作者:管理员日期:2024-10-04人气:3
公共卫生工作计划(精选35篇)
一、 上年度存在的主要问题:
1、 健康档案的建立:部分已建档案在家部分的物理体检未完成。
2、 慢病随访中分类干越实施得很差,个别随访存在造假行为。
3、 与门诊医生未形成默契配合,档案未很好的利用,大多数成了“死档”,失去了建档的意义。
4、儿童和孕产妇保健工作未得到村卫生室人员的很好重视,开展得很差。
5、老年人体检率达不到要求。
6、部分村卫生室健康教育工作开展得很差。
二、下半年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、工作安排
1.第三季度:完成本年度第三次公共卫生培训会及第三次对村卫生室的督导工作,每月按时上报公共卫生月报表及癫痫患者访视表。
2.第四季度:完成本年度第四次公共卫生培训会及第四次对村卫生室的督导工作,每月按时上报公共卫生月报表及癫痫患者访视表。同时要完成对村卫生室的年终绩效考核督导。
我镇公共卫生工作任务繁重,全体工作人员需更加团结一致,进一步解放思想,振奋精神,与时俱进,扎实工作,让基本公共卫生服务在下半年里取得更大的成绩。
四、工作职责
基本公共卫生服务项目由乡卫生院和村卫生室等医疗卫生机构承担。
1、我院是承担辖区基本公共卫生服务的主体,应按照《国家基本公共卫生服务规范》将任务明确到具体岗位,责任到人,免费为全体居民提供11类基本公共卫生服务。按各自职责分工与辖区内村卫生室签订基本公共卫生服务目标责任书,并指导其完成基本公共卫生服务任务。
2、村卫生室是落实基本公共卫生服务的重要组成部分,协助乡卫生院完成和落实11类基本公共卫生任务。
3、要建立健全相关工作制度,制定岗位规范,细化考核内容,将人员收入与工作绩效挂钩,提高基本公共卫生服务质量和效率。
4、根据各自职责和业务范围对各村卫生室实施国家基本公共卫生服务定期进行业务指导和技术支持,建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制,实现防治结合。
五、工作要求
1、加强组织领导。实施国家基本公共卫生服务项目,免费向居民提供基本公共卫生服务,对于有效控制疾病流行、提高居民对公共卫生服务的可及性、改善居民健康状况、促进社会和谐具有重要的现实意义和深远的历史意义。各单位要进一步提高思想认识,按照“部门配合、分工协作、齐抓共管”的原则,把实施国家基本公共卫生服务项目作为一项重要卫生工作,切实履行工作职责,明确目标任务,合理安排进度,认真组织实施,努力实现各项目标,确保基本公共卫生服务工作取得实效。
2、强化督导检查。要定期组织开展检查督导,推动基本公共卫生服务均等化。
3、加强经费管理。要加强资金的使用和管理,严格按照项目要求专款专用。
xx年是推进医改工作的关键之年,我院基本公共卫生服务工作思路是:深入贯彻落实_工作,以深化医改为主线,以提高全镇人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶,落实好党的民生工程。为了我镇公共卫生服务工作做得更好,使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,根据自治区相关政策以及旗卫生局的相关要求和指导,对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排:
一、上年度存在的主要问题:
1、健康档案的建立,存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象,建档率低,致使各项重点人群的筛查率低于理论数。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、由于村卫生室人员业务能力有限,慢病随访和其电子录入工作未能及时完成,个别随访无意义,甚至不真实。
5、与门诊大夫未配合好,档案未很好的利用,大多数成了“死档”,失去了建档的意义。
6、由于仪器及试剂等原因,65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。
二、xx年的工作目标:
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、长期工作安排:
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好_工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入,尤其是高血压人群,应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上,并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上,慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,测血压率达100%。同时加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实,有意义。在原有的基础上,结合季节防病重点,每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容,印刷发放健康教育资料,覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料,居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上,其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作,今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作,确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体,体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务,同时做好宣传发动,积极参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者,未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,内容的填充,随访等,除特殊情况下,必须当面立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊,建立健全计免制度,规范计免接种操作,每月接种不少于8天,同时按照《预防接种工作规范》要求,做到安全注射,为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务,熟练掌握接种前、后的全面情况,做好接种反应事故的处理登记,加强冷链管理,做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求,进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务,有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。
(1)建立健全传染病防治组织和传染病管理制度,全面规范使用门诊日志,建立健全发热、腹泻门诊登记,认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》,让医务人员全了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识。同时让更多人群认知疾病防治的重要性。要及时、准确上报疫情,及时完成疫情登记,保障传染病网络直报系统正常运行,每月至少报一例传染病,报告率100%,报告卡及时、准确、完整率100%,疫情登记率100%。
(2)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促其定期复查,并将信息及时上报贺州市疾控中心。积极开展艾滋病防治工作,加强普及艾滋病知识宣传教育,广泛开展形式多样的艾滋病防治宣传教育活动。建立规范的狂犬病预防处置门诊。
8、儿童保健。加强儿检工作,三岁以下儿童系统管理率达75%以上,新生儿访视率达90%。加强散居儿童保健管理,使7岁以下儿童保健覆盖率达80%以上,婴幼儿系管率和使用生长发育图监测率分别达75%以上。及时发现与治疗影响儿童健康的疾病,提高儿童健康水平。开展儿童保健技术培训。
依法加强托幼机构卫生保健合格管理。对新入托园的幼儿一律进行体检,合格者方能入托。5—6月份完成所有幼托儿童的健康体检。保证7岁以下儿童系统管理率要求达到80%以上。
免费向我镇0—6岁儿童提供基本保健服务,同时对儿童的生长发育、辅食的添加等营养及护理的咨询指导,对常见病的预防、心理发育、意外伤害的预防指导。对贫血、佝偻病、肺炎、腹泻等疾病进行预防,规范儿童保健服务,逐步提高儿童健康水平,降低5岁以下儿童死亡率。
为积极稳妥推进乡村一体化建设,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全镇人民逐步享有均等化的公共卫生服务。特制定公共卫生工作计划。
一、强化农民健康知识的宣传和教育
按规范设置健康教育宣传栏,其中中心卫生院宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个;每年至少开展9次公众健康咨询活动;每月至少举办1次健康知识讲座;农民健康知识知晓率85%以上。
二、做好安全接种工作
严格按照免疫程序实施接种,全面落实疫苗领用和管理制度、接种反应的处理和报告制度、安全接种的检查制度、奖罚制度等安全接种各项有关制度。
三、合作医疗宣传发动工作到位
有关政策上墙公布,要求各村群众合作医疗参合率90%以上,农民对合作医疗满意率达85%以上,参合信息差错率控制在1‰以内,1/3村卫生室开展合作医疗结报工作。实行合作医疗当场结报制度,对就诊患者参保对象严格审查把关,杜绝冒充合作医疗患者身份结报,每月对参保农民报销情况进行公示。
四、大力开展农村爱国卫生运动
积极开展创建卫生村活动,推进农村环境整治、改水改厕等爱国卫生工作。农户新建住房卫生厕所普及率达到100%;协助做5、大力开展农村爱国卫生运动协助开展卫生监督检查,掌握辖区内职业病危害企业本底情况,协助开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传、职业危害因素监测及职业健康体检等工作。
五、积极做好维稳工作
妥善处理本辖区及辖区内涉人涉事的医疗纠纷;不发生因处置不妥当而引发严重危害社会秩序和稳定的事件。及时报告、有效处置突发公共卫生事件,协助做好维稳工作。
六、工作措施和要求
加强领导,明确分工,密切配合。各部门、村委会、社区卫生服务中心要要充分认识开展基层公共卫生工作的重要性和紧迫性,切实加强领导,做到各司其职、各负其责,以实施基本公共卫生服务项目主体,摸清目标底数,明确服务内容、工作目标和考核方法。及时掌握分析各村公共卫生工作进展情况,发现问题及时反馈,并提出整改意见,确保基本公共卫生服务项目落实到位。各村要将工作情况纳入目标管理和绩效考核的重要内容。
2019年是推进医改工作的关键之年,为落实好党的民生工程,积极稳妥推进乡村一体化建设,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全镇人民逐步享有均等化的公共卫生服务。根据全县卫生工作会议和镇第十四次中国共产党全国代表大会精神,结合我镇实际,特制定2019年公共卫生工作计划。
一、加强组织管理,健全各项工作制度。
建立由镇政府领导,中心卫生院为主体,乡村医生为基础、村级卫生力量为补充的新型农村公共卫生服务体系。由镇公共卫生管理员具体负责卫生工作的日常管理与协调。各村妇女主任兼任公共卫生信息员,配合村卫生室做好本村的环境卫生、改水改厕、健康宣教、企业卫生、集体聚餐、食品药品等健康相关产品的巡查、信息报告,协助辖区专业保健人员做好本村常住人口及流动人口的妇幼卫生管理、免疫规范工作。中心卫生院将进一步加强领导,组建责任医生团队,指导对本辖区内的公共卫生工作规范有序开展。村卫生室在中心卫生院统一管理下,承担行政村的基本公共卫生服务和基本医疗服务。
二、加强推进村卫生室建设和乡村医生队伍管理。
根据政府要求,综合考虑本镇服务人口、居民需求以及地理条件等因素,统筹规划村卫生室设置。原则上每个中心村设置一所社区卫生服务站,每个行政村设置1所村卫生室,按照村级卫生服务全覆盖要求,未建村卫生室的可设立巡回医疗点,按“三定”(定人、定时、定点)要求提供医疗卫生服务,也可由临近村卫生室实行共建共享服务。村卫生室建设由行政村申请,标准化新建或改扩建的卫生室,经卫生行政部门验收合格后由财政给予经费补助。
从2月29日起村卫生室全面实施基本药物制度,实行药品零差率销售。中心卫生院对村卫生室实行“五统一”管理。为方便农村居民合作医疗报销,将符合条件的村卫生室纳入合作医疗定点医疗机构管理,报销比例不低于卫生院。由村两委提出申请,上报镇政府安排计划,县合管办验收批准后实施。
由中心卫生院和村委会共同对乡村医生实行聘任制度,完善能进能出和激励有效的考核机制及分配方案,中心卫生院按月或季对驻村责任医生进行岗位考核,考核成绩作为绩效发放依据。
三、积极开展第四轮参合农民健康体检工作。
为了真正实现政府出钱、卫生出力,农民受益的宗旨,今年将继续由社区卫生服务中心开展对参加新型农村合作医疗的农民进行两年一次的免费健康体检和妇女病免费普查工作。主要采取体检组下村集中体检和零散来院体检的方式进行,确保60岁以上老年人每年体检率在80%以上,妇女病普查率在80%以上。
四、加强公共卫生服务工作。
1、强化农民健康知识的宣传和教育。按规范设置健康教育宣传栏,其中中心卫生院宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个;每年至少开展9次公众健康咨询活动;每月至少举办1次健康知识讲座;农民健康知识知晓率85%以上。
2、协助做好农村妇幼卫生管理工作。两年妇女病普查率≥80%。使每一位住院分娩的农村孕产妇享受到政府补助;使90%以上的准备怀孕或怀孕3个月内农村妇女免费增补叶酸;不发生因保健原因引起的孕产妇死亡。规范开展妇女、儿童保健,儿童免疫建卡发证率、接种率及0—3岁儿童系统管理率都达99%以上。及时掌握育龄妇女和孕妇健康状况,对怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇系统管理、住院分娩率达到100%。
3、做好安全接种工作。严格按照免疫程序实施接种,全面落实疫苗领用和管理制度、接种反应的处理和报告制度、安全接种的检查制度、奖罚制度等安全接种各项有关制度。
4、合作医疗宣传发动工作到位,有关政策上墙公布,要求各村群众合作医疗参合率90%以上,农民对合作医疗满意率达85%以上,参合信息差错率控制在1‰以内,1/3村卫生室开展合作医疗结报工作。实行合作医疗当场结报制度,对就诊患者参保对象严格审查把关,杜绝冒充合作医疗患者身份结报,每月对参保农民报销情况进行公示。
5、大力开展农村爱国卫生运动,积极开展创建卫生村活动,推进农村环境整治、改水改厕等爱国卫生工作。农户新建住房卫生厕所普及率达到100%;协助做好水质监测等工作;加强卫生保洁和生活垃圾集中收集处理督导检查,全年不少于2次。
6、协助开展卫生监督检查,掌握辖区内职业病危害企业本底情况,协助开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传、职业危害因素监测及职业健康体检等工作。
7、基本公共卫生服务项目达标率和重大公共卫生服务项目完成率达到85%以上。
五、积极做好维稳工作。
妥善处理本辖区及辖区内涉人涉事的医疗纠纷;不发生因处置不妥当而引发严重危害社会秩序和稳定的事件。及时报告、有效处置突发公共卫生事件,协助做好维稳工作。
六、工作措施和要求:
1、加强领导,明确分工,密切配合。各部门、村委会、社区卫生服务中心要要充分认识开展基层公共卫生工作的重要性和紧迫性,切实加强领导,做到各司其职、各负其责,以实施基本公共卫生服务项目主体,摸清目标底数,明确服务内容、工作目标和考核方法。及时掌握分析各村公共卫生工作进展情况,发现问题及时反馈,并提出整改意见,确保基本公共卫生服务项目落实到位。各村要将工作情况纳入目标管理和绩效考核的重要内容。
2、加强培训,提高素质。针对我镇公共卫生服务现状,建立健全公共卫生工作例会制度和主要工作目标进度月通报制度,加强与上级专业公共卫生单位的沟通与协调,利用月会开展培训,完成公共卫生人员《国家基本公共卫生服务规范》培训,要求55岁以上责任医生培训合格率达70%以上,55岁以下公共卫生专业人员培训率合格达90%以上,全面提高社区卫生管理、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督、社区责任医生等各类卫生队伍素质。
3、加强宣传,提高意识。各部门、村委会、社区卫生服务中心平时要加强医改政策、新农合政策等的宣传,确保年度基本公共卫生项目以村为单位达标率达85%以上;各项公共卫生工作指标全面达标。逐步提高群众对公共卫生工作的满意度。
为了确保今年我镇基本公共卫生服务项目的顺利完成,进一步改善我镇的基本公共卫生状况,提升我镇基本公共卫生服务的质量,提高群众的健康水平,根据福建省基本公共卫生服务项目文件精神和要求,并结合我镇的实际情况和特点,经我院领导班子集体讨论研究,特制定工作计划如下:
一、加强领导,健全制度,规范行为
加强领导,落实到人,根据人口比例、村落范围、距服务中心距离,进一步完善考核奖励制度,加强与公共卫生联络员的联系,组织实施好本辖区各项项公共卫生服务内容,及时整理相关资料、及时上报、归档。
二、做好各项公共卫生服务项目
1、建立居民健康档案。根据各村的情况,组织医务人员,分组深入到各村,以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案要及时更新,并积极推进健康档案电子化管理。到20xx年底,居民健康档案规范化建档率达到30%以上,农村居民建档率达到50%以上。
2、健康教育。针对健康基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
3、预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。在重点地区,对重点人群进行针对性接种;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
4、传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
7、老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
8、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
9、重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
三、具体措施及要求
1、健康教育:
(1)要求必须有工作计划和总结,内容详实。
(2)健康教育讲座课每年不少于12次,户外健康咨询不少于9次,内容要有季节性、针对性,每次参加人员必须达到40人或以上,宣传栏内容同上,每月要有照片存档。
(3)要有农户健康资料发放记录,并确保每户每年不少于一份,使农村居民基本卫生知识知晓率达75%或以上。
(4)开展孕妇和3岁以下儿童家长健康教育,必须要有记录资料,受教育率达80%。
2、健康管理:
(1)家庭健康档案建档率要求100%,健康档案册中内容必须完整准确、无缺项,并输入电脑。
(2)要求责任医生及时将获得的健康体检、儿童预防接种、儿童体检、孕产妇系统管理、常见妇女病检查、职业体检、重点管理慢病、上门访视内容以及因病住院、门急诊等诊疗情况记入健康档案中,要求完整准确,建立动态、连续的家庭健康档案。
(3)每季开展一次免费上门访视服务,访视率必须达到95%或以上,随访和干预情况及时记入健康档案中,重点疾病的访视内容要求详细,完整清楚,真实可信,并及时进行汇总准确上报。
(4)掌握辖区内婚龄青年名单,积极动员欲婚青年进行婚前医学检查,确保优生优育。
3、基本医疗惠民服务:
(1)建立健全各项规章制度,严格按照医疗技术操作规范,主要收费价格上墙,合理收费,积极控制医疗费用的不合理增长,按规定执行医疗优惠政策。
(2)责任医生必须由取得执业助理医师或执业医师资格的担任,对辖区内重点疾病诊疗情况记录要求完备,对居民的自诊或转诊率必须达90%。
(3)责任医生的满意率调查要求达到90%或以上。
4、合作医疗便民服务:
(1)责任医生必须熟悉合作医疗政策,并进行大力宣传,上门访视中确保每户农户获得合作医疗宣传资料,使各种人群对合作医疗政策的知晓率达85%
(2)每季度公示本村参合人员报销情况,专人负责并保管好本村参合人员名册,登记项目要齐全、准确。
(3)方便群众报销进行代办,使参合人员能及时得到报销,农户对报销工作满意度达到90%或以上。
5、儿童保健:
(1)卫生院的预防接种门诊为福建省规范化接种门诊,设施齐全,实行按周接种,要求防保医生的新生儿建卡率98%以上,五苗全程接种率95%以上,乙肝首针及时率98%,并掌握辖区流动儿童情况,及时按排接种。
(2)各责任医生要搞好预防接种宣传工作,积极参与强化免疫、应急接种等临时布置的工作。
(3)负责好辖区内儿童入托入学验证工作,验证率95%或以上;儿童系统管理率要求达到95%,由儿保医生负责。
6、妇女保健:
(1)要求掌握辖区内育龄妇女和孕妇健康状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理,孕产妇系统管理率达90%或以上,高危孕妇住院分娩率必须达100%。
(2)对孕产妇进行系统管理,做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕妇的筛查、追踪、随访和转诊;同时开展产前筛查、产前诊断阳性病例的追踪,了解分娩结局。
(3)开展常见妇女病普查工作,普查率达40%以上,并将检查情况记入健康档案。(4)参加上级培训和指导,召开和参加例会,做好总结和计划,资料存档。
7、老人和困难群体保健:
(1)加强65岁以上老人、特困残疾人、低保户和五保户家庭健康档案的建档,建档率要求100%,每年开展一次健康检查,健康体检表完整率90%以上,健康体检率80%或以上。
(2)开展每年四次免费随访工作,对体检和随访发现的健康问题进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
(3)对健康档案进行动态管理,发现情况随时记入,并及时汇总准确上报。
8、重点疾病社区管理:
(1)开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时进行病人的追踪治疗和随访管理,督促病人按时服药,定期复查,资料及时汇总上报。
(2)开展艾滋病防治工作,掌握辖区内流动人口数,大力宣传艾滋病防治知识,要求宣传资料入户,并达到95%以上,成人艾滋病性病防治知识知晓率75%或以上。
(3)协助政府、村委对精神病人的综合管理,综合管理率达80%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在访视中指导合理用药。
(4)开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务和用药指导,并及时汇总上报。
9、公共卫生信息收集与报告:
(1)各村卫生所,各责任医生必须严格执行国家《传染病防治法》和《突发公共卫生事件处置办法》等有关法律法规,及时收集、登记、整理和归档,按要求进行了上报。
(2)各责任医生要求掌握辖区内人口出生、死亡、外来人口等基础资料,每月收集上报。
(3)做好辖区内围产儿、0—5岁儿童死亡、孕产妇死亡报告,报告率100%,并开展出生缺陷报告。
10、环境卫生协管:
(1)协助政府和村委开展改厕工作,使农村粪便进行无害化处理,调查汇总改厕情况,指导农户进行卫生厕所改造。
(2)开展农村生活饮用水的现状调查,协助水样监测,进行村级饮用水消毒的技术培训。必须要有资料汇总。
11、卫生监督协查:
(1)各责任医生建立健全本辖区内食品、公共场所经营单位名册,协助做好从业人员的体检和卫生知识的培训工作,体检、培训率达100%,五病人员调离率100%;并要求收集报告农民家庭宴席信息,记录完整正确。
(2)建立健全辖区内职业危害企业名册,记入职业危害因素和接触有害有毒的职工人数,督促职业危害企业开展职业危害申报和健康体检。
(3)建立健全辖区内学校卫生档案,每年进行卫生检查不少于四次,要有笔录,同时对自来水厂进行枯水期、丰水期的二次卫生检查,形成笔录。(4)建立辖区内医疗机构档案,每年对其的传染病报告、消毒隔离等的检查不少于四次,同时开展打击非法行医活动。
12、协助落实疾病防控措施:
(1)医院防保科、各责任医生等相关人员必须协助和配合好疾病监测与突发公共卫生事件应急处置,配合查处率100%。
(2)做好重点传染病的监测工作,合格率达90%或以上,要有记录,并且完整。
为了进一步提高桃水卫生院基本公卫服务质量推进基本公共卫生服务逐步均等化,完善基本公共卫生服务项目管理制度,结合我镇的实际情况特制定本计划。
一、?建立组织,加强领导
由何院长负责全面工作,下设基本公共卫生服务办公室,防疫综合组、妇幼保健综合组,卫生监督综合组、各个组由专兼职人员负责,负责本组的具体工作任务。各组在院长的领导下,认真贯彻落实好各项工作任务和方针政策。同时,在原有的管理制度上进行完善,组织实施好本辖区面向农村的.公共卫生服务内容,整理相关资料及时归档,接受上级部门的考核。
二、健全制度,规范行为
根据公共卫生服务内容和工作要求,及时地调整各类制度,同时进一步进行完善细化,形成以制度来管理人的行为。结合我镇村级卫生保健员存在有年龄大并且大部分乡村医生未经过正规学习的情况,20__年卫生院加强对公共卫生服务人员及村级保健员进行相关业务知识的培训,同时安排人员进行分片管理。
明确任务,抓好服务
(一) 保证居民享有基本公共卫生卫生服务
1、建立居民健康档案:(1)通过入户调查、疾病筛选、集中体检等方式由公共卫生服务人员,乡村医生到居民家中或工作现场为辖区内的居民建立健康档案,并随时更新档案。(2)20__年居民健康档案建立全镇不少于90%。
2、健康教育:由郑岚负责:(1)完善健康教育室设备,在原有的基础上,结合季节防病重点,及时更换健康教育宣传的内容,保证全院每年不少于12次,资料归档;(2)健康教育资料户覆盖率要求达80%。,利用全民健康日,印发各类健康宣传资料12种以上,全年至少开展9次健康咨询活动,6次影像播放;(3)学校健康教育开课率达到100%,卫生院开课12次,各行政村责任医生开课6次,每次开课要求要有签到、照片、讲稿及小结等资料存档;(4)同时结合群众健康教育的要求,上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识的知晓率达到85%以上;(5)组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加由乡卫生院举办的孕妇和儿童健康教育;(6)孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长达到85%以上,该项工作由妇幼和防疫医生负责完成。3、老年人保健:我镇范围内65岁以上的老年人管理人数达到95%。
4、慢性病管理:高血压、糖尿病两类人群管理达到85%,各村基本按照人口比例推进,由公共卫生服务专职人员和乡村医生负责。
5、重症精神病患者管理:我镇范围内重症精神病患者管理人数达到90%,各村按照人口比例推进,由乡村医生和公共卫生服务人员负责。
(二)健康管理
(1)综合参加合作医疗农村居民年一次的健康体检以及儿童预防接种和体检,孕产妇产前管理和常规妇女病检查,临床诊断治疗,职业体检和健康随访及平时门诊治疗等资料内容,由责任医生及时记录到健康档案中,逐步形成动态的健康档案。 (2)对体检中发现的健康问题和行为危险因素,开展上门访视服务,全年四次,每季度一次,由公共卫生服务人员和乡村医生负责,并及时将上门随访情况及干预情况记入健康档案,并汇总上报。(3)各村卫生室与卫生院公共卫生管理人员保持密切联系,及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数,在上门随访中积极动员婚龄青年进行婚前医学检查。
(三)儿童预防保健
(1)规范预防接种门诊,实行按日接种制,同时按照《预防接种工作规范》要求,做好各项工作,新生儿建卡率达到98%以上,十苗全程接种率达到100%,乙肝首针及时率100%,并及时掌握辖区内流动儿童情况,及时安排接种,各村卫生室负责大型接种活动组织动员级接种等工作。(2)防疫专干要掌握辖区内幼托机构及中小学校数量,儿童入托入学验证率95.5%。(3)完善儿检室设施,儿童系统管理率要求达到95%以上,(4)每年组织一次托幼机构儿童体检。由儿保医生夏瑞兰负责。
一、建立组织,加强领导
院长负责全面工作,下设基本公共卫生服务办公室,防保科、卫生监督科、新农合办公室,各科由专兼职人员负责,负责的具体工作任务。各科在院长的领导下,认真贯彻落实好政府和卫生局下达的各项工作任务和方针政策。同时,在原有的管理制度上进行完善,组织实施好本辖区面向农村的十项公共卫生服务资料,整理相关资料及时归档,理解上级部门的考核。
二、健全制度,规范行为
根据十项公共卫生服务资料和工作要求,及时地调整各类制度,同时进一步进行完善细化,构成以制度管人的规范行为,并对公共卫生服务人员进行相关知识的培训。
三、明确任务,抓好服务
(一)保证居民享有基本卫生服务
1、建立居民健康档案:
(1)透过入户调查、疾病筛选、集中体检等方式为辖区内的居民建立健康档案,并随时更新档案。
(2)居民健康档案记录单,统一编码,建立信息化档案,并注意做好保密工作。
(3)居民健康档案建立今年全社区不少于55%。
2、健康教育:
(1)在原有的基础上,结合季节防病重点,及时更换健康教育宣传的资料,保证社区每年不少于12次,资料归档;
(2)健康教育资料户覆盖率要求达60%;(3)幼儿园健康教育开课
率到达100%,社区开课6次,每次开课要求要有记录、签到册、照片、讲稿及小结等资料存档;(4)同时结合居民健康教育的要求,上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达85%以上;(5)组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加由社区举办的孕妇和儿童健康教育;(6)孕妇在孕早期或中期理解一次健康教育的覆盖率到达85%以上,3岁以下儿童家长到达85%以上,该项工作由妇产科医生负责完成。
3、老年人保健:社区范围内65岁以上已建档的老年人管理人数到达95%。每年一次为老年人体检.体检结果及时记入档案.体检计划,总结及时存档.
4、慢性病管理:高血压、糖尿病两类人群管理到达85%,各居民小区基本按照人口比例推进,由公共卫生服务专职人员及社区负责完成随访,并及时记入档案。
5、重症精神病患者管理:社区范围内重症精神病患者管理人数到达90%,各居民小区按照人口比例推进,由公共卫生服务人员完成。
(二)健康管理:
(1)儿童预防接种和老年人体检,孕产妇产前管理和常规妇女病检查,职业体检和健康随访等资料资料,由职责医生及时记录到健康档案中。
(2)对体检中发现的健康问题,要开展访视服务,全年四次,每季度一次,由公共卫生服务人员负责,并及时将上门随访状况及干预状况记入健康档案,并汇总存档。
(3)及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数,在上门随访中用心向婚龄青年进行婚前医学教育,宣传孕产妇系统管理程序。
(4)用心利用健康教育的各种形式,宣传婚前医学检查的必要性,保证优生优育,使更多的婚龄青年认识到婚前医学检查的重要性。
(三)儿童预防保健
(1)设立预防接种门诊,并按要求到达规范化接种门诊,同时按照《预防接种工作规范》要求,做好各项工作,新生儿建卡率到达100%,十苗全程接种率到达98%,乙肝首针及时率100%,并及时掌握辖区内流动儿童状况,及时安排接种。
(2)及时掌握辖区内幼托机构及中小学校数量,儿童入托验证率95%。
(3)儿童系统管理率要求到达95%以上,由保健医生负责。
(四)妇女保健
(1)掌握育龄妇女和孕妇状况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。
(2)孕产妇住院分娩率到达95%,孕产妇系统管理率到达95%,高危孕妇住院分娩率到达100%。
(3)根据孕产妇保健管理工作要求做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。
(4)用心开展常见妇女病检查工作,并将检查状况及时记入健康档案。
(5)开展业务学习和业务指导工作,召开和参加例会,做好各项
总结和计划,资料及时整理归档,具体由妇产科医生负责。
(五)老年人健康管理
(1)根据老年人免费健康体检工作的要求,加强体检宣传工作,确保65岁以上老人体检率要求。
(2)医疗站公共卫生人员,对上述人群进行免费随访,全年不少于四次。
(六)重点疾病管理
(1)用心开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促病人定期复查,并将信息及时上报县疾控中心。
(2)用心开展高血压病防治工作,高血压病人管理65%以上。
(3)用心开展艾滋病防治工作,艾滋病防治知识宣传资料入户,成人防治知识知晓率85%以上。
(4)协助社区居委会对精神病人的综合管理,综合管理率达90%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在随访中指导合理用药。
(5)慢性病按规定进行管理,定期进行咨询服务和用药指导,利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率到达85%以上,并做好资料汇总和信息上报。
(6)严格执行国家传染病疫情报告制度和突法公共卫生事件报告制度,并及时收集、整理资料,及时上报和归档。
(7)掌握本辖区出生死亡资料,外来人员资料,并逐级上报,同时做好儿童及孕产妇死亡报告,报告率达100%,并开展出生缺陷报告。
(七)卫生监督协查
(1)建立健全辖区内食品公共场所经营单位名册,开展从业人员体检及培训工作,到达95%,五病人员调离率100%,并开展农民家庭宴席登记,报告,指导工作。
(2)建立健全职业危害单位名册及危害因素与接毒人数等,同时督促各企业开展接毒人员健康体检工作。
(3)建立健全辖区内小学的健康挡案,每年开展卫生检查不少四次。
(4)建立健全辖区内医疗机构档案,每年检查不少于4次,同时开展打击非法行医活动。
(八)疾病防控措施
(1)由卫生院防保科,职责医生等相关人员协助和配合开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置,并用心配合上级部门调查和处理突发公共卫生事件。
(2)卫生院防保科承担公共卫生服务人员做好重点传染病监测工作。
为认真贯彻乌苏市卫生局工作精神,加快我镇服务体系建设,建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系,建立公共卫生政府投入的保障机制,确保广大居民享有基本公共卫生服务。根据《国家基本公共卫生服务规范(20__版)》要求为做好基本公共卫生服务有关工作,制定本年度工作计划:
一、工作目标:
为实施居民健康工程,服务与广大居民,基本公共卫生服务项目,主要包括直接面向社区居民与社区流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类11个项目。第一类社区居民基本公共卫生服务,包括开展健康教育,处理突发公共卫生事件,落实计划免疫预防接种,做好重大传染病防治等;第二类社区重点人群卫生服务,包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类社区居民基本卫生安全保障服务,包括对社区食品和饮用水等卫生监督监测、辖区公共卫生信息收集和报告等11项工作目标制定如下:
一、开展健康教育,主要包括设置健康宣传栏,定期更新内容,户户获得健康教育资料,开展新型合作医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。
二、处理突发公共卫生事件,主要包括协助医院做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治,主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。
四、做好妇女卫生保健服务,主要包括实行孕产妇系统保健管理;向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查;向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。
五、做好儿童卫生保健服务,主要包括向0—7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;加强计免相关传染病调查、报告、标本采集工作,规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率>98%。脊灰、麻疹接种率>95%、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率>90%、四苗全程接种率>90%、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率>85%、新生儿乙肝疫苗合格接种率>90%、首针及时率>80%。开展儿童系统保健管理服务,0—3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案,定期进行4、2、1健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理,主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理,跟踪服务,定期随访等。
七、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测,主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。
八、做好公共卫生信息收集与报告,主要包括收集和报告传染病疫情,及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
二、工作内容:
现阶段基本公共卫生服务项目的主要内容包括九大类22个项目内容。
(一)建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;健康档案要及时更新,并逐步实行计算机管理。
(二)健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
(三)预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
(四)传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
(五)儿童保健。为0—6岁儿童建立儿童保健手册,开展儿童访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少3次,儿童保健必须按照4、2、1进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(六)孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
(七)老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
(八)慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
(九)重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
三、工作步骤
(一)宣传发动阶段
我院按照乌苏市卫生局的统一部署要求。一是调整基本公共卫生服务领导小组。明确一把手负总责,分管领导具体负责,并落实一名公共卫生管理员,负责辖区公共卫生管理与服务工作。二是召开各村动员会议,明确村干部、村医生、村妇女主任、群众代表认真学习,深刻领会文件精神,掌握政策和具体操作办法。三是要开展全方位的宣传活动,社区利用墙报、宣传栏、标语、横幅、广播电视,分发健康教育知识宣传单(册),营造浓厚的实施氛围。
(二)全面实施阶段
实施基本公共卫生服务是一项长期性的工作任务,涉及到服务观念和服务模式的'彻底转变。我社区要根据九大类22项内容,制定长期的工作实施计划,并逐步规范提高。今年,一是要制定具体基本公共卫生服务项目实施办法,按照分级管理、分工负责的要求,将工作任务和责任落实到相关责任单位和责任个人。二是要建立村卫生室责任制度,确定卫生室责任医生人员,按照服务人口比例,确定责任医生,依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则,理顺条块业务服务关系,扎实做好基本公共卫生服务项目。三是制定合理的资金分配方案和分配原则。四是建立乡村医生例会制度,听取卫生室工作进展情况,总结经验,及时研究解决工作中存在的问题,每月将工作进度情况汇总上报。
一、工作目标
1、建立慢病基础信息系统,利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行网路直报工作,制定慢病网络直报工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导,并写出简报。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以社区卫生服务中心(站)为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立**区疾控中心管理、评价,综合性医院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持,社区卫生服务中心(站)随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立社区居民健康档案,社区服务人口基线调查率大于40%;
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、高血压工作目标
1、发现并至少登记高血压患者100名;
2、对至少20名以上的患者进行规范化管理,其血压控制率≥60%;
3、发现并至少登记高危人群20名;
4、高危人群每年至少测1次血压得比例达50%;
5、对高危人群的干预有记录及效果评价;
6、35岁以上居民3年至少测1次血压得比例达60%;
7、居民高血压防治知识知晓率达60%。
四、糖尿病工作目标
1、发现并至少登记糖尿病患者30名;
2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理,血糖控制率到60%;
3、发现并登记高危人群10名,每年至少测1次血糖的比例达40%;
4、高危人群防治知识知晓率达60%;
5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。
五、实施计划
建立慢病网络直报系统和工作制度;对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作,在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。
(一)、利用现有的网络直报系统,对今年新发的冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤病例进行网络直报。建立慢性病报告工作制度,责任落实到人。
(二)、高血压、糖尿病的管理
1、高血压、糖尿病的检出
2、高血压、糖尿病患者的登记
3、高血压患者的随访管理和转诊
4、糖尿病患者的随访管理和转诊
(三)、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预
1、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。
按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准,通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
2、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预
对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法,开展健康教育以改变不良的生活方式,通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解,给与健康方式的指导,定期测量血压,血糖。
(四)、社区一般人群的健康促进
根据社区人群的健康需求,在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传,提倡健康的生活方式,鼓励社区人群改变不良的生活方式,减少危险因素,预防和减少高血压、糖尿病的发生。
1、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗,每2月更换1次内容,制作高血压、糖尿病防治知识宣传单,通过居委会、医疗站点等发放给社区人群。
2、在社区每月举办一次高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。
3、利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地,摆放各种宣传资料。
4、在社区开展免费测血压、血糖活动。
六、培训
按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对社区卫生服务中心(站)的医生进行培训,以提高对高血压、糖尿病的管理质量。
七、评估
1、过程评估
高血压、糖尿病建档动态管理情况,高血压、糖尿病随访管理开展情况,双向转诊执行情况,35岁患者首诊测血压开展情况,就诊者的满意度等。
2、效果评估
高血压、糖尿病
为进一步推进我镇公共卫生工作,切实加强基本和重大公共卫生服务项目(以下简称项目)工作,根据省、市、县卫计委相关政策要求,围绕“细标准、抓规范、促成效”的原则,特制定本年度项目工作计划。
一、工作任务目标
(一)基本公共卫生服务项目
1、居民健康档案:城乡居民健康档案规范化电子建档率≥80%,并每半年对人口流动信息进行更新;健康档案合格率≥90%;健康档案使用率≥50%。
2、健康宣传:加大卫生保健知识的宣传,城乡居民基本健康知识知晓率≥85%。开展项目免费政策、服务内容的宣传,提高居民对项目的知晓率。
3、适龄儿童预防接种:常住适龄儿童I类疫苗接种率,以乡镇为单位保持在90%以上;适龄儿童含麻疹成分疫苗2剂接种率≥95%;麻疹疫苗首针一个月内及时接种率≥90%以上;辖区托幼机构、学校预防接种证查验率100%、相关疫苗补种完成率≥95%。
4、儿童保健:6岁以下儿童保健覆盖率≥90%、3岁以下儿童系统管理率≥90%、新生儿访视率≥90%。
5、孕产妇保健:早孕建册率≥90%、产后访视率≥90%;产后42天健康检查率≥90%、高危孕产妇管理率100%、孕产妇系统管理率≥90%。
6、老年人保健:65岁以上老年人健康管理率≥70%、健康体检表完整率≥70%。
7、高血压管理:高血压患者管理率≥40%、规范管理率≥60%、血压控制率≥45%。
8、糖尿病管理:糖尿病患者管理率≥35%、规范管理率≥60%、糖尿病管理人群血糖控制率≥40%。
9、中医药健康管理:65岁以上老年人中医药健康管理服务率≥45%、0-36个月儿童中医药健康管理服务率≥45%。
10、严重精神障碍患者管理:严重精神障碍患者发现率≥4.5‰,在册患者管理率≥95%,规范管理率≥85%以上,规律服药率≥70%,精神分裂症治疗率≥80%。
11、公共卫生信息收集和报告:准确掌握辖区内人口出生、死亡、迁入、迁出等动态情况;传染病疫情及突发公共卫生事件报告率与及时率100%。
12、卫生监督协管:卫生监督协查信息报告率≥98%,饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医或非法采供血、计划生育实地巡查次数每季不少于1次。
13、结核病患者健康管理:报告发现的结核病患者(包括耐多药患者)管理率达到≥90%,规则服药率≥90%。
14、健康素养促进行动:报送12篇以上健康教育科普材料或工作信息;积极配合开展健康素养调查和烟草流行监测工作;按县疫情暴发情况,开展重大传染病应急健康教育工作。
15、免费提供避孕药具服务:免费避孕药具获得率90%以上,避孕药具服务随访率达98%以上,避孕药具自动发放机保持正常工作状态达到95%以上。
(二)重大公共卫生服务项目
1、根据省、市、县目标任务,中心卫生院继续实施宫颈癌、乳腺癌免费检查项目。
2、实施欲婚青年免费婚前医学检查,检查率≥95%。
3、实施农村妇女免费增补叶酸项目,叶酸服用率达到90%,叶酸服用依从率达到70%。
4、实施适龄儿童窝沟封闭项目,窝沟封闭率≥85%,窝沟封闭完整率≥85%。
二、保障措施
(一)进一步完善公共卫生队伍建设
1、镇政府要及时调整“公共卫生管理委员会”及“委员会办公室”,在政府在职干部中确定1名公共卫生管理员,负责日常协调工作。
2、根据服务需求进一步调整优化公共卫生联络员队伍,按照“肯干事、有时间干事”的原则,聘请村居干部或熟悉本村(居)居民信息的热心于公共卫生事业的人员担任村(居)联络员。
3、要进一步加强项目管理队伍建设,做到分工明确、责任到人,合理安排人员,不断提高公共卫生的服务能力。充分发挥卫生院由责任医生、护士和疾控、妇幼人员组成的社区责任医生团队的组团式服务和网格化管理,要明确社区责任医生团队各成员的工作职能,落实服务责任区域,原则上每位社区责任医生服务人口在20__人以内,为保持公共卫生服务队伍稳定、严禁解聘工作成效良好的社区责任医生,严禁非临床专业人员承担社区责任医生为居民提供健康指导服务。
4.、卫生院配备1名计划生育技术服务的专职人员和1名药具负责人,从事国家免费孕前优生健康检查、一般人群随访、育龄妇女计划生育术后(人流、放环、取环、结扎)随访及避孕药具服务和随访工作。
(二)进一步完善公共卫生管理机制
1、进一步健全项目工作例会制度。镇政府每年至少召开1次由公共卫生管理委员会成员及公共卫生联络员参加的项目工作会议,通报工作完成情况,解决存在的问题。各卫生院每年至少召开4次社区责任医生会议,分析、部署公共卫生工作。同时,加强《浙江省基本公共卫生服务规范(第四版)》及相关项目政策的培训。
2、进一步健全“问题导向”机制。根据上级督查及自查发现的问题,组织人员进行分析讨论,形成“整改方案”,明确问题整改的责任科室、责任人和整改时限;每年召开2次问题整改会议,督促存在问题的整改落实情况,形成“整改报告”,评估问题的整改情况。
3、进一步加强公共卫生专项经费的管理。为保证项目工作顺利开展的需要,要安排不低于20%的年度实际到位补助资金作为项目工作直接成本支出。中心卫生院要结合单位实际出台“基本公共卫生服务项目补助资金使用管理细则”,明确资金分配原则、拨付方式、使用比例等规定,充分体现“多劳多得、优劳优得”的原则,合理发放社区责任医生的工作补贴。健全卫生院内部人员承担基本公共卫生服务项目工作的`绩效考核,要依据考核结果分配项目资金。外聘责任医生(村卫生室)的劳动报酬根据卫生院年度实际人均到位资金的50%设立,并合理承担50%左右的基本公共卫生服务项目工作。根据社区责任医生(含院内职工兼职)完成的工作当量按季(或按月)进行预拨,年底通过年度项目工作绩效考核结果,采取“多扣少补”的原则,确保经费补助到位;进一步明确以重点人群、重点项目的量化补助为主,以服务人口统筹分配为辅的经费管理机制。
4、继续加强慢性病综合防控工作,卫生院要结合实际,组建高血压或糖尿病自我管理小组,定点定时开展专家讲座、咨询,组织患者讲课、同伴教育等活动形式。“以点带面”,提高项目服务成效和质量,促进基本公共卫生服务逐步均等化。
5、公共卫生服务项目对象实施居住地管理(主要是妇幼保健服务对象),原户籍所在地卫生院履行迁出相关信息(如服务对象的电话、现住地等)的掌握和通报职能,现住地卫生院承担迁入对象免费公共卫生服务职能。
6、严格执行项目免费政策,要使孕产妇、0-6岁儿童、65岁及以上老年人、高血压、糖尿病及重性精神病等重点人群真正享受到服务规范要求的免费项目。
7、镇卫计办要充分利用村计生员的作用,及时、准确的动员符合再生育对象参加国家免费孕前优生健康检查,同时要做好优生健康知识教育。
8、积极做好育龄群众避孕节育知情选择指导,引导育龄人群落实安全、有效、适宜的避孕节育措施。进一步提高药具应用率和有效率,加强药具不良反应监测及可疑不良事件上报等工作。
(三)进一步完善公共卫生督导机制
卫生院要进一步健全项目工作考核制度,一是按照《平阳县基本公共卫生服务项目绩效考核办法内容,于6月份、11月份上旬对本镇的项目工作进行自查评分;二是结合实际,每季对社区责任医生的重点项目工作进行量化,通过分析报表、实地核实等方式,督促责任医生如期为辖区居民提供公共卫生服务;三是完善“社区责任医生公共卫生服务项目考核评分标准”,年终对责任医生的项目工作进行全面考核。从注重过程考核逐步转向注重结果考核,以问题为导向,强化既往绩效考核发现问题的追踪与整改落实。加强项目绩效考核结果的应用,强化考核结果与补助经费挂钩的奖惩和通报机制。
(四)进一步加强项目管理,提高服务规范化程度。
1、加强社区责任医生公示制度,宣传社区责任医生服务责任区域、项目工作免费政策,接受社会监督。明确入户服务时间、内容,确保重点人群享有重点服务。各社区责任医生采用通知单或电话通知(记录)的形式,督促辖区内适龄儿童及时进行预防接种和健康体检管理、孕产妇进行定期保健管理,切实提高疾控、妇幼工作水平。
2、卫生院要加大参合居民健康体检宣传力度,提高体检率;加强规范档案管理,并增加档案规范性抽查次数,提高健康档案的规范建档率以达到项目指标要求。
3、规范设置健康教育宣传栏(要求卫生院2个以上,村卫生室1个以上,并署名宣传栏名称),并及时更新宣传内容(注明更新日期及期数)。各卫生院要制订健康教育讲座咨询活动工作计划,落实健康教育场地及人员,增加健康讲座场次,以提高群众健康知识知晓率。
4、及时做好新生儿访视和产后访视服务,免费提供儿童保健管理血常规检测,切实提高0-6岁儿童和孕产妇系统管理率。
5、加强慢性病管理,严格按照服务规范的要求,每季开展一次慢性病随访质量控制,以提高工作标准和服务质量。
6、加强社区责任医生中医药健康管理业务培训力度,提高基层医疗机构中医药健康管理服务能力,进一步规范中医药健康管理服务。0-36个月儿童中医药服务由中医馆相关科室协助完成。
7、卫生院进一步加强卫生计生监督协管服务,落实好食源性疾病、非法行医和非法采供血、学校卫生、计划生育等信息的报告和巡查工作。
8、根据结核病患者健康服务规范的要求,做好疑似肺结核患者的推介和转诊、确诊结核病患者首次随访及规则服药、催诊等健康管理工作。
(五)进一步提高信息化管理水平
卫生院要发挥健康档案居民全生命周期健康状况载体作用,通过多种渠道完善和丰富健康档案内容,将每一次针对居民个体的服务及时录入档案,并充分整合利用中国疾病预防控制信息系统、浙江省预防接种(金苗系统)、浙江省慢性病监测信息系统、浙江省严重精神障碍信息管理系统、温州市妇幼保健信息系统及医院诊疗服务等信息的数据,提高基本公共卫生服务项目质量和效率。充分发挥各信息系统在项目考核中的作用,并逐步将信息系统业务运行中生成的原始数据作为绩效量化考核的重要依据,同时要加强用户权限管理,确保数据安全。
工作计划就是对即将开展的工作的设想和安排,如提出任务、指标、完成时间和步骤方法等。制定一份合理的工作计划对于组织经济效益的提高是十分重要的。工作计划的小编为您提供两篇《xx年度公共卫生工作计划》,助您的工作能顺利开展!
一、努力做好公共卫生服务工作
按照公共卫生体系建设总的目标要求,全面完成疾病预防控制和医疗救护体系建设任务。正在建设的疾控中心务必于6月底前完成各项建设和装备任务;已完成基建任务的县(区)重点加强实验室建设。按照平战结合、重在能力建设的原则,市传染病医院、急救中心和10个县传染病区建设必须于10月底前建成投入使用,逐步建立起与我市经济社会发展水平相适应的疾病控制体系和医疗救治体系,完善突发公共卫生事件应急机制。
切实做好非典、人间禽流感、艾滋病、结核病、肝炎等重大传染病的防治工作。建立健全防治工作的长效机制,落实防治措施,防止重大传染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤烟型氟、砷中毒为重点,全面完成"十五"地方病防治和95000户防氟改灶任务,组织考核和验收。实行计划免疫分片包抓责任制、定期检查表彰和责任追究制度,制定目标责任考核办法、责任追究办法和流动人口计划免疫管理办法。组织开展计划免规范化乡镇和"达标"县区创建活动,首批岚皋、旬阳和平利三县达到建设标准。进一步规范计划免疫技术服务,市、县疾控中心和80%以上的乡镇卫生院完成规范化接种门诊建设任务,提高接种质量,"七苗"有效接种率保持在90%以上。加强重点疾病的预测、预警和预报,建立和完善传染病疫情网络直报制度,提高网络直报质量,杜绝谎报、迟报、漏报、错报现象发生。
按照"改革发展,依法监管,网络规范,住院分娩"的工作思路,组织开展妇幼卫生"基层工作年"活动。进一步规范基层网络建设,依法规范母婴保健技术服务市场,完善孕产妇、儿童系统管理,管理率分别达85%以上。发挥各级医院妇产科、儿科在妇幼保健工作中的作用,加强综合医院、妇幼保健机构产科建设,提高住院分娩率,采取有效措施降低孕产妇和婴儿死亡率。做好"降消"项目实施工作。
广泛开展爱国卫生运动。采取积极措施,加大安康市创建省级卫生城市工作力度和工作进度。继续创建卫生县城、卫生集镇、卫生示范村,做好已创建卫生县城荣誉的保持工作。组织实施农村改厕改水,不断改善城乡居民的生活环境和卫生条件。健全市级和十县区红十会组织机构,充分发挥红十会在赈灾和救灾防病工作中的作用。
二、切实加强农村卫生工作
认真贯彻执行中、省、市《关于加强农村卫生工作的决定》精神,坚持把卫生工作的重点放在农村,从政策、资金、项目等方面继续向农村倾斜,不断改善农村卫生比较薄弱的状况。切实落实农村卫生经济政策,对疾控中心、妇幼保健、卫生执法机构和政府举办的乡镇卫生院"一长两干"、
离退休人员的工资实行财政全额预算管理;对乡镇卫生院其余人员的人头经费暂达不到80%补助标准的,可分年度逐步达到;对村级"两员"报酬按照每月不低于600元的标准予以保证。市疾控中心和白河、汉阴、岚皋、宁陕县疾控中心要实现财政预算全额管理。
深化农村卫生改革。继续完善乡镇卫生院人、财、物上划县区卫生局管理工作,制定管理措施和办法,加大管理力度,提高两个效益。对非建制的乡镇卫生院(所)实行撤并重组,采取租赁、承包、股份制或股份合作制、国有民营、托管、拍卖等多种形式改制经营,增强发展活力。大力推行院长公选制和防疫妇幼专干公考制,保证人员素质,提高服务能力。加大农村卫生基础设施建设力度,增强以项目建设带动我市农村卫生快速发展的意识。组织实施好乡镇卫生院建设、贫困县医院建设、中医院建设、卫生专项建设、艾滋病示范县区建设等重点项目,落实项目配套资金,按期完成建设任务。做好卫生贷款项目的报帐、资金返还、人员培训和设备管理工作,积极争取国家提高中西部农村卫生服务能力建设项目。
做好旬阳县新型农村合作医疗试点。按照"政府主导,农民自愿参与"的原则,切实做好宣传动员、方案制定和组织实施工作,努力提高农民参保率。要及时总结经验,完善管理办法,确保试点工作顺利运行。
三、大力推进城镇医疗卫生体制改革
按照整合资源,优势互补的原则,对现有卫生资源进行合理规划,突出各自特色,加强优势、强势专科建设,最大限度地提高卫生资源效益。做好市传染病医院、儿童医院、妇产医院以及急救、麻风病防治、职业病防治和中西医结合治疗等中心的组建工作。做好铁路医院、卫生所移交地方管理工作。
按照所有权和经营权分离的思路,进一步深化公立医院运行机制改革,建立公立医院出资人制度和法人治理结构,明确政府、资产管理组织,医院之间的责权利关系,做到既扩大医院经营自主权,又保证政府提供基本医疗服务目标的实现。
要大力发展非公立医疗机构,支持社会力量兴办医疗卫生事业,打破公立医院的垄断局面,促进多种所有制医疗机构有序竞争。对经营不善的国有医院实行股份制、国有民营等产权、经营权改革。
对政府主办的公益性医院要进一步深化和完善人事分配制度改革,积极落实财政补偿政策,认真执行医疗服务价格、药品费用分开核算分别管理、药品集中招标采购、病人选择医生、住院费用清单查询及医疗收费公示制度。召开医院管理和经营体制改革研讨会。
大力发展社区卫生服务。按照投资多元化、工作规范化、服务多样化的思路,发
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