一、工作目标
及时更新、规范糖尿病教育内容,为临床提供糖尿病教育的新动向、新信息,为全院各护理单元提供信息支持和技术指导,开展疑难个案的护理会诊,提高糖尿病教育的有效性,最终使患者提高自我照顾能力,达到行为改变。
二、成员组成
组 长:
成 员:
三、工作职责
1、对患者进行糖尿病教育、糖尿病自我管理技能和营养状况评估,从而为患者制定个体化的教育计划和随访日程安排。在初次评估中应考虑患者的学习障碍、教育和专业背景、当前所患其他疾病、学习准备就绪状态、家庭和社会支持程度等情况。
2、以一对一或小组教育形式,在门诊或医院以循证医学研究为基础,为糖尿病患者提供糖尿病教育。
3、与糖尿病管理小组的其他成员交流,必要时向患者推荐其他专业医护人员,以便为患者提供进一步的糖尿病教育、咨询、社会服务或家庭护理。
4、设置教育课程,包括教育内容与日程安排。
5、记录患者的代谢控制指标结果和行为改变情况。
6、随访与跟踪。
糖尿病是一组由多病因引起,以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)利用缺陷所致。当患者处于糖尿病初期时,主要治疗方案包括健康教育管理、生活方式干预等。如果患者通过上述方式,血糖控制不理想,必要时应进行药物治疗。
一、健康教育管理:
使糖尿病初期患者充分了解糖尿病的相关知识,学习、掌握初期自我管理能力。通过教育管理,能提高患者的健康素养,提高依从性,促进临床干预效果,达到行为上转变,最终改善临床结局、健康状况和生活质量的目的。
二、生活方式干预:
1、饮食控制:初期糖尿病的患者,需对全天进食热量进行总体控制,按照标准体重来进行计算,标准体重计算公式是标准体重(kg)=身高(cm)-105,每公斤体重每天给予30kcl热量,由此计算饮食所需。患者应少吃高油、高糖、高脂、高蛋白食物,如肥肉、含糖量较高的水果等,注意多吃膳食纤维丰富的五谷杂粮,如玉米等,每天主食大约占到总热量的50%,每天中的一餐用杂粮、粗粮代替较好;
2、适当运动:运动可以增加外周组织对胰岛素的敏感性,达到降低血糖的效果。空腹血糖受损、糖耐量异常以及初发糖尿病的患者,如果血糖数值较低,经过饮食和运动控制后,多数患者血糖基本可以恢复正常。对于空腹血糖受损,以及糖耐量异常患者,经过饮食和运动控制后,可使糖尿病发生时间推后。
三、药物治疗:
经过饮食和运动控制后,血糖仍然不达标的患者可以加用部分药物进行治疗,但由于各类药物作用机制不同,因此疗效也不同,应该在医生指导下进行使用。
1、空腹血糖受损患者,以及糖耐量异常患者,可选择糖苷酶抑制剂类药物,例如阿卡波糖;
2、体重超标的患者可选用二甲双胍进行治疗;
3、正常体重的患者可选择磺脲类药物进行治疗,如格列美脲、格列齐特;
4、餐后血糖较高的患者可选择α-葡萄糖苷酶抑制剂进行治疗,如阿卡波糖;
5、血糖波动较大的患者应先纠正不良的生活习惯,如饮食量过多、运动过少、情绪紧张、悲观等。如果在纠正不良生活习惯后,血糖波动仍然较大,可使用胰岛素进行治疗;
6、血糖控制不佳的患者可使用胰岛素进行治疗。
糖尿病属于终身性疾病,只能控制,不能根治,患者不要依靠偏方进行治疗,以免延误病情。建议初期糖尿病患者定期检查空腹血糖、餐后2小时血糖,尽量将血糖控制达标,严格进行饮食控制,防止血糖进一步升高。
20xx年11月14日是第xx届“联合国糖尿病日”,糖尿病是威胁我国居民健康的主要慢性病,预防控制糖尿病是促进基本公共卫生服务均等化非常重要内容,特制定《大安山乡镇20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动方案》如下:
一、活动时间
20xx年11月14日
二、活动名称
大安山乡卫生院20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动糖尿病教育与预防
三、活动主题
糖尿病教育与预防
四、活动安排
1、在大安山乡政府举行“健步走”活动。
2、在大安山乡卫生院设立咨询点,免费发放糖尿病防治知识宣传材料。
3、在医院大厅播放“应多糖尿病,立即行动”的字幕。
4、选派经验丰富的临床医生为前来参加活动的咨询人员解答有关糖尿病地防治知识。
5、张贴标语,并要求村卫生室张贴。
五、宣传标语
1、病教育与预防
2、应对糖尿病,立即行动
六、组织实施
本次活动由大安山乡慢病防治领导小组负责组织实施。
第一、饮食和运动,就是生活方式的改变。饮食角度上,糖尿病的病人比较提倡高蛋白、低碳水的饮食。高蛋白的饮食需要注意监测的指标,是尿蛋白含量,假如尿蛋白水平已经明显升高了,蛋白质的含量就不能过高,每天每公斤标准体重摄入的蛋白质含量不能超过1.2g。另外低碳水饮食,低碳水对于糖尿病人非常重要,特别是波动比较明显的病人。碳水化合物的摄入过高,会造成血糖的明显的波动,这种情况下建议适当加入粗粮,对血糖进行比较平缓的治疗。运动角度上,主张一星期运动150分钟,每天大概30分钟左右的运动量。运动以后有微微的出汗,第二天有运动的欲望,运动量就够了。
第二、药物治疗,药物治疗当中范围比较广,包括口服药物和注射用药。口服药物常用的包括双胍类药物、噻唑烷二酮类药物、磺脲类药物,还有SGLT-2抑制剂、DPP-4抑制剂等药物,注射用药目前有两种:一种是胰岛素;另一种是GLP-1受体激动剂类的药物,所有药物使用都需要在医生的指导下进行。
第三、糖尿病教育不要忽视,因为糖尿病很大程度上是管理性的疾病,在业内有三分靠医生,七分靠自己的说法,靠自己的角度,主要是强调糖尿病的管理。糖尿病的管理要管的好,就必须要有好的定期糖尿病教育。因此要跟糖尿病主管医生保持密切的联系,定期到医院听关于糖尿病的讲座,还有系统的治疗方案,更加有利于在日常生活当中做好糖尿病的管理。
为加强我国消除麻风病危害工作,积极推进各地卫生部门贯彻落实《全国消除麻风病危害规划(20xx-20xx年)》,如期完成消除麻风病危害的目标和任务,结合我国麻风病防治工作实际,特制定本方案。
一、目标分解
(一)到20xx年,全国麻风病患者数量较20__年减少20%,即控制在5300例以内。到20xx年全国麻风病患者数量较20__年减少50%,即控制在3300例以内。
(二)到20xx年,全国所有县(市)麻风病患病率控制在1/万以下,患病率在1/10万以上的县(市)控制在156个以内;到20xx年,患病率在1/10万以上的县(市)控制在70个以内,各省份分解指标详见附件1。
(三)到20xx年和20xx年,新发现麻风病患者中2级畸残者在一类地区分别控制在20%和17%以内,在二、三类地区分别控制在25%和23%以内。
二、任务及要求
(一)建立多部门协调管理机制。各级卫生行政部门要负责牵头成立由各有关部门参与的消除麻风病危害工作领导小组。建立省级麻风病防治工作协调会议制度,一、二类地区每年至少召开一次会议,通报当地麻风病防治工作进展,研究解决规划实施过程中遇到的困难与问题。
(二)完善麻风病防治服务体系。完善各级麻风病防治专业机构建设,合理配备人员。一、二类地区的省级防治专业人员不少于3名,地市和县级不少于1名。三类地区省级防治机构必须有麻风病防治专职人员,地市和县级防治机构应当配备麻风病防治兼职人员。
基层医疗卫生机构应当配备相应工作人员,参与患者发现、管理、健康教育等工作。
建立健全省级和地市级消除麻风病危害技术指导组,为辖区麻风病防治工作提供技术支持。
各地在指定麻风病诊治定点医疗机构时,要优先考虑当地有条件的皮肤病专科医院或具备麻风病诊治能力的二级以上综合医院。
(三)加强麻风病防治培训工作。各地要按照分级培训的原则,对相关医务人员进行麻风病防治知识培训,并纳入继续医学教育项目管理。培训对象包括麻风病防治专业人员、医疗机构皮肤科和神经科医师、基层医疗卫生机构门诊医师和防保人员、村医。对麻风病防治专业人员主要开展防治管理、疫情监测、诊断治疗、残疾预防、实验室检查等方面的培训。对皮肤科和神经科医师主要开展麻风病诊断与鉴别诊断、麻风不良反应的处置等方面知识的培训。对基层医疗卫生机构的`人员主要开展麻风病防治核心知识(见附件2)、不良反应监测、残疾预防等知识与技能的培训。
一类地区省、市、县三级,二类地区省、市级,三类地区省级每年至少开展一次培训,一、二类地区乡村医生培训由县级麻风防治专业机构承担。到20xx年,对防治机构专业人员培训覆盖率达到100%;对医疗机构皮肤科和神经科医师培训覆盖率达到80%;对一、二类地区乡村医生培训覆盖率分别达到80%和70%。
(四)加大病例早期发现力度。一、二类地区要有针对性地开展疫点调查、线索调查、密切接触者检查、治愈者复查、皮肤科筛查等措施,力争做到当年发病,当年发现。对所有新发病例开展疫点调查。对所有麻风病患者的密切接触者每年进行1次随访检查。社区卫生服务机构和村卫生室的医务人员在日常诊治及为居民建立健康档案过程中,及时发现并报告麻风病可疑线索。患病率在l/10万以上的县(市)至少每2年开展一次消除麻风运动。
各级医疗卫生机构对于发现的麻风病可疑患者,要及时转诊至当地麻风病防治专业机构进行确诊,对确诊病例须在24小时内进行传染病疫情网络直报,并将有关信息录入全国麻风病防治信息管理系统。
落实麻风病病例发现激励机制,对于麻风病确诊病例的线索报告人,要积极争取省级财政给予报病奖励。
(五)规范麻风病治疗与管理。根据世界卫生组织的推荐,对于少菌型和多菌型麻风患者,分别给予6个月少菌型和12个月多菌型方案的联合化疗。对于发生严重麻风反应、神经炎和药物毒副作用的患者,应当由定点医疗机构及时给予治疗处置。如患者发生非麻风的综合性疾病,应当由当地医疗机构给予诊治。
麻风病患者在完成联合化疗规定疗程后,要加强随访,如果其活动性症状(活动性皮损或周围神经疼痛及压痛等)消失,无麻风反应,多菌型患者皮肤涂片查菌阴转,应当及时临床判愈。
对于联合化疗期间的麻风病患者,前6个月每月1次、以后每3个月1次由专业人员对其进行周围神经功能评价,对确诊为神经炎的患者给予及时处置。对于残疾者,应当开展眼、手、足自我护理知识与技能培训,并为其提供相应的防护用品。对于符合手术适应症者,要及时实施手术矫治。
(六)大力普及麻风病防治知识。各级卫生部门要充分利用“世界防治麻风病日”等契机,加大麻风病防治知识宣传和政府开发力度,利用多种媒体形式,介绍麻风病相关知识和我国防治工作成效,普及麻风病可防、可治、不可怕的理念,促进政府和各有关部门进一步关注和支持麻风病防治工作,促进公众消除麻风病歧视。要将麻风病防治知识纳入基本公共卫生服务项目教育常规工作。要为宣传、教育、广电等部门开展麻风病防治宣传教育提供技术支持。各地要按照卫生部制定的调查方案,分别于20xx年和20xx年对本地区麻风病核心知识知晓率进行调查。
三、督导与评估
(一)各地卫生行政部门要将消除麻风病危害工作目标和任务层层分解,纳入对有关医疗卫生机构和人员的年度目标考核管理。
(二)各省级卫生行政部门要定期组织对辖区规划落实情况进行现场督导,一、二类地区至少每年组织1次,三类地区至少每2年组织1次。
(三)20xx年和20xx年,卫生部将会同有关部门对规划实施情况进行中期和终期评估。
由于糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对糖尿病患者进行疾病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测和药物治疗。
一、药物治疗
1、口服降糖药:以下各类可单用或联合应用(两种或三种),并可与胰岛素合用,联合用药时各制剂均应减少剂量。对每一患者药物的恰当选择,取决于病情(血糖高低、空腹或餐后高血糖、胰岛功能、肝肾功能、并发症、肥胖与消瘦)、药物特点、病人对药物的反应、年龄、价格等因素。
(1)二甲双胍:双胍类药物可单用或联合其他药物,目前临床上使用的主要是盐酸二甲双胍,通常见不良反应主要为胃肠道反应,如食欲降低、恶心、呕吐、腹泻等,采用餐中或餐后服药或从小剂量开始可减轻不良反应。单独应用极少引起低血糖,与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险性。罕见的严重不良反应是诱发乳酸酸中毒。
(2)磺脲类:磺脲类(SUs)属于促胰岛素分泌药,主要药理作用是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平。磺脲类适用于尚存在一定胰岛B细胞(30%以上)的2型糖尿病,不适用于1型糖尿病、有急性并发症或严重并发症的2型糖尿病、孕妇、哺乳期妇女、大手术围术期、儿童糖尿病、全胰腺切除术后以及对磺脲类过敏或有严重不良反应等。磺脲类药物如果使用不当可以导致低血糖,特别是在老年患者和肝、肾功能不全者,并有可能在停药后低血糖仍反复发作。此药包括格列苯脲、格列齐特等。
(3)α-葡萄糖苷酶抑制剂:作用机制是可逆性地抑制小肠a糖苷酶,进而阻碍糖类分解为单糖(主要为葡萄糖),延缓葡萄糖的吸收,降低餐后高血糖。目前已成为重要的口服治疗糖尿病药物之一,可单独或与其他降糖药合用,主要用于控制餐后高血糖,并作为糖耐量异常的干预用药。应在进食第一口食物后服用,饮食成分中应有一定量的糖类。本类药在肠道吸收甚微,故无全身毒性不良反应,但对肝、肾功能不全者仍应慎用。不宜用于糖尿病酮症酸中毒、消化性溃疡或部分性小肠梗阻以及小肠梗阻倾向的病人,也不宜用于孕妇、哺乳期妇女和儿童。此类常见药物有阿卡波糖。
(4)噻唑烷二酮类药物:又称格列酮类,为糖尿病。此类药物可单独或联合其他降糖药物治疗2型糖尿病患者,尤其胰岛素抵抗明显者。噻唑烷二酮类药物的常见不良反应是体重增加和水肿,该类药单独使用时不导致低血糖,但与胰岛素或促胰岛素分泌药联合使用时可增加发生低血糖的风险。包括罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮等。
2、胰岛素以及胰岛素类似物:包括动物及人胰岛素、 胰岛素类似物,适应于口服降糖药物控制不佳者、对口服药有禁忌症者、1型糖尿病和2型糖尿病胰岛功能差者、2型糖尿病遇严重应激者(如较大手术、较严重感染、心肌梗死、脑血管意外等)、出现并发症者(血管病变或者酮症酸中毒、高渗综合征、妊娠糖尿病等。最常见和严重的副作用为低血糖,治疗时务必进行血糖监测。
二、手术治疗
代谢手术:体重管理是糖尿病综合管理的重要内容,超重或肥胖病人减重有助于血糖控制和减少对降糖药物的需求。首选生活方式干预,必要时可加用减重药物。选择降糖药物时,应考虑药物对体重的影响。如果生活方式干预联合或不联合药物治疗,未能有效地减轻体重且血糖控制不佳者,可以考虑代谢手术,代谢手术可明显改善肥胖2型糖尿病病人的体重、高血糖、血脂异常。
三、营养治疗
营养治疗:营养治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施,也是年长者、肥胖型、少症状轻型病人的主要治疗措施。总的原则为确定合理的总能量的摄入,合理、均衡地分配各种营养物质,恢复并维持理想体重。
1、合理控制总热量:体里低于理想体重者、儿童、孕妇、哺乳期妇女、伴有消耗性疾病者,能量摄入可适当增加10%~20%,肥胖者酌减,使体重逐渐恢复至理想体重的±5%左右。患者每天总能量根据年龄、身高、体重、劳动强度而定。理想体重的估算公式为理想体重(kg)=身高(cm)-105。
2、营养物质分配:
(1)膳食中碳水化合物供给量应占总热量的50%~60%,成年病人每日主食摄入量为250~400g,肥胖者酌情可控制在200~250g。
(2)蛋白质摄入量应占总热15%~20%,成年病人每日每千克理想体重0.8~1.2g;孕妇、哺乳期归女、营养不良或伴消耗性疾病者增至1.5~2.0g;伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g;肾小球滤过率降低者,需降至06~0.7g。
(3)每日脂肪摄入量占总热量的25%~30%,其中饱和脂肪酸摄入量小于总能量的10%,胆固醇摄入量小于300mg/d。
(4)成人膳食纤维的摄入量为25~30g/d。每日摄入食盐应限制在6g以下。
(5)戒烟限酒。
3、合理餐次分配:确定每日饮食总热量和糖类、蛋白质、脂肪的组成比例后,按每克糖类、蛋白质产热4kcal,每克脂肪产热9kcal,将热量换算为食品后制订食谱,并根据个体生活习惯、病情和配合药物治疗需要进行安排。
四、其他治疗
运动治疗:久坐时应每隔30分钟活动身体一次,建议每周保持150分钟中等强度运动,运动前、后监测血糖。2型糖尿病患者为避免血糖波动过大,体育锻炼宜在餐后进行。血糖>1~16mmol/L、近期频繁发作低血糖或者血糖波动较大、有糖尿病急性并发症和严重心、脑、眼、肾等慢性并发症者暂不宜运动。
为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔20xx〕13号)、《重庆市人民政府关于印发健康中国重庆行动实施方案的通知》(渝府发〔20xx〕29号)和健康中国重庆行动推进委员会办公室关于印发健康中国重庆行动(20xx—2030年)的通知》(渝健推委办〔20xx〕1号)要求,深入开展糖尿病防治工作,特制定本方案。
一、行动目标
到20xx年、20__年和2030年,18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到43%、50%和60%及以上;糖尿病患者规范管理率分别达到67%、69%和75%及以上;糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率逐步提高。
二、主要任务
(一)实施危险因素控制,预防糖尿病的发生
1.开展全民健康教育,普及糖尿病防治知识。采取各种宣传方式积极开展糖尿病防治知识宣传,提高居民对糖尿病防治的知晓率和参与度。
2.在全社会倡导合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、控烟、限酒、心理平衡的健康生活方式,提高居民糖尿病防治意识。开展高危人群筛查,提倡40岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群每6个月检测1次空腹或餐后2小时血糖。同时密切关注其他心脑血管危险因素,并给予适当的干预措施。建议超重或肥胖者使体重指数达到或接近24kg/㎡,或体重至少下降7%,每日饮食总热量至少减少400~500kcal,饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下,中等强度体力活动至少保持在150分钟/周。
(二)实施早诊早治推广,完善筛查长效机制
1.高危人群干预。对II型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖,并开展对应的健康指导。视情况对糖尿病前期人群进行药物干预,严格控制血糖,强化血压、血脂控制及药物治疗。
2.指导高危人群自我管理。根据《国家基层糖尿病防治管理指南》,在基层医疗机构组建糖尿病管理团队,对筛查出来的高危人群进行自我管理指导。通过组织开展小组活动提升高危人群的自我管理能力。
(三)实施疾病诊疗规范化,提升管理服务水平
1.根据国家基本公共卫生服务规范,基层医疗机构对辖区内35岁及以上常住居民中Ⅱ型糖尿病患者开展持续的血糖、血压、血脂控制措施。依据分层管理的原则,对于糖尿病病程较长、老年、已经发生过心血管疾病的2型糖尿病患者,继续采取综合管理措施,降低心血管疾病及微血管并发症反复发生和死亡的风险。
2.将生活方式干预贯穿于糖尿病治疗始终。对初诊血糖轻度增高的糖尿病患者,根据病情及患者意愿采取单纯生活方式干预,包括控制体重、合理膳食、适量运动、戒烟、限酒、限盐、心理平衡等。鼓励糖尿病患者坚持保持健康的生活方式。控制血糖、血压、血脂达标,减少并发症的发生,降低致残率和早死率
3.医疗机构积极开展严重糖尿病慢性并发症者的相关专科治疗。开展规范治疗评价,逐步提高基层治疗能力。
(四)实施疾病防治能力提升,完善防治服务体系
1.加强糖尿病治疗专科建设。加强县级医院糖尿病专科建设,通过规范治疗能力提升工程、重点专科建设、城乡医院对口支援等,提高基层医疗机构对糖尿病的筛查、治疗和管理能力。
2.强化糖尿病一级预防,动员社会力量广泛参与糖尿病防治工作,县疾控中心积极开展糖尿病危险因素监测。鼓励建立医供体等多种形式的糖尿病专科联合体,提升医疗卫生机构在宣传教育、健康咨询及指导、高危人群筛查、健康管理等方面的能力。积极发挥个人、家庭、社会支持系统在糖尿病自我管理中的作用,倡导健康生活方式,将符合条件的糖尿病纳入门诊特殊慢性病管理。
(五)实施信息化建设,健全监测制度
1.健全糖尿病登记报告制度。基层医疗机构负责辖区糖尿病管理随访工作,辖区各级各类医疗卫生机构履行登记报告职责。
2.促进信息资源共享利用。依托健康监测信息平台,做好居民自测、健康体检、临床诊断、监测数据、效果评价等工作。加强资源信息共享,推进大数据应用研究,提升数据信息分析能力。规范信息管理,保护患者隐私和信息安全。
(六)加强科学研究与交流合作
1.加强糖尿病防治科研及成果的推广应用。加快基础前沿研究成果在临床和健康产业发展中的应用。着力推动研究成果转化推广,探索糖尿病科研成果推广和产业化有效途径。
2.开展糖尿病防治技术的推广培训。以基层医疗机构的全科医生、各级医疗机构内分泌(糖尿病)专科医生为主要对象开展防治指南和工作规范的轮训,逐步提高诊治管理技能。
三、保障措施
各级医疗机构要加大对糖尿病防治工作的重视程度,根据行动重点任务,逐项抓好落实。建立通报制度,依据健康重庆行动考核实施细则,对各项指标进行督导评估,对考评结果好的单位,予以通报表扬并积极推广有效经验,对进度滞后、工作不力的单位,及时督促整改。
根据湖南省卫生健康委员会湖南省医疗保障局关于印发《湖南省国家糖尿病标准化防控中心和标准化门诊建设试点方案》的通知(湘卫基层发〔20xx〕14号)、《关于开展深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动的通知》(湘医保函〔20xx〕9号)及湖南省卫生健康委员会关于印发《湖南省基本公共卫生服务基层高血压、糖尿病医防融合重点项目实施方案(试行)》的通知(湘卫函〔20xx〕229号)、《岳阳市人民政府关于健康岳阳行动的实施意见》(岳政发〔20xx〕8号)的要求,为加快推进全市糖尿病医防融合工作,提高城乡居民健康水平,特制定本实施方案。
一、总体思路
在全市各级医疗机构开展国家糖尿病标准化防控中心(NationalDiabetesPreventionandControlCenter,以下简称DPCC)和标准化门诊建设,开创“全人群覆盖、全病程管理、全因素分析”的国家糖尿病标准化防控管理新模式,实现糖尿病防治“五个一”目标,即为每一位糖尿病患者提供一个明确诊断、一张适宜处方、一些基本药物、一项健康咨询和跟踪服务、一条转诊绿色通道。
二、工作目标
(一)完成目标任务
20__年12月底前,力争完成DPCC市级中心、县级中心规范化建设及基层标准化门诊建设工作。做好全市35周岁以上常住人口糖尿病筛查、确诊和管理工作。实现全市糖尿病知晓率、治疗率、控制率、基层患者门诊就诊人次及糖尿病患者规范管理率逐年稳步提高;医疗、医保费用支出比例逐年稳步降低;各级医疗卫生机构间规范转诊率逐年稳步提高。
(二)建立体制机制
各县市区要建立政府主导、部门协作、专家指导、机构落实、居民参与的糖尿病防治工作机制;建立卫健行政部门组织监管、基层医疗卫生机构全程健康管理、医疗卫生机构分级诊疗管理、疾控机构管理指导的糖尿病医防融合联合防治工作体系。
(三)提升能力效果
全面提升全市各级医疗卫生机构糖尿病管理能效,充分整合基本公共卫生服务和基本医疗服务、基本公共卫生服务经费与医保资金、基层医疗卫生机构与二级及以上公立医院资源,提升糖尿病防治成效。
三、工作任务
(一)规范机构建设
1.规范基层标准化建设。全市所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设糖尿病专病门诊;村卫生室、社区卫生服务站建设血糖监测点。基层医疗卫生机构可结合高血压专病门诊和血压监测点建设实际,加挂糖尿病专病门诊或者血压监测点标识。
2.规范市级、县市区级标准化防控中心建设。确定一家市级医院、各县市区确定一家县市区级公立医疗机构为DPCC市级、县级中心。并按照DPCC市级、县级中心关于人员、场地、设备、网络及软件的标准要求进行规范化建设。
(二)完善防治模式
依托全省DPCC信息平台,以市、县市区级公立医疗机构为市、县市区级中心,向下辐射乡镇卫生院(社区卫生服务中心)及村卫生室(社区卫生服务站)等基层糖尿病专病门诊(血糖监测点)。建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,以促进优质医疗资源下沉为重点,推动医疗资源合理配置和纵向流动。实现岳阳市域“全人群、全病程”糖尿病标准化防控管理。
(三)规范防治流程
各县市区要以糖尿病患者为中心,建立分级诊疗、上下联动的医疗团队协作管理机制。对糖尿病患者进行风险评估和危险因素分层。为糖尿病患者提供家庭医生签约服务,规范开展糖尿病患者健康咨询和跟踪服务。血糖监测点(村卫生室、社区卫生服务站)主要负责人群筛查、疑似转诊、规律随访及健康指导和教育等。糖尿病专病门诊(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)主要负责诊断、并发症筛查、初步治疗方案制定、远程会诊和重症转诊、规律随访及健康指导和教育等。市级、县级防控中心主要负责综合代谢评估、筛查并发症、综合治疗方案制定、远程会诊和重症转诊、规律随访及健康指导和教育。
(四)落实医保政策
各县市区要严格落实城乡居民糖尿病门诊用药保障政策和门诊慢特病政策。已参加城乡居民基本医疗保险经筛查发现的糖尿病患者,不再进行“两病”门诊用药资格审查和审核,及时纳入基本医疗保险门诊医疗保障范围。经确诊同时患有高血压、糖尿病,并同时使用降血压、降血糖药品的,可按照湘医保发〔20xx〕34号文件规定的标准,同时享受高血压、糖尿病门诊用药专项保障政策;符合特殊疾病门诊纳入标准的,及时按规定办理特殊门诊医保手续。
(五)强化药品供应保障
各县市区要按照糖尿病门诊诊疗规范,优先采购和配备使用国家带量采购中选药品、医保甲类药品和基本药物。督促配送企业落实糖尿病药品配送服务,切实解决药品保障供应不足问题。
(六)提升医防服务能力
按照全省统一的糖尿病诊治和健康管理教材,开展对县域糖尿病专病门诊和血糖监测点工作人员的同质化培训和糖尿病医防知识在线考试,不断提升诊疗能力。开展糖尿病专病门诊和血糖监测点医疗质量感染防控与合理用药的监督检查,对存在的问题及时提出改进意见,并督促整改到位。
(七)提高健康素养水平
各县市区要不断创新健康教育工作方式,开展糖尿病防治知识“进学校、进机关、进社区、进农村、进家庭”活动。利用糖尿病专病门诊患教室,播放患教视频、发放科普患教宣传资料和糖尿病教育食材磨具,切实提高糖尿病患者和普通居民健康意识及管理能力。
(八)开展项目绩效评价
各县市区结合工作实际,全力组织落实DPCC各级中心糖尿病医联体建设、药品保障和医保支撑、互联网医健康、基层服务能力建设、跟踪与健康咨询服务。开展县域内糖尿病并发症评审,并对常见并发症进行汇总。制定公共卫生服务项目绩效管理方案时结合糖尿病医防融合规范管理内容进行实施,全面优化购买服务办法,组织开展效果评价,推动项目可持续发展。
四、组织实施
(一)加强组织领导
各县市区要成立糖尿病医防融合工作专班,细化责任分工,明确实施计划,制定工作方案。加强过程管理,掌握工作进度,开展督导培训,强化绩效评估,确保工作取得实效。
(二)落实工作职责
卫生健康部门负责指导医疗卫生机构前移糖尿病防治关口,开展个性化诊治和应急性救治,实施全生命周期健康管理。医疗保障部门负责药品保障,推进医保支付方式改革,发挥医保政策在糖尿斌防治过程中的支撑引领作用。
(三)加强督导培训
各县市区要不断完善工作方案和制度,充分整合基本公卫和基本医疗服务、优质服务基层行、医联体及医共体建设、高血压医防融合、DPCC等工作,引导基层医疗卫生机构规范开展筛查、诊疗、随访和转诊工作,依托DPCC市级和县(市、区)级中心专家委员会资源,切实加强工作督导和培训,确保糖尿病防控中心和糖尿病门诊建设标准化、同质化。
(五)做好舆论宣传
各县市区要充分做好舆论宣传,通过广播、电视、报纸、微信、微视频等媒介及发放宣传资料、播放宣传片、举办健康知识讲座等方式进行广泛宣传,引导群众积极参与糖尿病医防融合工作。要大力宣传糖尿病医防融合工作先进典型,提高社会认可度和支持度。
一、活动时间、地点:
20xx年11月14日;荷叶地社区卫生服务中心
二、活动内容:
1.组织省、市心血管、健康教育专家深入社区开展面对面义诊咨询服务;
2.组织社区卫生服务中心医务人员开展免费测量血糖,发放宣传材料
3.组织专家开展预防糖尿病专题知识讲座
4.设计印制《社区糖尿病健康教育读本》,现场发放
5.邀请省市卫生行政主管领导参加活动
6.积极与新闻媒体合作,通过电视、广播、报纸、网络等媒体,广泛宣传“联合国糖尿病日”的意义同时邀请省市相关新闻媒体参加活动并进行宣传报道。
三、主办单位:
安徽省卫生厅合肥市卫生局
承办单位:疾病预防控制中心、荷叶地社区卫生服务中心。
参加单位:xx省疾病预防控制中心、x市疾x病预防控制中心、xx区疾病预防控制中心蜀山区荷叶地社区卫生服务中心。
为贯彻落实《江西省人民政府关于健康江西行动的实施意见》(赣府发〔20xx〕30号)和《健康江西行动实施方案(20xx—2030年)》(健康江西委发〔20xx〕1号)要求,推进全省糖尿病防治规范化管理,特制定本实施方案。
一、总体目标
到20xx年和2030年,18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到50%及以上和60%及以上;糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上;糖尿病治疗率、控制率、并发症筛查率持续提高。
二、主要任务
(一)实施危险因素控制,预防糖尿病的发生。
1、开展全民健康教育,普及糖尿病防治知识。采取各种宣传方式积极开展糖尿病防治知识宣传,提高居民对糖尿病防治的知晓率和参与度。到20xx年和2030年,18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到50%及以上和60%及以上。
2、在全社会倡导合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、控烟、限酒、心理平衡的健康生活方式,提高居民糖尿病防治意识。开展高危人群筛查,鼓励35岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖。糖尿病前期人群每 6个月检测1次空腹或餐后2小时血糖。鼓励10岁以上超重或肥胖且合并危险因素的儿童和青少年每三年1次空腹血糖监测,鼓励基层医疗机构、社区开展糖尿病防控干预活动。
(各级人民政府、省民政厅、省卫生健康委,省广电局、省体育局、省妇联等部门按职责分工负责)
(二)实施早诊早治推广,完善筛查长效机制。
1、高危人群干预。对II型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖,并开展对应的健康指导。视情况对糖尿病前期人群进行药物干预,严格控制血糖,强化血压、血脂控制及药物治疗。
2、指导高危人群自我管理。根据《国家基层糖尿病防治管理指南》,在基层医疗机构组建糖尿病管理团队,对筛查出来的高危人群进行自我管理指导。通过组织开展小组活动提升高危人群的自我管理能力。
(省卫生健康委等部门按职责分工负责)
(三)实施疾病诊疗规范化,提升管理服务水平。
1、根据国家基本公共卫生服务规范,基层医疗机构对辖区内35岁及以上常住居民中Ⅱ型糖尿病患者开展持续的血糖、血压、血脂控制措施。依据分层管理的原则,对于糖尿病病程较长、老年、已经发生过心血管疾病的2 型糖尿病患者,继续采取综合管理措施,降低心血管疾病及微血管并发症反复发生和死亡的风险。
2、将生活方式干预贯穿于糖尿病治疗始终。对初诊血糖轻度增高的糖尿病患者,根据病情及患者意愿采取单纯生活方式干预,包括控制体重、合理膳食、适量运动、戒烟、限酒、限盐、心理平衡等。鼓励糖尿病患者坚持保持健康的生活方式。控制血糖、血压、血脂达标,减少并发症的发生,降低致残率和早死率
3、医疗机构积极开展严重糖尿病慢性并发症者的相关专科治疗。开展规范治疗评价,逐步提高基层治疗能力。
(省卫生健康委等部门按职责分工负责)
(四)实施疾病防治能力提升,完善防治服务体系
1、加强糖尿病治疗专科建设。加强省级领先学科的建设,建设省级糖尿病治疗中心,构建全省糖尿病防治网络,开展技术支持、人才帮扶,推动设区市糖尿病防治技术提升。通过规范治疗能力提升工程、重点专科建设、城乡医院对口支援等,提高基层医疗机构的管理和治疗能力,加强县级医院糖尿病专科建设,强化基层医疗机构对糖尿病的筛查和管理。
2、强化糖尿病一级预防,动员社会力量广泛参与糖尿病防治工作,组织疾病预防控制机构开展糖尿病危险因素监测。鼓励建立医联体等多种形式的糖尿病专科联合体,提升医疗卫生机构在宣传教育、健康咨询及指导、高危人群筛查、健康管理等方面的能力。积极发挥个人、家庭、社会支持系统在糖尿病自我管理中的作用,倡导健康生活方式,将符合条件的糖尿病纳入门诊特殊慢性病管理。
(省发改委、省卫生健康委、省医保局等部门按职责分工负责)
(五)实施信息化建设,健全监测制度。
1、健全糖尿病登记报告制度。探索建立慢性病报告。基层医疗机构负责辖区糖尿病登记工作的组织实施,各级各类医疗卫生机构履登记报告职责。到20xx年,实现登记工作在所有县区全覆盖。
2、促进信息资源共享利用。开发健康监测信息平台。包含居民自测、健康体检、临床诊断、监测数据、效果评价等全程管理信息。力争实现部门资源信息共享,推进大数据应用研究,提升数据信息分析能力。规范信息管理,保护患者隐私和信息安。
(省发改委、省科技厅、省卫生健康委等部门按职责分工负责)
(六)加强科学研究与交流合作
1、加强糖尿病防治科研及成果的推广应用。加快基础前沿研究成果在临床和健康产业发展中的应用。着力推动研究成果转化推广,探索糖尿病科研成果推广和产业化有效途径。
2、开展糖尿病防治技术的推广培训。以基层医疗机构的全科医生、各级医疗机构内分泌(糖尿病)专科医生为主要对象开展防治指南和工作规范的轮训,逐步提高诊治管理技能。
(省科技厅、省卫生健康委等部门按职责分工负责)
三、保障措施
各级政府要加大对糖尿病防治工作的重视程度,研究制定具体实施意见,逐项抓好落实。各相关部门要按照职责分工,研究具体政策措施,推动落实重点任务。各级财政要按规定落实经费投入。建立通报制度,依据健康江西行动考核实施细则,对各项指标进行督导评估,对考评结果好的地区和部门,予以通报表扬并积极推广有效经验。对进度滞后、工作不力的地区和部门,及时督促整改。
一、活动背景
世界卫生组织,国际糖尿病联盟将每年11月14日定为联合国糖尿病日,其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。呼吁全社会力量联合起来,开展普及糖尿病知识的全民教育,以早期预防和控制糖尿病及其并发症的发生发展。20xx年11月14日是第xx届“联合国糖尿病日”,糖尿病发展趋势的数据根据最新调查数据显示,我国的糖尿病患者人数正在快速增长,已经替代印度成为糖尿病患者最多的国家,目前我国糖尿病的患病率已达9.7%,患病人数超过9200万,患病前期人数高达1.48亿以上,每天新增糖尿病例约3000人。在调查中发展,糖尿病的未诊断率为60%,有近80%的受访者血糖控制不达标,并且因糖尿病并发的心血管疾病致命率约80%左右。国际糖尿病联盟(IDF)最新预测世界糖尿病患病人群在20xx年将直逼5亿,而我国糖尿病防治形势严峻,因此,“应对糖尿病,立即行动”。
二、活动主题
为了我们的未来全民关注糖尿病
三、活动目的及意义
1、呼吁人们关爱糖尿病人
2、提醒人们关注糖尿病,注意饮食健康。
3、正确理解糖尿病预防重要性。
四、活动时间:
20xx年11月14日8:30至11:30
五、活动地点:
城市广场
六、活动对象:
社区糖尿病患者及城市广场过往人群
七、活动主办方:
绍兴第五医院八、活动内容
(1)糖尿病患者的免费监测项目(包括:血糖、血压、BMI、腰围)
(2)糖尿病风险因素评估(登记:血糖、血压、BMI、腰围、有无家族史等,由糖尿病专科进行评估)
(3)专家为糖尿病患者现场解答疑难问题,登记电话号码便于日后回访。
(4)专科护士宣教有关糖尿病合理饮食及自我管理能力知识
(5)专职护士宣教血糖监测方法及重要性
(6)专科护士宣教正确胰岛素注射方法
(7)在横幅上签字倡议
(8)发放糖尿病教育知识手册
(9)知识竞答
八、活动流程
(1)、活动前期准备(20xx年11月12号——20xx年11月13号)
1、准备“为了我们的未来全民关注糖尿病”的横幅。
2、黑色马克笔十支,矿泉水三箱,测量仪器12套,桌椅12套。
3、准备彩印好的宣传手册100本
4、社区宣传这个大型义诊活动
5、医院门口宣传告知这个糖尿病日宣传活动
6、申请并确认场地
7、展板十块
8、知识竞答的题目
(2)、活动过程(20xx年11月14日上午8:30-11:30)
1、8:00所有参与活动工作人员在广场集合。
2、现场横幅悬挂,桌子一字排开,前面排放展板。
3、各个工作人到位就绪,确认分工。
4、8:30正式开始
5、4名专家及专科医生,2名(护理部主任及护士长)6名护士分别测血糖、血压身高、体重、腰围/臀围患者做糖尿病教育及发放宣传资料,为病友提供咨询。
6、1名工作人员负责签字工作。
7、结束时主持一个现场知识竞答比赛,发送礼品。
8、一名用相机记录活动场景,活动结束时寻找合适场地集体合影。
(3)、活动后期
1、将仪器统计归还
2、信息部将照片上传网络。
3、调查活动效果,交流活动感受,总结经验。
九、注意事项
1、因为是外出活动,请工作人员注意自身安全
2、有秩序,有礼貌的进行活动,展示我五院风采。
3、如有外界干扰因素,活动推至周五
十、经费预算
附:工作人员安排表
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,其并发症累及血管、眼、肾、足等多个器官,致残、致死率高,严重影响患者健康,给个人、家庭和社会带来沉重的负担。Ⅱ型糖尿病是最常见的糖尿病类型。肥胖是型糖尿病的重要危险因素,糖尿病前期人群接受适当的生活方式干预可延迟或预防糖尿病的发生。20xx年,全县18岁及以上居民糖尿病患病总数为4870人。为认真贯彻落实《“健康宁夏2030”发展规划》,深入推进健康同心建设,根据《健康宁夏行动(20xx—2030年)》和《健康同心行动实施方案》(同政办发[20xx]30号),特制定《糖尿病防治行动实施方案(20xx-2030年)》。
一、指导思想
坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立“大卫生、大健康”理念,坚持预防为主、防治结合的原则,以基层为重点,以改革创新为动力,中西医并重,把健康融入所有政策,聚焦重点人群,实施糖尿病防治行动,政府、社会、个人协同推进,建立健全健康教育服务体系,引导居民建立正确健康观,形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境,提高人民健康水平。
二、行动策略
坚持健康教育先行。把提升健康素养作为增进全民健康的前提,根据糖尿病高危因素与疾病特点,有针对性地加强健康教育与促进,让健康知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力,实现健康素养人人有。
坚持人人参与行动。倡导每个人都是自己健康第一责任人的理念,激发居民热爱健康、追求健康的热情,养成符合自身和家庭特点的健康生活方式,合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡,实现健康生活少生病。
坚持全社会协同推进。强化跨部门协作,鼓励和引导单位、社区、家庭、居民个人行动起来,对主要健康问题及影响因素采取有效干预,形成政府积极主导、社会广泛参与、个人自主自律的良好局面,持续提高健康预期寿命。
三、行动目标
到20__年和2030年,18岁及以上居民糖尿病知晓率分别达到50%及以上和60%及以上;糖尿病患者规范管理率分别达到83%及以上和85%及以上;糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率持续提高。提倡40岁及以上人群每年至少检测1次空腹血糖,糖尿病前期人群每6个月检测1次空腹或餐后2小时血糖。
——个人和家庭:
1、全面了解糖尿病知识,关注个人血糖水平。健康人40岁开始每年检测1次空腹血糖。具备以下因素之一,即为糖尿病高危人群:超重与肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大儿(出生体重≥4kg)生育史。6.1mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L,或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖(2hPG)<11.1mmol/L,则为糖调节受损,也称糖尿病前期,属于糖尿病的极高危人群。
2、糖尿病前期人群可通过饮食控制和科学运动降低发病风险,建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。同时密切关注其他心脑血管危险因素,并给予适当的干预措施。建议超重或肥胖者使体重指数(BMI)达到或接近24kg/㎡,或体重至少下降7%,每日饮食总热量至少减少400~500kcal,饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下,中等强度体力活动至少保持在150分钟/周。
3、糖尿病患者加强健康管理。如出现糖尿病典型症状(“三多一少”即多饮、多食、多尿、体重减轻)且随机血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或糖负荷2小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。建议糖尿病患者定期监测血糖和血脂,控制饮食,科学运动,戒烟限酒,遵医嘱用药,定期进行并发症检查。
4、注重膳食营养。糖尿病患者的饮食可参照《中国糖尿病膳食指南》,做到:合理饮食,主食定量(摄入量因人而异),建议选择低血糖生成指数(GI)食物,全谷物、杂豆类占主食摄入量的三分之一;建议餐餐有蔬菜,两餐之间适量选择低GI水果;每周不超过4个鸡蛋或每两天1个鸡蛋,不弃蛋黄;奶类豆类天天有,零食加餐可选择少许坚果;烹调注意少油少盐;推荐饮用白开水,不饮酒;进餐定时定量,控制进餐速度,细嚼慢咽。进餐顺序宜为先吃蔬菜、再吃肉类、最后吃主食。
5、科学运动。糖尿病患者要遵守合适的运动促进健康指导方法并及时作出必要的调整。每周至少有5天,每天半小时以上的中等量运动,适合糖尿病患者的运动有走步、游泳、太极拳、广场舞等。运动时需防止低血糖和跌倒摔伤。不建议老年患者参加剧烈运动。血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时,不宜采取运动疗法。
——社会和政府:
1、依托国家基本公共卫生服务项目,做实基层糖尿病患者管理。承担国家基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构应为辖区内35岁及以上常住居民中型糖尿病患者提供规范的健康管理服务,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访。对Ⅱ型糖尿病高危人群进行针对性的健康教育。完善医保支付政策,鼓励家庭签约医生团队开展糖尿病患者健康管理服务。(县卫健局牵头,财政局、医保局按职责分工负责)
2、落实糖尿病分级诊疗服务技术规范,鼓励医疗卫生单位为糖尿病患者开展饮食控制指导和运动促进健康指导,对患者开展自我血糖监测和健康管理进行指导。(县卫健局牵头,文广局按职责分工负责)
3、促进基层糖尿病及并发症筛查标准化,提高医务人员对糖尿病及其并发症的早期发现、规范化诊疗和治疗能力。及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病伴肾脏损害、糖尿病足等并发症,延缓并发症进展,降低致残率和致死率。(县卫健局牵头,财政局按职责分工负责)
4、加强信息化建设,助推糖尿病行动。推进“互联网+公共卫生”服务,充分利用信息技术丰富糖尿病健康管理手段,创新健康服务模式,对糖尿病患者健康状态进行实时、连续监测,实现在线实时管理、预警和行为干预,提高管理效果;运用健康大数据不断掌握糖尿病及其危险因素流行情况,提高糖尿病防治的科学性。(县卫健局牵头,发改局、财政局按职责分工负责)
5、加强糖尿病健康知识传播。动员各种社会力量广泛参与糖尿病健康知识普及工作,将糖尿病健康知识普及列入社区和单位对居民和职工健康教育的重要内容。利用电视、网络以及微信等媒体,广泛开展多种形式的、面向公众的健康科普融媒体中心活动和培训工作。(县卫健局牵头,宣传部、文广局按职责分工负责)
四、保障措施
(一)加强组织领导。县健康同心建设领导小组(以下简称领导小组)负责糖尿病防治行动的组织实施,统筹政府、社会、个人参与糖尿病防治行动,研究确定年度工作重点并协调落实。进一步完善健康同心建设专家咨询委员会,为行动实施提供技术支撑,及时提出行动调整建议,并完善相关指南和技术规范。各单位要将落实本行动纳入重要议事日程,健全领导体制和工作机制,结合实际制定具体行动方案,分阶段、分步骤组织实施,确保各项工作目标如期实现。
(二)强化部门协作。相关部门要通力合作、按照职责各负其责,有效整合资源,形成工作合力,确保行动实效。
(三)开展监测评估。行动监测评估工作由领导小组统筹领导,牵头部门负责具体组织实施,每年形成行动实施进展专题报告,报领导小组办公室。
(四)完善考核评价。将糖尿病防治行动实施情况作为健康同心建设考核评价的重要内容,强化各有关部门的落实责任,每年开展一次专项考核。建立激励机制,对工作突出的予以奖励。对进度滞后、工作不力单位通报批评并督促整改。各相关责任部门每年向领导小组报告工作进展。
(五)加强宣传引导。要编制群众喜闻乐见的解读材料和文艺作品,以有效方式引导群众了解和掌握,推动个人践行健康生活方式。加强正面宣传、科学引导和典型报道,增强社会的普遍认知,营造良好的社会氛围。广大医务人员充分发挥专业特长,做好糖尿病防治的健康促进与健康教育工作。
20xx年1月31日是第68届“世界防治麻风病日”暨第34届“中国麻风节”。为巩固《全国消除麻风病危害规划(20__-20__年)》(以下简称《规划》)实施以来的防治成果,推进“十四五”期间麻风病防治工作,动员社会关爱麻风病患者,结合实际情况,特制定本方案。
一、活动主题
今年的活动主题是“全面消除麻风危害,共同走向文明进步”。活动旨在号召各地有关部门携手合作,消除麻风危害,防止因病致贫返贫发生,关心尊重麻风病患者和麻风病防治工作人员,推动麻风病防治工作再上新台阶。
二、活动时间
20xx年1月25日至2月28日
三、活动内容
(一)积极救助,保障困难麻风病患者基本生活。根据《规划》,民政部门负责为符合条件的麻风病患者提供基本生活救助,协助卫生部门做好流浪乞讨麻风病患者救治工作。各级民政部门要本着以人为本的原则,认真履行职责,为符合条件的生活困难麻风病患者积极提供救助,切实保障他们的基本生活。要以开展《规划》终期评估工作为契机,全面梳理麻风病防治工作情况,总结经验,巩固成效,切实解决麻风病患者的民生问题。
(二)加大宣传,营造消除麻风病危害的宣传氛围。组织开展麻风病防治宣传工作,充分利用各种线上APP、公众号、网站、短视频等新媒体,大力营造消除麻风病危害的宣传氛围,提高公众对麻风病防治知识的认知程度,消除对麻风病人的歧视和偏见。同时要加大对各项社会救助政策的宣传力度,提高政策的知晓率。要大力宣传麻风病防治工作中涌现出的先进集体和先进个人,为麻风病防治工作树立典范。
(三)寒冬送暖,解决麻风病患者生活难题。配合卫健部门开展“世界防治麻风病日”春节期间的走访、慰问活动,实地解决麻风病患者生活困难问题,弘扬尊重和关爱麻风病患者的社会风尚。结合《梧州市民政局关于开展困难群众生活状况排查和寒冬送暖活动的'紧急通知》(梧民函〔20__〕xx1号)要求,要针对部分困难群众特别是麻风病患者可能面临的缺米缺油、缺衣缺被问题,及时动用救助资金采购必要粮油和御寒衣被,将这些物资及时发放到确有需要的困难群众手里。要动员各种力量帮助困难麻风病患者及时化解各种情绪问题和心理负担,解决生活难题,舒缓生活压力,坚决杜绝发生群众受寒挨饿及其他可能冲击社会道德底线事件。
四、相关要求
(一)在开展宣传、慰问、送温暖等活动时,要严格依据国家卫生健康委关于新型冠状病毒性肺炎防控方要求和《广西壮族自治区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组指挥部关于印发冬春季特别是春节期间疫情个人防护等7项“十严格”措施的通知》(桂新冠防指〔20xx〕3号)防控有关规定,在做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的基础上,有序开展各项活动。
(二)各县(市、区)民政局要结合实际,根据部门职责组织开展世界防治麻风病日活动相关活动。请填报《开展20xx年世界防治麻风病日活动统计表》(见附件),于20xx年2月xx日前将工作开展情况(电子版+盖章版)以及附件表格报送至市局社会救助科,联系人:,电话:,邮箱:。
20xx年10月8日是第XX个“全国高血压日”,宣传主题是“知晓你的血压”; 11月14日是第XX个“世界糖尿病日”,宣传主题是“心理健康、社会和谐”。为提高群众对高血压、糖尿病等疾病的主动防控意识,自觉养成良好的健康行为和生活方式,根据“x办疾控函〔20xx〕x号”文件精神,现就做好本次宣传活动提出以下要求:
一、各医疗卫生单位要充分认识当前慢性病高发所带来的严重危害,以高血压和糖尿病系列宣传日活动为契机,制定宣传计划,认真部署宣传工作,加强与当地政府、宣传、教育等部门的合作,充分发挥各社会团体的优势,统筹做好各项宣传活动,科学传播高血压、糖尿病等疾病防治核心信息和知识要点,营造有利于慢性病防控的社会环境。
二、各医疗卫生单位要紧紧围绕宣传主题,突出重点、抓住关键,针对高危及患病人群等重点人群,积极推动慢性病防治宣传教育广泛开展。紧密结合国家基本公共卫生服务工作,将集中宣传与日常宣传有机结合,统筹安排,促进高血压、糖尿病防治宣传工作长期、有效开展。
三、各医疗卫生单位要注重宣传形式的创新性和有效性,提高传播覆盖面和公众影响力,充分利用电视、广播、报刊等传统媒体以及微博、微信等网络新媒体,针对社区、学校等重点场所,开展义诊咨询、健康讲堂、知识竞赛等多种以群众喜闻乐见的形式广泛传播慢性病防治核心信息和知识要点,普及科学知识,倡导健康生活方式理念,提高公众慢性病防控的意识。通过宣传营造人人参与维护健康生活、健康血压的社会氛围,倡导合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡的健康生活方式。
四、及时收集总结宣传活动情况,于活动结束后5日之内,将书面总结(附宣传照片)报至区疾控中心慢病科。
一、活动时间
20xx年11月14日
二、活动名称
大安山乡卫生院20xx年“联合国糖尿病日”宣传活动糖尿病教育与预防
三、活动主题
糖尿病教育与预防
四、活动安排
1、在大安山乡政府举行“健步走”活动。
2、在大安山乡卫生院设立咨询点,免费发放糖尿病防治知识宣传材料。
3、在医院大厅播放“应多糖尿病,立即行动”的字幕。
4、选派经验丰富的临床医生为前来参加活动的咨询人员解答有关糖尿病地防治知识。
5、张贴标语,并要求村卫生室张贴。
五、宣传标语
1、病教育与预防
2、应对糖尿病,立即行动
六、组织实施
本次活动由大安山乡慢病防治领导小组负责组织实施。
20xx年11月14日是第九届“联结国糖尿病日”,糖尿病是要挟我国居民瘦弱的次要慢性病,预防控制糖尿病是促进基本公共卫生服务均等化非常重要内容,特制订《大安山乡镇20xx年“联结国糖尿病日”宣传活动方案》如下:
一、 活动时间
20xx年11月14日
二、 活动名称
大安山乡卫生院20xx年“联结国糖尿病日”宣传活动 糖尿病教育与预防
三、 活动主题
糖尿病教育与预防
四、 活动安排
1、 在大安山乡政府举行“健步走”活动。
2、 在大安山乡卫生院设立咨询点,免费发放糖尿病防治知识宣传资料。
3、 在医院大厅播放“应多糖尿病,立即举动”的字幕。
4、 选派经验丰富的临床医生为前来参加活动的咨询人员解答无关糖尿病地防治知识。
5、 张贴标语,并要求村卫生室张贴。
五、宣传标语
1、病教育与预防
2、应答糖尿病,立即举动
六、组织实施
本次活动由大安山乡慢病防治领导小组担任组织实施。
糖尿病的治疗方案有多种,要根据患者的病况采取对症治疗,糖尿病的治疗方案包括以下几种。
1、药物治疗:药物治疗是糖尿病的主要治疗方案,服用降糖药可以控制血糖,长期服用降糖药是要按时进行体检。
2、通过运动疗法控制血糖,坚持进行运动锻炼,能够消耗体内的多余热量,同时也能够起到控制血糖的作用。
3、注射胰岛素控制血糖,这种治疗方法适合血糖较高的患者。糖尿病的患者,要根据病情的严重程度选择正确的治疗方案,在平时的饮食上要加以调整,这样才能合理的控制血糖。
一、活动主题
20xx年11月14日是第六届“联合国糖尿病日”,今年的活动主题是“糖尿病
教育与预防”,口号是“保护我们的未来”。
二、活动目的
我院为响应卫生部通知,在11月14日第六个个联合国糖尿病日即将到来之时,我院积极参与到糖尿病管理工作中来,为提高公众主动防控糖尿病等慢性病的意识,唤起全社会对糖尿病人群的重视,自觉养成良好的健康行为和生活方式,降低糖尿病发生风险,减少和延缓糖尿病并发症的发生,提高健康水平。
三、活动时间
20xx年11月14日
四、活动地点:襄州区人民医院门口
五、活动内容
(1)免费为糖尿病患者体检
(2)随访在本医院登记有过糖尿病史的患者
(3)设立糖尿病咨询活动服务台
(4)有关糖尿病的宣传海报
(5)组织辖区居民参加糖尿病免费普查活动(可以安排一周时间进行普查)。
1、普查人群:
(1)三高人群(高血压、高血脂、高血糖)
(2)有糖尿病家族史
(3)45岁以上人群肥胖人群
2、普查项目:随机血糖、尿微量白蛋白、糖耐量检查、尿常规、血压、身体指数(BMI)、视力检测、心电图
3、普查地点:襄州区人民医院
4、海报内容:《认识糖尿病》、《糖尿病饮食误区》、《糖尿病营养指导》《糖尿病与肥胖》《糖尿病与高血压、高血脂》《糖尿病患者的运动治疗》《糖尿病足的家庭防护》《低血糖如何正确应对》《糖尿病口服药物治疗原则及用法》《糖尿病的胰岛素理念》等。
六、组织机构与人员安排
本次活动由我院医务科组织实施,动员全院人员参与,成立“糖尿病日”宣传活动领导小组,人员组成及分工如下:
3随着经济不断发展,人们的生活水平不断提高,健康成了人们关注的主要问题。针对现在的糖尿病问题,我院青协携手武警云南省边防总队医院糖尿病科共同举办此次糖尿病知识宣传活动。
四、活动目的及意义
1、呼吁人们关爱糖尿病人。
2、提醒人们关注糖尿病,注意饮食,降低糖尿病的发病率。
3、正确理解糖尿病,以及糖尿病的治疗。
4、让人们理解糖尿病预防的重要性。
五、活动时间
20xx年10月24日——20xx年11月15日
六、活动地点
昆明市南屏街西口、昆明市翠湖公园
七、活动内容
本次活动以放发糖尿病知识宣传册为主,若条件允许的情况下,由武警云南省边防总队医院糖尿病科的专家医生为大家提供糖尿病知识咨询。
八、活动流程
(1)活动前期准备(20xx年10月24日——20xx年11月12日)
1、由云南财经大学商学院青年志愿者协会拟定活动策划,解决此次活动的人员安排与分配问题。
2、与武警云南省边防总队医院糖尿病科取得联系,确定本次活动的合作事宜。
3、由商学院青协负责制作活动宣传横幅。
4、由商学院青协负责与昆明市相关部门联系,申请活动场地。
(2)活动过程(20xx年11月12日——20xx年11月15日)
1、20xx年11月12日,商学院青协组织参加此次活动的人员在西餐厅门口集合,从马村立交桥乘坐84路公交车到南屏街西口、翠湖公园(南屏街西口的宣传活动由商学院青协主席李艳芳负责,翠湖公园的宣传活动由商学院青协副主席覃欢负责)。
2、20xx年11月12日上午九点开始向各个活动地点的群众发放糖尿病知识宣传册,若条件允许的情况下,也可向群众附赠环保袋一个。
3、条件允许的情况下,由武警云南省边防总队医院糖尿病科成立糖尿病知识咨询点,主要解决群众的疑难问题。
4、糖尿病知识宣传册发放完后,青协成员主要聚集在知识咨询点,协助武警云南省边防总队医院糖尿病科为群众提供咨询服务。
5、活动结束后,商学院青协与武警云南省边防总队医院糖尿病科合影留念,也可邀请在场群众参加。
6、由商学院青协向武警云南省边防总队医院糖尿病科表示衷心的感谢,并由青协负责人对此次活动做总结。
7、商学院青协负责组织参加此次活动的人员集合,统一乘车返回学校。
8、到校后,青协负责人清点人员,并安排活动宣传工作。
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